背景:加速康復外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）是指采用一系列有循證醫(yī)學證據(jù)的圍術(shù)期優(yōu)化措施,以減少或降低患者的心理和生理創(chuàng)傷應(yīng)激,促進患者術(shù)后的快速康復。國內(nèi)外大量研究證實ERAS可安全有效的用于成年患者手術(shù)。與成年患者相比,小兒患者在圍術(shù)期往往會面對更大的應(yīng)激反應(yīng),影響其預后。有研究顯示,ERAS中的某些措施對患兒圍術(shù)期加速康復具有積極作用。達芬奇機器人輔助腔鏡手術(shù)系統(tǒng)問世20年來已成功從成年患者手術(shù)應(yīng)用延伸至小兒患者手術(shù),但其術(shù)前胃腸道準備時間長,長時間采取特倫德倫伯（Trendelenburg）體位及CO2氣腹,可能增加圍術(shù)期氣腹相關(guān)并發(fā)癥及低體溫、壓傷、燙傷的風險等。因此有必要探討其有效的圍術(shù)期管理措施。本研究擬評價ERAS用于機器人輔助腹腔鏡腎盂成形術(shù)患兒的安全性和有效性。目的:評價加速康復外科（ERAS）用于機器人輔助腹腔鏡腎盂成形術(shù)患兒的安全性和有效性。方法:選擇2018年3月²019年4月行機器人輔助腹腔鏡腎盂成型術(shù)的腎積水患兒60例,年齡3¹2歲,性別不限,ASA分級Ⅰ或Ⅱ級。... 

【文章來源】：山西醫(yī)科大學山西省

【文章頁數(shù)】：61 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1.兩組各時間點心率的比較

山西醫(yī)科大學碩士學位論文氣腹 2 h（T4) 36.00 ± 1.14 38.20 ± 1.20 0.220 17.20 ± 0.49 20.40 ± 0.98 0.019a 8.22 ± 0.62 8.07 ± 1.04 0.903氣腹結(jié)束 5 min（T5) 33.80 ± 0.97 35.20 ± 0.86 0.312 14.80 ± 0.37 15.80 ± 0.86 0.318 8.49 ± 0.42 8.25 ± 0.84 0.801注：與對照組相比，aP < 0.05

山西醫(yī)科大學碩士學位論文17注：與對照組相比，aP<0.05圖3.兩組各時間點血乳酸的比較注：與對照組相比，aP<0.05，與T1相比，cP<0.05氣腹1h(T3)34.40±1.2834.40±2.620.8460.90±0.141.96±0.440.049a32.80±0.9732.20±1.070.6883.86±0.273.66±0.150.1877.41±0.047.38±0.630.428氣腹2h（T4)35.80±1.3634.40±1.500.5090.94±0.072.82±0.700.028a34.40±1.3630.60±1.290.0773.90±0.323.44±0.150.019a7.40±0.047.36±0.030.159


本文編號：3527701