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復(fù)方生脈散治療冠心病PCI術(shù)后再發(fā)穩(wěn)定型心絞痛(氣陰兩虛,心脈瘀阻證)的臨床觀察

發(fā)布時(shí)間:2023-01-31 04:12
  目的:觀察復(fù)方生脈散治療冠心病PCI術(shù)后再發(fā)穩(wěn)定型心絞痛(氣陰兩虛,心脈瘀阻證)的療效及安全性,尋求一定的臨床研究數(shù)據(jù)。方法:收集符合冠心病PCI術(shù)后再發(fā)穩(wěn)定型心絞痛且中醫(yī)辨證為氣陰兩虛,心脈瘀阻證的病例62例,將其隨機(jī)分成治療組32例、對(duì)照組30例。要求兩組患者在性別、年齡、病程等方面無(wú)差異。治療組在常規(guī)西藥基礎(chǔ)上加用復(fù)方生脈散,對(duì)照組為常規(guī)西藥治療,療程共4周。觀察兩組心絞痛療效、心電圖療效、硝酸甘油停減率及西雅圖心絞痛量表、中醫(yī)證候、血脂、血液流變學(xué)、各項(xiàng)安全性指標(biāo)治療前后的變化情況。結(jié)果:治療4周后,治療組心絞痛療效有效率、心電圖有效率、硝酸甘油停減率、中醫(yī)證候有效率分別為87.50%、84.37%、84.37%、87.50%;對(duì)照組分別為60.00%、56.67%、60.00%、66.67%,兩組間比較,治療組均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。兩組治療后,西雅圖心絞痛量表評(píng)分、中醫(yī)單項(xiàng)證候積分、中醫(yī)證候總積分均有改善(P<0.05或<0.01),且兩組間上述各指標(biāo)比較,治療組均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05或<0.01)。兩組在血脂、血液流變學(xué)等方面均有改善(P<0.05或<0.01)... 

【文章頁(yè)數(shù)】:78 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
ABSTRACT
中英文縮略詞對(duì)照表
引言
第一部分 臨床研究
    一、病例選擇
        1.診斷標(biāo)準(zhǔn)
            1.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
            1.2 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
            1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
            1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
            1.5 病例剔除、脫落和中止標(biāo)準(zhǔn)
        2.病例收集
            2.1 病例來(lái)源
    二、研究方法
        1.試驗(yàn)用藥
        2.治療方案
            2.1 一般治療
            2.2 藥物治療
            2.3 治療時(shí)間
        3.觀測(cè)指標(biāo)
            3.1 安全性觀測(cè)指標(biāo)
            3.2 療效性觀測(cè)指標(biāo)
        4.觀測(cè)方法
        5.療效判定
            5.1 冠心病心絞痛療效判定標(biāo)準(zhǔn)
            5.2 心電圖療效判定標(biāo)準(zhǔn)
            5.3 硝酸甘油停減率判定標(biāo)準(zhǔn)
            5.4 西雅圖心絞痛量表(SAQ)評(píng)分判定標(biāo)準(zhǔn)
            5.5 中醫(yī)證候療效判定標(biāo)準(zhǔn)
            5.6 理化指標(biāo)判定標(biāo)準(zhǔn)
        6.療效分析
        7.觀測(cè)資料的統(tǒng)計(jì)處理
    三、研究結(jié)果
        1.兩組病例一般情況比較
        2.兩組病例臨床療效情況比較
            2.1 兩組病例心絞痛療效情況比較
            2.2 兩組病例心電圖療效情況比較
            2.3 兩組病例硝酸甘油停減情況比較
            2.4 兩組病例西雅圖心絞痛量表(SAQ)評(píng)分情況比較
            2.5 兩組病例中醫(yī)證候情況比較
        3.兩組病例理化指標(biāo)變化情況比較
            3.1 兩組病例血脂變化情況比較
            3.2 兩組病例血液流變學(xué)變化情況比較
        4.安全性指標(biāo)情況比較
            4.1 體溫(T)、心率(P)、呼吸(R)、血壓(收縮壓、舒張壓)生命征情況比較
            4.2 血常規(guī)、肝功、腎功各項(xiàng)指標(biāo)情況比較
            4.3 尿及大便常規(guī)變化情況比較
        5.不良反應(yīng)及事件
    四、討論與分析
        1.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)冠心病PCI術(shù)后再發(fā)心絞痛的認(rèn)識(shí)
            1.1 發(fā)病機(jī)理
            1.2 治療
        2.中醫(yī)學(xué)對(duì)冠心病PCI術(shù)后再發(fā)心絞痛的認(rèn)識(shí)
            2.1 病因病機(jī)
            2.2 辨證論治
        3.復(fù)方生脈散治療PCI術(shù)后再發(fā)穩(wěn)定型心絞痛氣陰兩虛,心脈瘀阻證的理論依據(jù)
            3.1 名老中醫(yī)羅銓主任對(duì)冠心病及PCI術(shù)后胸痹心痛的認(rèn)識(shí)
            3.2 復(fù)方生脈散的組方原理及方義分析
            3.3 復(fù)方生脈散單味中藥藥理研究
        4.臨床療效分析
            4.1 心絞痛療效分析
            4.2 心電圖療效分析
            4.3 硝酸甘油停減率分析
            4.4 西雅圖心絞痛量表(SAQ)療效分析
            4.5 中醫(yī)證候療效分析
            4.6 血脂療效分析
            4.7 血液流變學(xué)療效分析
    五、結(jié)語(yǔ)
        1.本課題研究結(jié)論
        2.本課題思考
        3.展望
    參考文獻(xiàn)
第二部分 理論研究
    文獻(xiàn)綜述
        參考文獻(xiàn)
附錄
致謝


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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[4]川芎化學(xué)成分及藥理作用研究新進(jìn)展[J]. 李芊,吳效科.  化學(xué)工程師. 2020(01)
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碩士論文
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[2]砂仁葉油化學(xué)成分分析及初步藥理研究[D]. 萬(wàn)綿潔.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2017
[3]太極球聯(lián)合八段錦運(yùn)動(dòng)對(duì)急性心肌梗死PCI術(shù)后患者心臟康復(fù)作用的臨床研究[D]. 張小朵.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2017
[4]針刺結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法對(duì)冠心病PCI術(shù)后患者生存質(zhì)量的影響[D]. 王婷婷.湖北中醫(yī)藥大學(xué) 2016



本文編號(hào):3733707

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