球囊擴張聯(lián)合靜脈支架置入一期治療非血栓性髂靜脈壓迫綜合征的近中期療效分析
發(fā)布時間:2022-01-18 21:14
目的:探討球囊擴張聯(lián)合支架植入一期治療非血栓性髂靜脈壓迫綜合征的臨床療效,為治療非血栓性髂靜脈壓迫綜合征的腔內(nèi)治療提供更充分的依據(jù)跟展望。方法:回顧性分析2016年1月至2019年5月在廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院收治的66例非血栓性髂靜脈壓迫綜合征患者的臨床資料。根據(jù)治療方式分為球囊組(對照組,29例)和球囊聯(lián)合支架組(觀察組,37例)。統(tǒng)計分析全部患者腔內(nèi)治療前后的臨床療效,并對比兩組治療隨訪期間下肢靜脈高壓相關癥狀VCSS評分緩解情況以及術后VTE并發(fā)癥是否有統(tǒng)計學差異。結(jié)果:66例非血栓性髂靜脈壓迫綜合征患者,隨訪時間12-52個月,平均時間(24.7±9.2個月)。平均年齡(64.2±11.4歲)。兩組患者在年齡、性別、CEAP分級、病變側(cè)等臨床資料情況對比無統(tǒng)計學差異。兩組手術技術成功率100%,腔內(nèi)治療后再次造影證實髂靜脈血管狹窄或閉塞均得以不同程度的解除,盆腔側(cè)枝循環(huán)顯著減少。大部分患者腔內(nèi)治療后3個月肢體疼痛得到明顯緩解或消失,觀察組疼痛緩解率為87.5%(14/16),對照組疼痛緩解率為85.7%(12/14);多數(shù)患者肢體腫脹癥狀消失或明顯緩解,觀察組腫脹緩解率90....
【文章來源】:廣州醫(yī)科大學廣東省
【文章頁數(shù)】:46 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
NIVCS患者技術路線圖
兩組術前平均VCSS平均對比,P>0.05,兩組統(tǒng)計學沒有差異。我們認為兩組患者術前VCSS沒有差異,那么術后VCSS評分越低,療效越佳,單純球囊擴張組(對照組)術前平均VCSS評分(14.52±2.84分)、術后3個月平均VCSS評分(11.45±2.71分)、術后6個月平均VCSS評分(8.34±2.59分)、術后12個月平均VCSS評分(6.97±2.60分)、術后24個月平均VCSS評分(6.69±2.44分)、術后36個月VCSS評分(6.14±2.18分);球囊擴張聯(lián)合支架置入組(實驗組)術前平均VCSS評分(15.05±3.04分)、術后3個月平均VCSS評分(11.81±2.97分)、術后6個月平均VCSS評分(8.62±2.68分)、術后12個月VCSS評分(6.53±2.15分)、術后24個月VCSS評分(4.57±1.73分)、術后36個月VCSS評分(2.59±1.60分)。兩組在術前VCSS評分、術后3個月VCSS評分以及術后6個月VCSS評分對比,P>0.05,兩組患者在術前靜脈臨床癥狀嚴重程度無差別,在6個月內(nèi)療效相當;在術后12個月VCSS平均評分、術后24個月VCSS平均評分對比、術后36個月VCSS平均評分的對比,P<0.05,統(tǒng)計學有差異,球囊擴張聯(lián)合支架置入組的VCSS平均評分明顯低于PTA組,說明球囊擴張聯(lián)合支架置入組在12、24、36個月的中期療效上比單純球囊擴張組具有更顯著的臨床療效(表8、圖2)。Charge of VCSS score:術前與術后VCSS評分降幅;Time(month):隨訪時間(月)
【參考文獻】:
期刊論文
[1]非血栓性髂靜脈受壓綜合征同期與分期手術療效比較[J]. 韓達,郭學利,陳寧恒,張闖,張東東,張范,徐偉洋. 河南醫(yī)學研究. 2019(12)
[2]利伐沙班在髂靜脈支架術后血栓預防療效[J]. 索飛飛,宋燕,苗仁英,付一群,郎玉昶,齊超然. 醫(yī)藥導報. 2019(06)
[3]髂靜脈壓迫綜合征的診斷及治療研究進展[J]. 張偉亮,李選. 中國微創(chuàng)外科雜志. 2019(02)
[4]一站式雜交手術治療髂靜脈壓迫綜合征合并下肢靜脈曲張的療效分析[J]. 趙夢鵬,韓新強,王文明,陳剛,盛玉國,武建. 中華介入放射學電子雜志. 2019(01)
[5]非血栓性髂靜脈病變支架置入下腔靜脈不同長度的臨床研究[J]. 張喜成,井元虎,陳兆雷,孫元,徐淼. 國際外科學雜志. 2018 (11)
[6]髂靜脈受壓綜合征腔內(nèi)治療繼發(fā)支架內(nèi)和對側(cè)血栓形成[J]. 虞豐,李曉強. 中華普通外科雜志. 2016 (11)
[7]超聲診斷髂靜脈壓迫綜合征的價值[J]. 劉勇,文哲,趙曉寧,王螢螢,孔月. 中國超聲醫(yī)學雜志. 2016(06)
