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他汀類藥物對房顫射頻消融術(shù)后復(fù)發(fā)率影響的Meta分析

發(fā)布時(shí)間:2021-12-11 18:23
  背景:心房顫動(dòng)(Atrial Fibrillation,AF)簡稱房顫,屬于最常見的持續(xù)性心律失常。目前房顫的患病人數(shù)日益增長,帶來巨大的醫(yī)療負(fù)擔(dān),這與人口的增長及人口老齡化的問題息息相關(guān)。房顫是許多疾病的危險(xiǎn)因素,不僅可導(dǎo)致腦卒中、心力衰竭,還可導(dǎo)致猝死及其余心血管疾病,可使死亡和心衰風(fēng)險(xiǎn)增加1.5-2倍,中風(fēng)和全身血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)增加5倍。而且患者的生活質(zhì)量(quality of life,QoL)和運(yùn)動(dòng)耐量可因此嚴(yán)重受損,同時(shí)增加醫(yī)療費(fèi)用;謴(fù)竇性心律是房顫治療的重點(diǎn),而射頻消融術(shù)是房顫復(fù)律的重要手段,可有效治療房顫,因此各國指南均以更高級別推薦經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)來治療房顫。但目前射頻消融術(shù)的廣泛應(yīng)用受到其較高復(fù)發(fā)率的限制,因此,有必要對影響房顫射頻消融術(shù)后復(fù)發(fā)的相關(guān)因素進(jìn)行進(jìn)一步研究,以便于射頻消融術(shù)的推廣。目前許多研究著眼于房顫的“上游”治療上。上游治療的靶點(diǎn)著眼于心房和心室重構(gòu)相關(guān)的結(jié)構(gòu)改變(例如炎癥,細(xì)胞死亡,氧化應(yīng)激,肥大和纖維化)。他汀類藥物,作為傳統(tǒng)的降脂藥物,目前已證實(shí)在抗炎、抗氧化應(yīng)激、減少心肌纖維化及延緩心房重構(gòu)等方面也有著重要作用,因此推測其在預(yù)防房顫發(fā)生及復(fù)發(fā)方... 

【文章來源】:重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市

【文章頁數(shù)】:38 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【部分圖文】:

他汀類藥物對房顫射頻消融術(shù)后復(fù)發(fā)率影響的Meta分析


文章篩選流程圖

漏斗圖,森林,醫(yī)科大,阿托伐他汀


重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文14Alchecakie2007不詳13.8±6177陣發(fā)性:132(75%)持續(xù)性:45(25%)95名病人大于42Richter2007阿托伐他汀,辛伐他汀,普伐他汀,氟伐他汀,瑞舒伐他汀平均12.7232陣發(fā)性:165(70.5%)持續(xù)性:69(29.5%)45±7Koyama2009不詳1186陣發(fā)性:186(100%)39±8Park2009不詳18±14152陣發(fā)性:101(66.4%)持續(xù)性:51(33.6%)不詳Patel2010不詳24±8.3372陣發(fā)性:160(43%)持續(xù)性:106(28.5%)長程持續(xù)性:106(28.5%)46.7±7.1圖2整體Meta分析森林圖Figure2Forestplotofthemeta-analysisofstatinsversusplaceboonatrialfibrillationaftercatheterablation.Metaanalysisonatrialfibrillationsuggestedthatsatinsdidnotreducetherecurrenceofatrialfibrillationaftercatheterablation.圖3整體發(fā)表偏倚漏斗圖Figure3Funnelplotofpublicationbiasoftheglobalanalysis.Funnelplotappearedrelativelysymmetrical,publicationbiaswasrelativelylow.

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重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文14Alchecakie2007不詳13.8±6177陣發(fā)性:132(75%)持續(xù)性:45(25%)95名病人大于42Richter2007阿托伐他汀,辛伐他汀,普伐他汀,氟伐他汀,瑞舒伐他汀平均12.7232陣發(fā)性:165(70.5%)持續(xù)性:69(29.5%)45±7Koyama2009不詳1186陣發(fā)性:186(100%)39±8Park2009不詳18±14152陣發(fā)性:101(66.4%)持續(xù)性:51(33.6%)不詳Patel2010不詳24±8.3372陣發(fā)性:160(43%)持續(xù)性:106(28.5%)長程持續(xù)性:106(28.5%)46.7±7.1圖2整體Meta分析森林圖Figure2Forestplotofthemeta-analysisofstatinsversusplaceboonatrialfibrillationaftercatheterablation.Metaanalysisonatrialfibrillationsuggestedthatsatinsdidnotreducetherecurrenceofatrialfibrillationaftercatheterablation.圖3整體發(fā)表偏倚漏斗圖Figure3Funnelplotofpublicationbiasoftheglobalanalysis.Funnelplotappearedrelativelysymmetrical,publicationbiaswasrelativelylow.

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]房顫發(fā)生機(jī)制及治療新進(jìn)展[J]. 徐永玄,楊萍,郭濤.  昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2019(05)
[2]心房顫動(dòng)上游治療的研究進(jìn)展[J]. 劉松濤,羅瀟,李萍.  中華全科醫(yī)學(xué). 2018(11)
[3]心房顫動(dòng):目前的認(rèn)識和治療的建議-2018[J]. 黃從新,張澍,黃德嘉,華偉.  中國心臟起搏與心電生理雜志. 2018(04)
[4]心房顫動(dòng)發(fā)病機(jī)制的研究進(jìn)展[J]. 王增夏,王賀,邱承杰,司春嬰,趙亞楠,關(guān)懷敏,解金紅.  中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào). 2018(15)
[5]房顫患者血清超敏CRP檢測的臨床意義探討[J]. 李冰,盧慧.  基層醫(yī)學(xué)論壇. 2017(22)
[6]心肌纖維化與心房顫動(dòng)的研究進(jìn)展[J]. 劉啟明,秦奮.  內(nèi)科急危重癥雜志. 2016(06)
[7]血清醛固酮水平對不同類型房顫的鑒別價(jià)值[J]. 陳曉云,劉玉,李濤.  心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志. 2015(03)
[8]環(huán)肺靜脈電隔離術(shù)與其聯(lián)合復(fù)雜碎裂電位消融對不同類型心房顫動(dòng)療效的長期隨訪[J]. 王斌,虞彬,湯寶鵬,李晉新,張宇,李耀東,李菲,周賢惠.  中國心臟起搏與心電生理雜志. 2013(03)



本文編號:3535167

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