目的:本研究在原始研究基礎(chǔ)上進(jìn)行系統(tǒng)性分析,尋找肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血相關(guān)危險因素,為臨床工作中肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血高危人群的篩選、早期診斷、及時治療、預(yù)防提供可靠依據(jù)。方法:檢索建庫至2019年10月PubMed、EMBASE、Web of science（ISI）、the Cochrane Library（CENTRAL）、中國生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫（CBM）、中國知識基礎(chǔ)設(shè)施工程數(shù)據(jù)庫（CNKI）、維普數(shù)據(jù)庫（VIP）、萬方數(shù)據(jù)庫中關(guān)于評估肝硬化合并EGVB危險因素的文獻(xiàn),使用Endnote-X9進(jìn)行文獻(xiàn)管理,選用Review Manager5.3軟件進(jìn)行meta分析。采用Newcastle-Ottawa Scale量表對納入文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評價。結(jié)果:最終納入文獻(xiàn)63篇,其中病例對照研究研究53篇,隊列研究10篇。共納入肝硬化患者14360人,其中發(fā)生EGVB患者共6665人,出血率為46.41%。meta分析結(jié)果顯示:肝硬化EGVB組與未出血組的相比較以下指標(biāo)具備統(tǒng)計學(xué)差異:性別（女）[OR=0.88,95%CI;（0.81,0.96）]、血紅蛋白[SMD=-1.04;... 

【文章來源】：遵義醫(yī)科大學(xué)貴州省

【文章頁數(shù)】：83 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

文獻(xiàn)（n=53）；隊列研究（n=10）

遵義醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文謝斌22圖2平均年齡meta分析森林圖圖3平均年齡meta分析漏斗圖2.4.1.2性別與肝硬化EGVB的關(guān)系共納入46篇文獻(xiàn)，其中病例對照研究37篇，出現(xiàn)肝硬化EGVB組患者4816例，未出血組5191例；隊列研究9篇，出現(xiàn)肝硬化EGVB患者646例，未出血組患者1136例，分別對男、女進(jìn)行匯總分析，分析結(jié)果如下（見圖6、圖7）。（1）37篇病例對照研究，異質(zhì)性較小（男性：P=0.18;I2=17%；女性：P=0.44;I2=2%），均采用固定效應(yīng)模型合并效應(yīng)值，分析結(jié)果為：男

遵義醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文謝斌22圖2平均年齡meta分析森林圖圖3平均年齡meta分析漏斗圖2.4.1.2性別與肝硬化EGVB的關(guān)系共納入46篇文獻(xiàn)，其中病例對照研究37篇，出現(xiàn)肝硬化EGVB組患者4816例，未出血組5191例；隊列研究9篇，出現(xiàn)肝硬化EGVB患者646例，未出血組患者1136例，分別對男、女進(jìn)行匯總分析，分析結(jié)果如下（見圖6、圖7）。（1）37篇病例對照研究，異質(zhì)性較�。行裕篜=0.18;I2=17%；女性：P=0.44;I2=2%），均采用固定效應(yīng)模型合并效應(yīng)值，分析結(jié)果為：男

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]影響肝硬化患者食管靜脈曲張破裂出血的危險因素分析[J]. 王春明,劉曉燕,陳以甦,付唆林.  醫(yī)學(xué)理論與實踐. 2019(15)
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[3]肝硬化食管靜脈曲張破裂出血相關(guān)因素分析[J]. 王娟,鄭鴿之.  中國肝臟病雜志(電子版). 2019(01)
[4]乙型肝炎肝硬化患者促凝和抗凝血因子變化分析[J]. 鄧永東,彭雪彬,姚立瓊,李海,譚榜云,馬超群.  臨床肝膽病雜志. 2019(02)
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[6]乙肝肝硬化患者食管胃底靜脈曲張破裂出血的危險因素分析[J]. 周佳美,班志超,李艷,張曉娟,張詠華,王明蕾.  當(dāng)代醫(yī)學(xué). 2019(01)
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碩士論文
[1]血栓彈力圖在評估不同程度肝硬化患者凝血狀態(tài)中的作用[D]. 白艷霞.延安大學(xué) 2018
[2]肝硬化門脈高壓性出血預(yù)測因素分析[D]. 王燕.吉林大學(xué) 2018
[3]肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血的危險因素分析[D]. 阮明明.蚌埠醫(yī)學(xué)院 2018
[4]血栓彈力圖形與凝血過程的研究[D]. 牟瓊瑤.重慶理工大學(xué) 2018
[5]彩色多普勒超聲檢測脾靜脈血流動力學(xué)指標(biāo)在預(yù)測肝硬化食管靜脈曲張破裂出血中的應(yīng)用價值[D]. 薛瓊花.蘇州大學(xué) 2017
[6]常規(guī)凝血檢查和血小板計數(shù)預(yù)測肝硬化出血的臨床價值[D]. 李靜.大連醫(yī)科大學(xué) 2017
[7]酒精誘導(dǎo)血小板凋亡[D]. 劉磊.蘇州大學(xué) 2016
[8]肝硬化并發(fā)食管靜脈曲張首次破裂出血的相關(guān)危險因素分析[D]. 陳玉良.南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院 2015
[9]肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血危險因素分析[D]. 劉妍.南華大學(xué) 2015
[10]P2/MS值、門靜脈寬度、肝功能Child分級對乙肝肝硬化食管靜脈曲張出血的預(yù)測價值[D]. 晏琦霞.南昌大學(xué) 2014



本文編號：3513772