目的:本研究旨在明確Narcotrend（Nt）麻醉深度的監(jiān)測是否可降低行髖膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)老年患者術(shù)后譫妄（Postoperative Delirium,POD）的發(fā)生率。方法:選取我院136例行單側(cè)下肢髖膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的老年患者,采用隨機數(shù)字表法將患者隨機分為Nt監(jiān)測組（Nt組65例,按照Nt指數(shù)控制麻醉深度于D1-E0）及非監(jiān)測組（C組71例,依據(jù)麻醉醫(yī)生經(jīng)驗調(diào)整麻醉深度）,記錄所有患者術(shù)前MMSE評分值、術(shù)中全麻藥物使用劑量、手術(shù)日至出院日的天數(shù),隨訪其術(shù)后第一、三天CAM評分值、PONV發(fā)生率,并按照知情同意原則,監(jiān)測患者術(shù)前1天、術(shù)后1、3、5天血清CRP及術(shù)前1天、術(shù)后第3、5天血清IL-6值,使用SPSS 21.0軟件分析數(shù)據(jù)結(jié)果。結(jié)果:術(shù)后第一天Nt組及C組POD發(fā)生率為9.23%vs21.12%（P=0.055）;術(shù)后第三天POD發(fā)生率為18.46%vs22.53%（P=0.557）。Nt監(jiān)測可降低丙泊酚用量（245.63±84.48mg vs303.64±127.38mg,P=0.002）。重復(fù)測量方差分析提示術(shù)后各時間點血清IL-6（P=0.22）及CRP（P=0... 

【文章來源】：重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市

【文章頁數(shù)】：35 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
英漢縮略語名詞對照
中文摘要
英文摘要
前言
1 材料與方法
2 結(jié)果
3 討論
4 結(jié)論
參考文獻
文獻綜述:預(yù)防老年關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者術(shù)后神經(jīng)認(rèn)知障礙的麻醉相關(guān)措施研究進展
    參考文獻
致謝
碩士期間發(fā)表的論文



本文編號：3484845