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某三級(jí)甲等醫(yī)院住院患者滿意度調(diào)查及其影響因素分析

發(fā)布時(shí)間:2017-04-28 15:20

  本文關(guān)鍵詞:某三級(jí)甲等醫(yī)院住院患者滿意度調(diào)查及其影響因素分析,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:通過對(duì)山東某三級(jí)甲等醫(yī)院進(jìn)行住院患者滿意度的測(cè)量和評(píng)價(jià),了解患者的住院感受以及患者的需求與期望,分析影響患者評(píng)價(jià)住院滿意度的相關(guān)因素。尋找可以通過管理手段解決的關(guān)鍵問題,基于人性的角度改善醫(yī)患關(guān)系,為醫(yī)療機(jī)構(gòu)改善患者住院體驗(yàn),提高患者滿意程度提供參考依據(jù)。方法:通過文獻(xiàn)分析以及咨詢專家意見編制《住院患者滿意度調(diào)查表》進(jìn)行問卷調(diào)查,問卷包括兩部分:①患者一般信息與患者疾病感知;②患者滿意度量表,量表采用李克特量表(Likert scale)5級(jí)標(biāo)度法。采用隨機(jī)抽樣方法抽取山東省濟(jì)南市某三級(jí)甲等醫(yī)院2014年12月3日——12月4日18歲以上有應(yīng)答能力的住院病人,由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員采取患者自填問卷的方式進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查共發(fā)放問卷350份,回收有效問卷298份,問卷回收率為85.14%,其中有效問卷為247份,問卷有效率為82.33%。病人所在科室主要有婦科、內(nèi)分泌科、普外科、保健科、放療科、產(chǎn)科等17個(gè)科室。采用EpiData3.0建立數(shù)據(jù)庫并進(jìn)行雙側(cè)錄入,核對(duì)數(shù)據(jù)錄入無誤后使用SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,使用Amos20.0構(gòu)建結(jié)構(gòu)方程。結(jié)果:①63.6%的患者對(duì)本次住院非常滿意,16.2%的患者對(duì)本次住院較為滿意,上述兩組患者占被調(diào)查總?cè)藬?shù)的79.8%。②患者對(duì)于該醫(yī)院技術(shù)水平維度評(píng)價(jià)較高,平均分為4.59±0.05;對(duì)醫(yī)療費(fèi)用維度評(píng)價(jià)較低,平均分為3.93±0.06。③患者對(duì)于各條目評(píng)價(jià)中,與費(fèi)用相關(guān)的條目患者滿意度相對(duì)較低,如高值耗材費(fèi)用、藥品費(fèi)用的合理程度平均分3.89±0.07;與技術(shù)水平相關(guān)的條目患者滿意度較高,如主治醫(yī)生的技術(shù)操作的熟練情況平均分4.61±0.06。④患者一般信息中,患者職務(wù)、文化程度、收入以及選擇該醫(yī)院就診的原因有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P?0.05)。⑤患者疾病感知維度中,患者情緒、疼痛程度以及治療效果期待有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P?0.05)。⑥構(gòu)建住院患者滿意度影響因素結(jié)構(gòu)方程模型,?2=0,假設(shè)模型與觀察數(shù)據(jù)十分適配,數(shù)據(jù)顯示該模型已經(jīng)達(dá)到飽和模型標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)構(gòu)方程分析結(jié)果表明技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度、就醫(yī)環(huán)境、患者感知價(jià)值四個(gè)維度C.R.值均大于0.5,與患者滿意度呈強(qiáng)相關(guān);服務(wù)流程、醫(yī)療費(fèi)用兩個(gè)維度C.R.值大于0.2,且小于0.5,與患者滿意度呈較強(qiáng)(中等強(qiáng)度)相關(guān)。結(jié)論:第一,住院患者滿意度影響因素主要有四大方面:①醫(yī)院相關(guān)因素,包括:醫(yī)院技術(shù)水平、服務(wù)流程、服務(wù)態(tài)度、就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)療費(fèi)用,其中,患者對(duì)醫(yī)療費(fèi)用較為敏感。②患者自身因素,包括:患者職務(wù)、患者文化程度、患者月收入、患者情緒、患者感知價(jià)值、患者對(duì)治療效果的期待,其中,患者對(duì)于醫(yī)療費(fèi)用的預(yù)期以及對(duì)護(hù)士服務(wù)態(tài)度的預(yù)期比較敏感。③疾病因素主要指患者疼痛程度。④參照群體影響因素。第二,根據(jù)可改進(jìn)的難易程度對(duì)影響因素進(jìn)行區(qū)分,由易到難采取有梯度的管理措施:①針對(duì)容易改進(jìn)的滿意度影響因素進(jìn)行干預(yù)。②改善患者期待,提升患者就診價(jià)值感。③關(guān)注患者情感,體現(xiàn)人文關(guān)懷。④采取控制費(fèi)用措施,降低患者住院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
【關(guān)鍵詞】:住院患者 滿意度 結(jié)構(gòu)方程 情緒
【學(xué)位授予單位】:大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R197.3
【目錄】:
  • 中文摘要7-9
  • 英文摘要9-12
  • (一)前言12-13
  • 1. 研究背景12
  • 2. 相關(guān)概念界定12-13
  • 3. 研究目的13
  • (二)材料和方法13-19
  • 1. 研究對(duì)象13
  • 2. 研究內(nèi)容13
  • 3. 研究工具13-15
  • 4. 問卷調(diào)查與質(zhì)量控制15
  • 5. 問卷信度效度檢驗(yàn)15-19
  • 6. 技術(shù)路線19
  • (三)結(jié)果19-33
  • 1. 被調(diào)查患者基本情況19-23
  • 2. 住院患者滿意度23-26
  • 3. 住院患者滿意度影響因素分析26-33
  • (四)討論33-38
  • 1. 醫(yī)院相關(guān)因素影響患者對(duì)住院滿意度的評(píng)價(jià)34-35
  • 2. 患者自身因素影響對(duì)住院滿意度的評(píng)價(jià)35-37
  • 3. 疾病影響患者對(duì)住院滿意度的評(píng)價(jià)37-38
  • 4. 參照群體影響患者對(duì)住院滿意度的評(píng)價(jià)38
  • 5. 基于管理的視角對(duì)影響患者滿意度的因素進(jìn)行區(qū)分38
  • (五)結(jié)論38-41
  • 1. 患者滿意度總體情況38
  • 2. 住院患者滿意度影響因素38-39
  • 3. 在管理層面易改進(jìn)、較難改進(jìn)、極難改進(jìn)的因素39
  • 4. 建議39-40
  • 5. 本研究不足之處40-41
  • (六)參考文獻(xiàn)41-43
  • 綜述43-56
  • 1. 顧客滿意度43-46
  • 2. 患者滿意度46-47
  • 3. 健康認(rèn)知與疾病認(rèn)知47-49
  • 4. 就醫(yī)行為49-52
  • 參考文獻(xiàn)52-56
  • 附錄56-68
  • 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況68-69
  • 致謝69-70

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3 吳江s

本文編號(hào):333086


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