目的:目前治療川崎病的標(biāo)準(zhǔn)方法是使用大劑量丙種球蛋白2g/(kg.d)聯(lián)合阿司匹林,但是仍有10%²0%的患兒對(duì)丙種球蛋白無反應(yīng)。本研究利用循證醫(yī)學(xué)的Meta分析方法,評(píng)估英夫利昔單抗在初始丙種球蛋白治療無反應(yīng)的川崎病患者中的療效與安全性。方法:通過檢索國內(nèi)外主要的文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫,共選用了5篇有關(guān)靜脈注射丙種球蛋白無反應(yīng)型川崎病的兩種治療方案對(duì)比治療的文獻(xiàn),利用Meta分析對(duì)于冠狀動(dòng)脈損害、再次治療后應(yīng)答率、平均住院時(shí)間、不良事件發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)后比較。結(jié)果:5項(xiàng)研究中包括292例患者,其中有81例患兒給予英夫利昔單抗治療(英夫利昔單抗組),211例患兒給予丙種球蛋白治療(IVIG組)。結(jié)果為:(1)與IVIG組相比,英夫利昔單抗組能夠更有效的退熱、臨床癥狀更快得到改善(OR=4.08,95%CI:1.93⁸.62,P=0.0002)且住院時(shí)間更短(MD=-1.09,95%CI:-2.04^-0.13,P=0.03),(2)在IVIG無反應(yīng)型川崎病的繼續(xù)治療中,英夫利昔單抗并不能減少冠狀動(dòng)脈損害的發(fā)生,兩組間冠狀動(dòng)脈損害的發(fā)生率...

【文章頁數(shù)】：36 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
英漢縮略語名詞對(duì)照
中文摘要
英文摘要
前言
1 資料與方法
    1.1 文獻(xiàn)納入標(biāo)準(zhǔn)
    1.2 檢索策略
    1.3 文獻(xiàn)篩選及資料提取
    1.4 文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)
    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
2 結(jié)果
    2.1 文獻(xiàn)檢索結(jié)果
    2.2 納入文獻(xiàn)基本特征
    2.3 文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)
    2.4 META分析結(jié)果
    2.5 敏感性分析
3 討論
全文小結(jié)
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文



本文編號(hào)：3774475