溫通針法治療風寒型貝爾面癱急性期的臨床研究
發(fā)布時間:2023-03-19 01:34
目的:通過臨床隨機對照試驗,觀察比較溫通針法與平補平瀉針法治療風寒型貝爾面癱急性期的臨床療效差異。為臨床上運用鄭氏溫通針法治療該病提供一種安全、有效、簡單、易行的優(yōu)化治療方案,并為其臨床推廣應用提供依據。方法:本研究的病例均來自2019年2月至2020年2月中寧縣中醫(yī)醫(yī)院針灸推拿科住院部確診為風寒型貝爾面癱急性期患者,選取72例,按隨機數(shù)量表法將收集到的72例患者按照1:1原則,分為治療組和對照組各36例。兩組均選主穴:地倉、頰車、翳風、顴髎、牽正、陽白、四白、合谷、太陽;配穴:風池、風府、足三里、陽陵泉、攢竹、迎香、水溝、承漿、太沖,均在針刺得氣的基礎上,治療組行溫通針法操作,對照組行平補平瀉法操作。留針30 min,每日1次,7次為1個療程,共2個療程,療程中間休息1天,于治療第1天(治療前)、治療第7天(治療中期)和治療第14天(治療后期)分別觀察比較兩組患者House-Brackmann面神經功能評價分級、Burres-Fisch面神經評分以及TNF-α、IL-6測定值,最后進行臨床療效評價。結果:1.基線水平比較:兩組患者治療前,包括在性別、年齡、病程經統(tǒng)計學分析比較均無統(tǒng)計...
【文章頁數(shù)】:52 頁
【學位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
英文縮略詞表
前言
第一部分 臨床研究
1 臨床資料
1.1 研究對象
1.2 診斷標準
1.2.1 西醫(yī)診斷依據
1.2.2 中醫(yī)診斷依據
1.3 病例選擇
1.3.1 納入標準
1.3.2 排除標準
1.3.3 剔除標準
1.3.4 脫落標準
1.3.5 脫落病例的處理
1.4 不良反應及脫落病例的處理原則
2 研究方法
2.1 研究方案設計
2.2 隨機分組
2.3 治療方法
2.4 治療方案
2.4.1 取穴原則
2.4.2 穴位的針刺方向及深度
2.4.3 操作要求
2.4.4 針刺手法介紹
2.4.5 療程
2.5 操作注意事項
2.6 觀察指標
2.7 療效評定標準
2.8 安全性評定
2.9 安全性評價結果
3 統(tǒng)計方法
4 研究結果
4.1 兩組納入研究對象情況
4.2 兩組患者基線資料比較
4.3 兩組患者House-Brackmann面神經功能評分比較
4.4 兩組患者Burres-Fisch面神經功能評分比較
4.5 兩組患者治療前后血清TNF-α差異
4.6 兩組患者治療前后血清IL-6差異
4.7 兩組患者治療效果比較
5 安全性評價
討論
1 中醫(yī)對本病的認識
1.1 對病名的論述
1.2 對病因病機的認識
1.3 關于本病的病位歸經
2 現(xiàn)代醫(yī)學對本病的認識
2.1 病因及發(fā)病機制
2.1.1 病毒感染
2.1.2 血液循環(huán)障礙
2.1.3 免疫因素
2.1.4 環(huán)境因素
2.1.5 遺傳方面認識
2.2 病理研究
3 臨床表現(xiàn)
4 現(xiàn)代醫(yī)學對貝爾面癱的治療概況
4.1 臨床藥物治療
4.2 物理療法
4.3 外科手術減壓
4.4 神經康復治療
5 預后
6 溫通針法臨床療效機制分析
6.1 選穴依據
6.2 關于溫通針法的討論
結語
1 結論
2 存在的問題及展望
參考文獻
文獻綜述 近年來針灸治療貝爾面癱臨床概況
綜述參考文獻
附錄
附錄1 :倫理審議申報表
附錄2 :患者一般情況統(tǒng)計
附錄3 :H-B面神經功能評價分級表
附錄4 :B-F面神經評分系統(tǒng)表
附錄5 :血清TNF-A,IL-6檢驗指標統(tǒng)計表
附錄6 :不良事件記錄表
附表7:病例脫落記錄表
附表8:知情同意書
主要研究成果
致謝
本文編號:3764276
【文章頁數(shù)】:52 頁
【學位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
英文縮略詞表
前言
第一部分 臨床研究
1 臨床資料
1.1 研究對象
1.2 診斷標準
1.2.1 西醫(yī)診斷依據
1.2.2 中醫(yī)診斷依據
1.3 病例選擇
1.3.1 納入標準
1.3.2 排除標準
1.3.3 剔除標準
1.3.4 脫落標準
1.3.5 脫落病例的處理
1.4 不良反應及脫落病例的處理原則
2 研究方法
2.1 研究方案設計
2.2 隨機分組
2.3 治療方法
2.4 治療方案
2.4.1 取穴原則
2.4.2 穴位的針刺方向及深度
2.4.3 操作要求
2.4.4 針刺手法介紹
2.4.5 療程
2.5 操作注意事項
2.6 觀察指標
2.7 療效評定標準
2.8 安全性評定
2.9 安全性評價結果
3 統(tǒng)計方法
4 研究結果
4.1 兩組納入研究對象情況
4.2 兩組患者基線資料比較
4.3 兩組患者House-Brackmann面神經功能評分比較
4.4 兩組患者Burres-Fisch面神經功能評分比較
4.5 兩組患者治療前后血清TNF-α差異
4.6 兩組患者治療前后血清IL-6差異
4.7 兩組患者治療效果比較
5 安全性評價
討論
1 中醫(yī)對本病的認識
1.1 對病名的論述
1.2 對病因病機的認識
1.3 關于本病的病位歸經
2 現(xiàn)代醫(yī)學對本病的認識
2.1 病因及發(fā)病機制
2.1.1 病毒感染
2.1.2 血液循環(huán)障礙
2.1.3 免疫因素
2.1.4 環(huán)境因素
2.1.5 遺傳方面認識
2.2 病理研究
3 臨床表現(xiàn)
4 現(xiàn)代醫(yī)學對貝爾面癱的治療概況
4.1 臨床藥物治療
4.2 物理療法
4.3 外科手術減壓
4.4 神經康復治療
5 預后
6 溫通針法臨床療效機制分析
6.1 選穴依據
6.2 關于溫通針法的討論
結語
1 結論
2 存在的問題及展望
參考文獻
文獻綜述 近年來針灸治療貝爾面癱臨床概況
綜述參考文獻
附錄
附錄1 :倫理審議申報表
附錄2 :患者一般情況統(tǒng)計
附錄3 :H-B面神經功能評價分級表
附錄4 :B-F面神經評分系統(tǒng)表
附錄5 :血清TNF-A,IL-6檢驗指標統(tǒng)計表
附錄6 :不良事件記錄表
附表7:病例脫落記錄表
附表8:知情同意書
主要研究成果
致謝
本文編號:3764276
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