目的:研究腹腔鏡子宮切除術(shù)患者術(shù)前焦慮、術(shù)前疼痛敏感程度與術(shù)后疼痛三者間的相互關(guān)系,并評估對術(shù)后疼痛的預測因素。方法:選擇山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院婦產(chǎn)科2018年9月~2019年8月?lián)衿谛懈骨荤R下子宮切除術(shù)患者75例,年齡35~65歲,ASAⅠ或Ⅱ級,術(shù)前采用阿姆斯特丹術(shù)前焦慮與信息量表（APAIS）評估患者的術(shù)前焦慮程度,并使用定量感覺檢查（QST）測量痛覺閾值及耐痛閾值。按照APAIS焦慮評分將患者分為低焦慮組（L組,APAIS＜12分）和高焦慮組（H組,APAIS≥12分）。記錄患者麻醉時間、手術(shù)時間、術(shù)中丙泊酚及瑞芬太尼用量;記錄術(shù)后3天的視覺模擬量表（VAS）評分和不良反應的發(fā)生情況。結(jié)果:術(shù)前高焦慮患者23例（30.67%）。兩組術(shù)前QST參數(shù)差異均無統(tǒng)計學意義。機械痛閾（MPT）與術(shù)后VAS評分存在負相關(guān)（P＜0.05）。高焦慮組的術(shù)后VAS評分更高;術(shù)后兩組惡心嘔吐發(fā)生率無差異。結(jié)論:腹腔鏡子宮切除術(shù)患者術(shù)前焦慮可增加術(shù)后疼痛程度,其可作為術(shù)后疼痛的預測因素。QST疼痛敏感程度與術(shù)后疼痛程度的相關(guān)性預測有待進一步研究。 

【文章頁數(shù)】：32 頁

【學位級別】：碩士

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前言
1 材料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 術(shù)前焦慮評估及分組
    1.3 術(shù)前疼痛敏感度評估
    1.4 麻醉方法
    1.5 觀察指標
    1.6 統(tǒng)計學方法
2 結(jié)果
    2.1 兩組患者一般資料和術(shù)中情況的比較
    2.2 兩組患者QST疼痛閾值的比較
    2.3 QST疼痛閾值與術(shù)后VAS評分的相關(guān)性
    2.4 兩組患者術(shù)后VAS評分的比較
3 討論
4 結(jié)論
參考文獻
綜述
    參考文獻
附錄
致謝
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