目的:本文通過(guò)回顧性分析使用二甲雙胍的代謝性疾病患者的臨床資料,探討二甲雙胍藥物不良反應(yīng)的臨床表型及其影響因素。方法:選取2018年1月-2019年12月于重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院內(nèi)分泌科/生殖內(nèi)分泌科門診就診隨訪并給予二甲雙胍治療的患者363例,收集患者的基本信息及臨床資料,根據(jù)患者使用二甲雙胍后是否出現(xiàn)不良反應(yīng)分為有反應(yīng)組（n=201例）和無(wú)反應(yīng)組（n=162例）,比較兩組患者的臨床特征、糖化血紅蛋白及血糖水平等,通過(guò)多因素Logistic回歸分析探討影響二甲雙胍發(fā)生不良反應(yīng)的影響因素;二甲雙胍有反應(yīng)組以累及胃腸道系統(tǒng)最常見(jiàn),根據(jù)不良事件通用標(biāo)準(zhǔn)（CTCAE 5.0）對(duì)胃腸道不良反應(yīng)事件進(jìn)行分級(jí)分析,觀察二甲雙胍胃腸道不良反應(yīng)的臨床表型分布。結(jié)果:（1）臨床特征:共納入患者363例,男女比例為1:4.2,有反應(yīng)組與無(wú)反應(yīng)組比較在性別、BMI、二甲雙胍劑量方面存在顯著差異（P<0.05）。（2）多因素Logistic回歸分析提示性別（OR=2.732,P<0.05）、BMI（OR=1.104,P<0.05）是二甲雙胍發(fā)生不良反應(yīng)的影響因素。（3）二甲雙胍有反應(yīng)組共2... 

【文章來(lái)源】：重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市

【文章頁(yè)數(shù)】：33 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

不良反應(yīng)累及器官系統(tǒng)分布（%）

重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文13下降、腹部不適、便秘8種（表4），腹瀉、惡心較為常見(jiàn)，92例患者僅出現(xiàn)上述臨床表型中的一種反應(yīng)，其余96例患者同時(shí)出現(xiàn)2種及以上不良反應(yīng)。采用CTCAE5.0標(biāo)準(zhǔn)對(duì)胃腸道不良反應(yīng)表型進(jìn)行分級(jí)，結(jié)果提示發(fā)生的胃腸道不良事件分級(jí)均為1-2級(jí)，無(wú)3-5級(jí)，其中以腹瀉1級(jí)最為常見(jiàn)（90例，47.9%），其次為惡心2級(jí)（44例，23.4%）、腹痛1級(jí)（33例，17.6%），具體見(jiàn)表4及圖2。表4二甲雙胍胃腸道不良反應(yīng)臨床表型分布Table4.Theclinicalphenotypeofgastrointestinaladverseevents臨床表型1級(jí)2級(jí)總計(jì)腹瀉9018108惡心264470腹痛331548嘔吐27330腹部不適111829食欲下降51318腹脹11314便秘303總計(jì)206114320圖2胃腸道不良反應(yīng)臨床表型分布條形圖Figure2.Theclinicalphenotypeofgastrointestinaladverseevents


本文編號(hào)：3478959