發(fā)布時(shí)間：2022-09-21 20:52

　　研究背景:慢性阻塞性肺疾�。–hronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD）是一種以持續(xù)性呼吸道癥狀和氣流受限為特征的疾病,致死率和致殘率極高,目前居全球死亡原因的第4位,給患者家庭和社會(huì)帶來(lái)了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。合并癥是評(píng)估COPD的重要因素,臨床常見(jiàn)合并癥有心血管類(lèi)疾病、骨質(zhì)疏松、糖尿病、胃食管反流病等,多數(shù)COPD患者常有1個(gè)及以上合并癥。合并癥會(huì)增加COPD患者的急性加重次數(shù)、住院率及死亡率,嚴(yán)重影響患者的預(yù)后和生活質(zhì)量。目前COPD急性加重的評(píng)估和穩(wěn)定期的管理,缺乏對(duì)合并癥這一影響因素的足夠重視,所以對(duì)COPD合并癥的臨床研究是極其重要且有必要。研究目的:通過(guò)對(duì)COPD穩(wěn)定期患者的合并癥及中醫(yī)證型調(diào)查研究,觀察COPD合并癥的分布情況及與實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的相關(guān)性,并根據(jù)不同合并癥類(lèi)型和不同合并癥數(shù)量,觀察COPD患者的中醫(yī)證型分布情況。研究方法:本研究采用橫斷面研究方法。納入2018年7月至2019年12月中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院呼吸科門(mén)診和病房的COPD穩(wěn)定期患者,采集并記錄患者的基礎(chǔ)資料、血常規(guī)指標(biāo)、生化指標(biāo)等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),通過(guò)四診合參進(jìn)行中醫(yī)辨證... 

【文章頁(yè)數(shù)】：88 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
主要英文縮略詞
第一部分 文獻(xiàn)綜述
    綜述一 中醫(yī)對(duì)COPD合并癥的認(rèn)識(shí)
        1 COPD合并癥中醫(yī)病名的認(rèn)識(shí)
        2 合并癥對(duì)COPD病因病機(jī)的影響
        3 COPD合并癥的辨證論治
            3.1 COPD的辨證論治
            3.2 COPD合并心血管類(lèi)疾病的辨證論治
            3.3 COPD合并胃食管反流病的辨證論治
            3.4 COPD合并肺癌的辨證論治
            3.5 COPD合并支氣管擴(kuò)張的辨證論治
            3.6 COPD合并骨質(zhì)疏松的辨證論治
            3.7 COPD合并糖尿病的辨證論治
        4 小結(jié)
        參考文獻(xiàn)
    綜述二 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)COPD合并癥的認(rèn)識(shí)
        1 流行病學(xué)
        2 COPD合并癥的概述
            2.1 COPD合并心血管類(lèi)疾病
            2.2 COPD合并骨質(zhì)疏松
            2.3 COPD合并肺癌
            2.4 COPD合并糖尿病
            2.5 COPD合并胃食管反流病
            2.6 COPD合并支氣管擴(kuò)張
        3 小結(jié)
        參考文獻(xiàn)
第二部分 臨床研究
    前言
    1 臨床資料
        1.1 研究對(duì)象來(lái)源
        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
            1.2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
            1.2.2 中醫(yī)證型診斷標(biāo)準(zhǔn)
            1.2.3 合并癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)
            1.3.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
            1.3.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    2 研究方法
        2.1 病例資料收集
            2.1.1 基礎(chǔ)資料
            2.1.2 實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)
            2.1.3 中醫(yī)辨證分型
        2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    3 研究結(jié)果
        3.1 納入COPD穩(wěn)定期患者的基礎(chǔ)資料分布情況
        3.2 納入COPD穩(wěn)定期患者合并癥的分布情況
            3.2.1 COPD患者合并癥類(lèi)型的分布情況
            3.2.2 COPD患者合并癥數(shù)量的分布情況
        3.3 分組比較合并癥類(lèi)型分布差異
            3.3.1 不同合并癥類(lèi)型COPD患者的性別分布情況
            3.3.2 不同合并癥類(lèi)型COPD患者的年齡分布情況
            3.3.3 不同合并癥類(lèi)型COPD患者的吸煙史分布情況
            3.3.4 不同合并癥類(lèi)型COPD患者的病程分布情況
            3.3.5 不同合并癥類(lèi)型COPD患者的上1年因急性加重住院次數(shù)分布情況
            3.3.6 不同合并癥類(lèi)型COPD患者是否吸入糖皮質(zhì)激素分布情況
            3.3.7 不同合并癥類(lèi)型COPD患者的GOLD分級(jí)分布情況
            3.3.8 不同合并癥類(lèi)型COPD患者的mMRC分級(jí)分布情況
            3.3.9 不同合并癥類(lèi)型COPD患者的CAT評(píng)分分布情況
        3.4 分組比較合并癥數(shù)量分布差異
            3.4.1 不同合并癥數(shù)量COPD患者的基礎(chǔ)資料分布情況
            3.4.2 不同合并癥數(shù)量COPD患者的血常規(guī)分布情況
            3.4.3 不同合并癥數(shù)量COPD患者的炎癥指標(biāo)分布情況
            3.4.4 不同合并癥數(shù)量COPD患者的BNP、凝血等指標(biāo)的分布情況
        3.5 合并癥與COPD的相關(guān)性
            3.5.1 合并癥與COPD患者基礎(chǔ)資料的相關(guān)性
            3.5.2 合并癥與COPD患者血常規(guī)指標(biāo)的相關(guān)性
            3.5.3 合并癥與COPD患者炎癥指標(biāo)的相關(guān)性
            3.5.4 合并癥與COPD患者BNP、凝血等指標(biāo)的相關(guān)性
        3.6 中醫(yī)證型分布情況
            3.6.1 407例COPD患者中醫(yī)證型分布情況
            3.6.2 不同合并癥類(lèi)型COPD患者中醫(yī)證型分布情況
            3.6.3 不同合并癥數(shù)量COPD患者中醫(yī)證型分布情況
    4 討論
        4.1 合并癥的一般情況分布
        4.2 合并癥對(duì)COPD患者疾病嚴(yán)重程度的影響
        4.3 合并癥與COPD患者理化指標(biāo)的相關(guān)性
        4.4 COPD合并癥的中醫(yī)證型分布情況
        4.5 不足與展望
結(jié)語(yǔ)
參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)介



本文編號(hào)：3680641