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多巴酚丁胺聯(lián)合硝酸甘油在控制性低中心靜脈壓下肝部分切除手術(shù)的應(yīng)用

發(fā)布時間:2022-01-08 21:39
  研究背景據(jù)GLOBOCAN 2018(Global cancerstatistics 2018)報道,肝癌是全球第六大發(fā)病率高的癌癥,也是導(dǎo)致癌癥死亡的第四大因素。肝癌嚴(yán)重威脅著患者的生命。目前對于各種類型的肝癌的治療手段多樣,包括藥物、放射、手術(shù)、生物治療等,其中肝部分切除術(shù)是治療肝癌的主要方式之一。術(shù)中大量出血是肝臟手術(shù)的常見且嚴(yán)重的事件,與肝臟手術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率及死亡率的增加密切相關(guān)。所以肝臟手術(shù)中控制術(shù)中出血成為該手術(shù)的重點(diǎn)和難點(diǎn)。控制性低中心靜脈壓(contral low central venous pressure,CLCVP)是指通過各種技術(shù)手段將中心靜脈壓(central venous pressure,CVP)維持在05 cmH2O,同時維持動脈收縮壓≥90 mmHg的一項麻醉技術(shù)。中心靜脈壓與肝靜脈壓直線相關(guān),根據(jù)泊肅葉定律,出血量與肝靜脈和肝竇的壓力差呈正比,與血管半徑的4次方呈正比,因此當(dāng)中心靜脈壓降低時,可減少反流壓力,同時使小血管閉合,達(dá)到減少術(shù)中出血的目的。近年來研究發(fā)現(xiàn),CLCVP技術(shù)可減少肝臟手術(shù)的失血量,縮短手術(shù)時間,且圍術(shù)期... 

【文章來源】:廣州醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁數(shù)】:56 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【部分圖文】:

多巴酚丁胺聯(lián)合硝酸甘油在控制性低中心靜脈壓下肝部分切除手術(shù)的應(yīng)用


中心靜脈壓變化與心輸出量的關(guān)系[21]

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]肝癌流行現(xiàn)況和趨勢分析[J]. 應(yīng)倩,汪媛.  中國腫瘤. 2020(03)
[2]非心臟手術(shù)圍術(shù)期急性腎損傷研究進(jìn)展[J]. 盧冬梅,柏林.  重慶醫(yī)學(xué). 2018(10)
[3]控制性低中心靜脈壓技術(shù)用于肝臟手術(shù)的研究現(xiàn)狀[J]. 郭宗鋒,陳為國,王祥.  右江醫(yī)學(xué). 2018(01)
[4]多巴胺腎保護(hù)作用及其在感染性休克救治中的新發(fā)現(xiàn)[J]. 李佳男,王洪乾,張鐵錚.  國際麻醉學(xué)與復(fù)蘇雜志. 2017 (03)
[5]控制性低中心靜脈壓的研究進(jìn)展[J]. 王群英,劉新偉.  醫(yī)學(xué)綜述. 2016(15)
[6]控制性低中心靜脈壓在肝切除術(shù)中的應(yīng)用進(jìn)展[J]. 楊淑婷,劉斌.  華西醫(yī)學(xué). 2016(04)
[7]控制性低中心靜脈壓對肝細(xì)胞肝癌切除術(shù)患者圍手術(shù)期肝功能的影響[J]. 黃微,黎陽,阮林,陳肖東,黃宇,付楊,黃冰.  腫瘤預(yù)防與治療. 2015(01)
[8]真的需要控制性低中心靜脈壓進(jìn)行肝葉切除術(shù)嗎[J]. 李娜,王云華,李琪,魯成潤,麻偉青.  西南國防醫(yī)藥. 2015(01)
[9]Controlled low central venous pressure reduces blood loss and transfusion requirements in hepatectomy[J]. Zhi Li,Yu-Ming Sun,Fei-Xiang Wu,Li-Qun Yang,Zhi-Jie Lu,Wei-Feng Yu.  World Journal of Gastroenterology. 2014(01)
[10]控制性低中心靜脈壓對肝葉切除術(shù)患者血小板功能的影響[J]. 謝海輝,黃德輝,張曙,李振花,陳笑紅,藍(lán)曉文.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2013(09)

碩士論文
[1]低中心靜脈壓對肝葉切除術(shù)患者腸道黏膜屏障功能的影響[D]. 戴偉忻.廣西醫(yī)科大學(xué) 2011



本文編號:3577330

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