[8]非血栓性髂靜脈受壓綜合征的爭議與共識[J]. 李文東,李曉強. 中華普通外科雜志. 2016 (05)
[9]May-Thurner綜合征的診治進展[J]. 靳松,孫自強,金星. 血管與腔內(nèi)血管外科雜志. 2016(02)
[10]Iliac vein compression syndrome: Clinical, imaging and pathologic findings[J]. Katelyn N Brinegar,Rahul A Sheth,Ali Khademhosseini,Jemianne Bautista,Rahmi Oklu. World Journal of Radiology. 2015(11)
本文編號:3595602
【文章來源】:廣州醫(yī)科大學廣東省
【文章頁數(shù)】:46 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
NIVCS患者技術路線圖
兩組術前平均VCSS平均對比,P>0.05,兩組統(tǒng)計學沒有差異。我們認為兩組患者術前VCSS沒有差異,那么術后VCSS評分越低,療效越佳,單純球囊擴張組(對照組)術前平均VCSS評分(14.52±2.84分)、術后3個月平均VCSS評分(11.45±2.71分)、術后6個月平均VCSS評分(8.34±2.59分)、術后12個月平均VCSS評分(6.97±2.60分)、術后24個月平均VCSS評分(6.69±2.44分)、術后36個月VCSS評分(6.14±2.18分);球囊擴張聯(lián)合支架置入組(實驗組)術前平均VCSS評分(15.05±3.04分)、術后3個月平均VCSS評分(11.81±2.97分)、術后6個月平均VCSS評分(8.62±2.68分)、術后12個月VCSS評分(6.53±2.15分)、術后24個月VCSS評分(4.57±1.73分)、術后36個月VCSS評分(2.59±1.60分)。兩組在術前VCSS評分、術后3個月VCSS評分以及術后6個月VCSS評分對比,P>0.05,兩組患者在術前靜脈臨床癥狀嚴重程度無差別,在6個月內(nèi)療效相當;在術后12個月VCSS平均評分、術后24個月VCSS平均評分對比、術后36個月VCSS平均評分的對比,P<0.05,統(tǒng)計學有差異,球囊擴張聯(lián)合支架置入組的VCSS平均評分明顯低于PTA組,說明球囊擴張聯(lián)合支架置入組在12、24、36個月的中期療效上比單純球囊擴張組具有更顯著的臨床療效(表8、圖2)。Charge of VCSS score:術前與術后VCSS評分降幅;Time(month):隨訪時間(月)
【參考文獻】:
期刊論文
[1]非血栓性髂靜脈受壓綜合征同期與分期手術療效比較[J]. 韓達,郭學利,陳寧恒,張闖,張東東,張范,徐偉洋. 河南醫(yī)學研究. 2019(12)
[2]利伐沙班在髂靜脈支架術后血栓預防療效[J]. 索飛飛,宋燕,苗仁英,付一群,郎玉昶,齊超然. 醫(yī)藥導報. 2019(06)
[3]髂靜脈壓迫綜合征的診斷及治療研究進展[J]. 張偉亮,李選. 中國微創(chuàng)外科雜志. 2019(02)
[4]一站式雜交手術治療髂靜脈壓迫綜合征合并下肢靜脈曲張的療效分析[J]. 趙夢鵬,韓新強,王文明,陳剛,盛玉國,武建. 中華介入放射學電子雜志. 2019(01)
[5]非血栓性髂靜脈病變支架置入下腔靜脈不同長度的臨床研究[J]. 張喜成,井元虎,陳兆雷,孫元,徐淼. 國際外科學雜志. 2018 (11)
[6]髂靜脈受壓綜合征腔內(nèi)治療繼發(fā)支架內(nèi)和對側(cè)血栓形成[J]. 虞豐,李曉強. 中華普通外科雜志. 2016 (11)
[7]超聲診斷髂靜脈壓迫綜合征的價值[J]. 劉勇,文哲,趙曉寧,王螢螢,孔月. 中國超聲醫(yī)學雜志. 2016(06)
[8]非血栓性髂靜脈受壓綜合征的爭議與共識[J]. 李文東,李曉強. 中華普通外科雜志. 2016 (05)
[9]May-Thurner綜合征的診治進展[J]. 靳松,孫自強,金星. 血管與腔內(nèi)血管外科雜志. 2016(02)
[10]Iliac vein compression syndrome: Clinical, imaging and pathologic findings[J]. Katelyn N Brinegar,Rahul A Sheth,Ali Khademhosseini,Jemianne Bautista,Rahmi Oklu. World Journal of Radiology. 2015(11)
本文編號:3595602
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