目的:探討球囊擴(kuò)張聯(lián)合支架植入一期治療非血栓性髂靜脈壓迫綜合征的臨床療效,為治療非血栓性髂靜脈壓迫綜合征的腔內(nèi)治療提供更充分的依據(jù)跟展望。方法:回顧性分析2016年1月至2019年5月在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院收治的66例非血栓性髂靜脈壓迫綜合征患者的臨床資料。根據(jù)治療方式分為球囊組（對(duì)照組,29例）和球囊聯(lián)合支架組（觀(guān)察組,37例）。統(tǒng)計(jì)分析全部患者腔內(nèi)治療前后的臨床療效,并對(duì)比兩組治療隨訪(fǎng)期間下肢靜脈高壓相關(guān)癥狀VCSS評(píng)分緩解情況以及術(shù)后VTE并發(fā)癥是否有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)果:66例非血栓性髂靜脈壓迫綜合征患者,隨訪(fǎng)時(shí)間12-52個(gè)月,平均時(shí)間（24.7±9.2個(gè)月）。平均年齡（64.2±11.4歲）。兩組患者在年齡、性別、CEAP分級(jí)、病變側(cè)等臨床資料情況對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。兩組手術(shù)技術(shù)成功率100%,腔內(nèi)治療后再次造影證實(shí)髂靜脈血管狹窄或閉塞均得以不同程度的解除,盆腔側(cè)枝循環(huán)顯著減少。大部分患者腔內(nèi)治療后3個(gè)月肢體疼痛得到明顯緩解或消失,觀(guān)察組疼痛緩解率為87.5%（14/16）,對(duì)照組疼痛緩解率為85.7%（12/14）;多數(shù)患者肢體腫脹癥狀消失或明顯緩解,觀(guān)察組腫脹緩解率90.... 

【文章來(lái)源】：廣州醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁(yè)數(shù)】：46 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

NIVCS患者技術(shù)路線(xiàn)圖

兩組術(shù)前平均VCSS平均對(duì)比,P>0.05,兩組統(tǒng)計(jì)學(xué)沒(méi)有差異。我們認(rèn)為兩組患者術(shù)前VCSS沒(méi)有差異,那么術(shù)后VCSS評(píng)分越低,療效越佳,單純球囊擴(kuò)張組(對(duì)照組)術(shù)前平均VCSS評(píng)分(14.52±2.84分)、術(shù)后3個(gè)月平均VCSS評(píng)分(11.45±2.71分)、術(shù)后6個(gè)月平均VCSS評(píng)分(8.34±2.59分)、術(shù)后12個(gè)月平均VCSS評(píng)分(6.97±2.60分)、術(shù)后24個(gè)月平均VCSS評(píng)分(6.69±2.44分)、術(shù)后36個(gè)月VCSS評(píng)分(6.14±2.18分);球囊擴(kuò)張聯(lián)合支架置入組(實(shí)驗(yàn)組)術(shù)前平均VCSS評(píng)分(15.05±3.04分)、術(shù)后3個(gè)月平均VCSS評(píng)分(11.81±2.97分)、術(shù)后6個(gè)月平均VCSS評(píng)分(8.62±2.68分)、術(shù)后12個(gè)月VCSS評(píng)分(6.53±2.15分)、術(shù)后24個(gè)月VCSS評(píng)分(4.57±1.73分)、術(shù)后36個(gè)月VCSS評(píng)分(2.59±1.60分)。兩組在術(shù)前VCSS評(píng)分、術(shù)后3個(gè)月VCSS評(píng)分以及術(shù)后6個(gè)月VCSS評(píng)分對(duì)比,P>0.05,兩組患者在術(shù)前靜脈臨床癥狀嚴(yán)重程度無(wú)差別,在6個(gè)月內(nèi)療效相當(dāng);在術(shù)后12個(gè)月VCSS平均評(píng)分、術(shù)后24個(gè)月VCSS平均評(píng)分對(duì)比、術(shù)后36個(gè)月VCSS平均評(píng)分的對(duì)比,P<0.05,統(tǒng)計(jì)學(xué)有差異,球囊擴(kuò)張聯(lián)合支架置入組的VCSS平均評(píng)分明顯低于PTA組,說(shuō)明球囊擴(kuò)張聯(lián)合支架置入組在12、24、36個(gè)月的中期療效上比單純球囊擴(kuò)張組具有更顯著的臨床療效(表8、圖2)。Charge of VCSS score:術(shù)前與術(shù)后VCSS評(píng)分降幅;Time(month):隨訪(fǎng)時(shí)間(月)

【參考文獻(xiàn)】：
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本文編號(hào)：3595602