目的:目前治療川崎病的標準方法是使用大劑量丙種球蛋白2g/(kg.d)聯(lián)合阿司匹林,但是仍有10%²0%的患兒對丙種球蛋白無反應。本研究利用循證醫(yī)學的Meta分析方法,評估英夫利昔單抗在初始丙種球蛋白治療無反應的川崎病患者中的療效與安全性。方法:通過檢索國內(nèi)外主要的文獻數(shù)據(jù)庫,共選用了5篇有關靜脈注射丙種球蛋白無反應型川崎病的兩種治療方案對比治療的文獻,利用Meta分析對于冠狀動脈損害、再次治療后應答率、平均住院時間、不良事件發(fā)生率進行統(tǒng)計后比較。結果:5項研究中包括292例患者,其中有81例患兒給予英夫利昔單抗治療(英夫利昔單抗組),211例患兒給予丙種球蛋白治療(IVIG組)。結果為:(1)與IVIG組相比,英夫利昔單抗組能夠更有效的退熱、臨床癥狀更快得到改善(OR=4.08,95%CI:1.93⁸.62,P=0.0002)且住院時間更短(MD=-1.09,95%CI:-2.04^-0.13,P=0.03),(2)在IVIG無反應型川崎病的繼續(xù)治療中,英夫利昔單抗并不能減少冠狀動脈損害的發(fā)生,兩組間冠狀動脈損害的發(fā)生率...

【文章頁數(shù)】：36 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
英漢縮略語名詞對照
中文摘要
英文摘要
前言
1 資料與方法
    1.1 文獻納入標準
    1.2 檢索策略
    1.3 文獻篩選及資料提取
    1.4 文獻質(zhì)量評價
    1.5 統(tǒng)計學分析
2 結果
    2.1 文獻檢索結果
    2.2 納入文獻基本特征
    2.3 文獻質(zhì)量評價
    2.4 META分析結果
    2.5 敏感性分析
3 討論
全文小結
參考文獻
文獻綜述
    參考文獻
致謝
攻讀碩士學位期間發(fā)表的學術論文



本文編號：3774475