目的研究2型糖尿病患者甲狀腺激素水平變化,探討2型糖尿病患者甲狀腺激素水平與并發(fā)癥及其嚴(yán)重程度的關(guān)系。了解對2型糖尿病患者進(jìn)行甲功篩查的意義,以期指導(dǎo)臨床工作。方法采用回顧性病例研究方法,收集重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院2013年1月至2019年9月收治的2型糖尿病患者作為病例組（T2DM組）,同期健康體檢人群為正常對照組（NC組）。另將T2DM組按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)分成3個亞組,分別為糖尿病無血管并發(fā)癥組（T0組,n=85）、糖尿病微血管并發(fā)癥組（T1組,n=89）、糖尿病大血管并發(fā)癥組（T2組,n=85）,再將糖尿病微血管并發(fā)癥組按病情嚴(yán)重程度分為輕癥組（T1a組,n=41）和重癥組（T1b組,n=48）。記錄年齡、性別、病程、尿微量白蛋白/肌酐比值、血肌酐、估測腎小球濾過率、甲狀腺功能指標(biāo)（FT3、FT4、T3、T4、uTSH）,并比較各組指標(biāo)的差異。同時,分析2型糖尿病患者甲狀腺功能指標(biāo)與其余各指標(biāo)的相關(guān)性。結(jié)果1、T2DM組FT3、T3較NC組明顯降低,FT4較NC組明顯升高,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.000）;但T2DM組與NC組的T4、uTSH比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>... 

【文章來源】：重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市

【文章頁數(shù)】：39 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

2DM組和NC組的甲狀腺功能指標(biāo)及其比較

重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文18圖2NC組與T2DM亞組的甲狀腺功能指標(biāo)及其比較Fig.2ComparisonofthyroidfunctionindexesbetweenNCgroupandT2DMsubgroup注：*表示與NC組相比，P<0.05；#表示與T0組相比，P<0.052.5NC組與不同程度糖尿病并發(fā)癥組的甲功指標(biāo)比較NC組的FT3較T0組、T1b組比較均明顯升高（p=0.007、0.000），較T1a組稍升高（p=0.024），T1b組的FT3較T0組、T1a組比較均明顯降低（p=0.000、0.001），T0組和T1a組的FT3比較無統(tǒng)計學(xué)差異。T0組的FT4較NC組稍升高（p=0.035），NC組和T1a組、NC組和T1b組、T0組和T1a組、T0組和T1b組、T1a組和T1b組間無統(tǒng)計學(xué)差異。NC組的T3較T0組、T1a組、T1b組比較均明

重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文20圖3NC組與不同程度糖尿病并發(fā)癥組的甲功指標(biāo)及其比較Fig.3ComparisonofthyroidfunctionindexesbetweenNCgroupandT2DMsubgroup注：*表示與NC組相比，P<0.05；#表示與T0組相比，P<0.05；##表示與輕癥組相比，P<0.05。2.6相關(guān)性分析對T2DM組的甲功各指標(biāo)（FT3、FT4、T3、T4、uTSH）與其他臨床數(shù)據(jù)（血肌酐、尿微量白蛋白/肌酐比值、估測腎小球濾過率）進(jìn)行Pearson相關(guān)性分析。Pearson相關(guān)性分析顯示，F(xiàn)T3與血肌酐、尿微量白蛋白/肌酐比值呈顯著負(fù)相關(guān)

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]不同病程2型糖尿病患者甲狀腺功能狀態(tài)及相關(guān)因素分析[J]. 王麗.  現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2015(31)
[2]老年2型糖尿病患者甲狀腺激素水平變化及其臨床價值[J]. 馮瑞,陳海英,邢益門,周仁精.  中國老年學(xué)雜志. 2015(03)
[3]Diabetes mellitus and hypothyroidism: Strange bedfellows or mutual companions?[J]. Barry I Joffe,Larry A Distiller.  World Journal of Diabetes. 2014(06)
[4]2型糖尿病患者甲狀腺激素水平的變化情況及影響因素分析[J]. 王偉,張金萍,崔蓮,劉暢,王巖,宋祖軍.  中國糖尿病雜志. 2014(06)
[5]甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者糖代謝異常的臨床研究[J]. 曹晶.  實用臨床醫(yī)藥雜志. 2011(15)
[6]住院2型糖尿病患者甲狀腺功能狀態(tài)的分析[J]. 張宏,方佩華,鄭凝,常寶成,趙偉,董如嬌,王家馳.  國際內(nèi)分泌代謝雜志. 2007 (02)



本文編號：3390405