目的:觀察老年腰椎滑脫患者行骨水泥椎弓根螺釘治療的效果及安全性,并與常規(guī)椎弓根螺釘治療對比。方法:回顧性收集了 46例湖南師范大學(xué)附屬湘東醫(yī)院2017年3月-2019年3月期間收治的老年腰椎滑脫癥（elderly patients with lumbarspondylolisthesis）的患者資料,符合納入標(biāo)準(zhǔn)的共40例,其中骨水泥椎弓根螺釘治療（觀察組）24例,常規(guī)椎弓根螺釘治療（對照組）16例。本研究首先綜合全面的對比分析兩組患者的各項(xiàng)數(shù)據(jù),包括性別、年齡、滑脫節(jié)段及分度、jikei分級、手術(shù)時(shí)長、術(shù)中出血量、住院時(shí)長及手術(shù)治療前后的疼痛視覺模擬評分（VAS）、Oswestry功能障礙指數(shù)（ODI）、椎間隙、椎間孔高度、滑脫距離以及生活質(zhì)量評分變化情況,然后結(jié)合兩組患者隨訪期間（為期12個(gè)月）的滑脫率和椎間融合率的變化情況,最終判定老年腰椎滑脫患者行骨水泥椎弓根螺釘治療的效果及安全性。結(jié)果:1.觀察組與對照組在治療前性別、年齡、滑脫節(jié)段及分度、Jikei分級無顯著差異（P＞0.05）。2.觀察組手術(shù)時(shí)長稍長于對照組（P＜0.05）,但是其術(shù)中出血量則與對照組相比無明顯的差異性（P... 

【文章頁數(shù)】：56 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
ABSTRACT
引言
1. 資料與方法
    1.1 臨床資料
    1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.4 研究對象的篩選和路徑
    1.5 材料
    1.6 術(shù)前準(zhǔn)備
    1.7 手術(shù)方法
    1.8 術(shù)后管理
    1.9 觀察指標(biāo)及隨訪
    1.10 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2. 結(jié)果
    2.1 治療前年齡、性別、滑脫節(jié)段及分度、Jikei 比較
    2.2 手術(shù)時(shí)長及術(shù)中出血量、住院時(shí)長
    2.3 VAS及ODI對比
    2.4 椎間隙高度及椎間孔高度
    2.5 滑脫距離、滑脫率
    2.6 手術(shù)融合率
    2.7 生活質(zhì)量
    2.8 并發(fā)癥
    2.9 病例展示
3 討論
4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
附錄一 主要縮略詞表
附錄二 Oswestry功能障礙指數(shù)
附錄三 世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測定量表簡表
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]可注射骨水泥椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)治療伴骨質(zhì)疏松的多節(jié)段腰椎管狹窄癥的療效[J]. 陳斌偉,廖壯文,黃帥,劉圣曜.  實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2019(24)
[2]MED結(jié)合經(jīng)皮椎弓根釘MIS-TLIF與傳統(tǒng)開放TLIF治療單節(jié)段腰椎滑脫癥的療效比較[J]. 陳耀鑫,黎松波,劉先銀,黎建文,方冠軍.  廣東醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2019(05)
[3]OLIF與TLIF手術(shù)治療腰椎滑脫癥的近期療效比較[J]. 吳銳輝,鄧東海,黃星球,史成龍,周云飛,梁棟梁,廖緒強(qiáng).  中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志. 2019(11)
[4]骨水泥強(qiáng)化椎弓根釘內(nèi)固定治療腰椎滑脫癥合并骨質(zhì)疏松的療效觀察[J]. 楊林,楊健齊,關(guān)宏業(yè),譚健韶,曾明,李世淵,鄺滿源.  中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志. 2019(11)
[5]斜外側(cè)腰椎椎體間融合術(shù)和后路腰椎椎間融合術(shù)治療腰椎滑脫的臨床療效比較[J]. 洪鋒,樓宇梁,全仁夫,李偉.  浙江實(shí)用醫(yī)學(xué). 2019(05)
[6]老年中重度腰椎滑脫的影像學(xué)特點(diǎn)及手術(shù)治療體會[J]. 尤濤,蘇蓋,崔一欣,程歡,陶思躍,畢意輝,張文志.  骨科. 2019(05)
[7]新型骨水泥椎弓根螺釘內(nèi)固定系統(tǒng)治療重度骨質(zhì)疏松腰椎退變性疾病的臨床研究[J]. 楊紅軍,蘇高建,馮智海,吳子祥.  中國骨與關(guān)節(jié)雜志. 2019(09)
[8]退行性腰椎滑脫癥治療研究進(jìn)展[J]. 郭亮,謝輝,劉渝松.  實(shí)用中醫(yī)藥雜志. 2019(09)
[9]退變性腰椎滑脫癥不同節(jié)段融合術(shù)后相鄰椎節(jié)退變分析[J]. 司建煒,喬昊,夏海蛟.  寧夏醫(yī)學(xué)雜志. 2019(10)
[10]退變性腰椎滑脫癥非手術(shù)治療進(jìn)展[J]. 李國棟,張文博,吳文旭,孫中明.  中外女性健康研究. 2019(13)

博士論文
[1]腰椎滑脫髂骨棒杠桿復(fù)位固定系統(tǒng)的研制、生物力學(xué)測試和臨床應(yīng)用[D]. 張國川.河北醫(yī)科大學(xué) 2006

碩士論文
[1]椎弓回植與椎板切除在輕中度峽部裂性腰椎滑脫癥中的臨床對照研究[D]. 邵珂.青島大學(xué) 2019
[2]腰椎滑脫復(fù)位術(shù)后對脊柱矢狀位序列的影響及與健康相關(guān)生存質(zhì)量指數(shù)的相關(guān)性研究[D]. 吳毅.南昌大學(xué) 2019
[3]骨水泥強(qiáng)化椎弓根螺釘治療骨質(zhì)疏松性腰椎退變疾病的療效觀察[D]. 陳聰.揚(yáng)州大學(xué) 2019
[4]膨脹式椎弓根螺釘在骨質(zhì)疏松腰椎手術(shù)中的中遠(yuǎn)期隨訪研究[D]. 郝宇鑫.第四軍醫(yī)大學(xué) 2017
[5]成人腰5峽部裂斜位、矢狀位X線骨性參數(shù)分析[D]. 王虎虎.山東大學(xué) 2016
[6]椎體、椎間盤的變化在退變性腰椎滑脫發(fā)生中的意義[D]. 張劍剛.河北醫(yī)科大學(xué) 2012
[7]腰椎板截骨原位回植術(shù)后腰椎生物力學(xué)及臨床研究[D]. 杜偉.山東大學(xué) 2005



本文編號：3700750