目的:分析門診成人癌痛患者阿片類藥物滴定過程的影響因素及其滴定療效。方法:依據(jù)納入和排除標準篩選出2016年1月²019年4月間就診于山西白求恩醫(yī)院(山西醫(yī)學科學院)疼痛科門診并依照NCCN指南采用羥考酮緩釋片簡化劑量滴定方案的110例中、重度成人癌痛門診病例。統(tǒng)計滴定治療前后VAS評分變化情況,依據(jù)WHO疼痛治療緩解度分級評估療效;統(tǒng)計分析不同性別、疼痛類型和腫瘤轉(zhuǎn)移情況對門診阿片類藥物滴定周期數(shù)、爆發(fā)痛次數(shù)、滴定效果及不良反應(yīng)發(fā)生率的影響。結(jié)果:經(jīng)三個規(guī)范化滴定周期后總有效率為90.0%,其中完全緩解0例,明顯緩解10例(9.1%),中度緩解64例(58.2%),輕度緩解25例(22.7%),未緩解11例(10.0%)。三個滴定周期后VAS評分(4.0±1.2),較首次就診時(6.3±1.3)顯著下降(P<0.05)。滴定中爆發(fā)痛次數(shù)影響因素分析顯示,疼痛類型和轉(zhuǎn)移情況均對爆發(fā)痛次數(shù)有影響,其中混合性疼痛患者爆發(fā)痛次數(shù)高于內(nèi)臟痛和軀體痛患者(P<0.05),發(fā)生轉(zhuǎn)移患者爆發(fā)痛次數(shù)高于未轉(zhuǎn)移患者(P<0.05),性別對爆發(fā)痛次數(shù)無影響。達穩(wěn)態(tài)所...

【文章頁數(shù)】：33 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
常用縮寫詞中英文對照表
前言
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 病例納入標準
    1.3 病例排除標準
    1.4 疼痛評定方法
    1.5 阿片藥物滴定方法
    1.6 療效評估方法
    1.7 評價內(nèi)容
    1.8 統(tǒng)計學方法
2 結(jié)果
    2.1 病例一般情況比較
    2.2 三個滴定周期后患者疼痛緩解情況
    2.3 不同因素對爆發(fā)痛次數(shù)影響
    2.4 不同因素對滴定達穩(wěn)態(tài)所需周期數(shù)影響
    2.5 滴定治療期間藥物不良反應(yīng)
3 討論
    3.1 癌痛滴定的現(xiàn)狀及其重要性
    3.2 滴定過程影響因素分析
    3.3 不良反應(yīng)
    3.4 本研究的不足與展望
4 結(jié)論
參考文獻
綜述
    參考文獻
致謝
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