目的:探討正念癌癥康復(fù)訓(xùn)練方案對(duì)化療期乳腺癌患者焦慮抑郁心理癥狀、軀體癥狀、創(chuàng)傷后成長(zhǎng)水平和正念水平的影響,探索患者參與練習(xí)的感受和體驗(yàn),以期為乳腺癌化療期的臨床心理護(hù)理干預(yù)模式提供借鑒。方法:本研究分為兩部分。第一部分:便利選取2019年1月-2019年12月山西省某三級(jí)甲等醫(yī)院普外科腺體病區(qū)符合納排標(biāo)準(zhǔn)的化療期乳腺癌患者83例,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組42例和試驗(yàn)組41例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理,試驗(yàn)組在對(duì)照組護(hù)理措施基礎(chǔ)上于首次化療前一周開始進(jìn)行為期8周的正念癌癥康復(fù)干預(yù)。分別在干預(yù)前、干預(yù)后及干預(yù)后3個(gè)月三個(gè)時(shí)間點(diǎn)采用醫(yī)院焦慮抑郁量表、安德森癥狀量表、創(chuàng)傷后成長(zhǎng)量表和五因素正念量表對(duì)兩組患者進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。第二部分:在8周干預(yù)結(jié)束后,根據(jù)患者意愿對(duì)試驗(yàn)組的10例患者進(jìn)行面對(duì)面半結(jié)構(gòu)化訪談,同步錄音記錄,采用Colaizzi 7步分析法對(duì)資料進(jìn)行整理歸納。結(jié)果:1.實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果:（1）基線資料:干預(yù)前兩組患者的一般人口學(xué)資料和各量表得分比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）,兩組患者具有可比性。（2）兩組的醫(yī)院焦慮抑郁量表總分及其各維度得分的時(shí)間效應(yīng)、組間效應(yīng)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義... 

【文章來源】：山西醫(yī)科大學(xué)山西省

【文章頁(yè)數(shù)】：79 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖2-1兩組不同時(shí)間點(diǎn)醫(yī)院焦慮抑郁總分的變化趨勢(shì)

山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文24院焦慮抑郁總分及兩維度得分隨時(shí)間的延長(zhǎng)均呈下降趨勢(shì)，試驗(yàn)組焦慮抑郁得分下降幅度較對(duì)照組大，在干預(yù)前至干預(yù)后期間尤其明顯。見圖2-1，圖2-2，圖2-3。圖2-1兩組不同時(shí)間點(diǎn)醫(yī)院焦慮抑郁總分的變化趨勢(shì)圖2-2兩組不同時(shí)間點(diǎn)焦慮維度得分的變化趨勢(shì)

山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文25圖2-3兩組不同時(shí)間點(diǎn)抑郁維度得分的變化趨勢(shì)2.4.4.2MBCR對(duì)兩組乳腺癌患者安德森癥狀的影響表2-7安德森癥狀量表總分及各維度得分球形檢驗(yàn)結(jié)果指標(biāo)Mauchly’sW2值P值Greenhouse-Geisser安德森癥狀總分0.78119.732<0.0010.821核心癥狀0.86711.4620.0030.882對(duì)生活影響0.9980.1700.9190.998由表2-7可見，本研究中安德森癥狀量表總分和核心癥狀得分不滿足球形假設(shè)（2=19.732,P<0.001,2=11.462,P=0.003），P<0.05，采用Greenhouse-Geisser進(jìn)行校正；對(duì)生活影響維度得分滿足球形假設(shè)（2=0.170，P=0.919），P>0.05。本研究?jī)山M患者不同時(shí)間點(diǎn)安德森癥狀得分經(jīng)重復(fù)測(cè)量方差分析比較，結(jié)果顯示：兩組的安德森癥狀量表總分及其各維度得分的時(shí)間效應(yīng)、組間效應(yīng)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），干預(yù)后和干預(yù)后3個(gè)月試驗(yàn)組得分顯著低于對(duì)照組，時(shí)間因素與組間因素存在交互效應(yīng)（P<0.05），不同干預(yù)方法對(duì)安德森癥狀得分的作用會(huì)隨著時(shí)間變化（即干預(yù)前、干預(yù)后、干預(yù)后3個(gè)月）而不同，見表2-8。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]病房護(hù)士參與ICU病人過渡期護(hù)理體驗(yàn)的質(zhì)性研究[J]. 俞萍,李琴,程曉紅.  全科護(hù)理. 2019(34)
[2]多途徑同伴支持對(duì)改善乳腺癌患者焦慮抑郁的效果分析[J]. 黃招陽(yáng),劉雅清,鄧燕萍,楊素娟,林佳,陳梅.  當(dāng)代護(hù)士(下旬刊). 2019(12)
[3]正念干預(yù)專家共識(shí)[J]. 劉興華,徐慰,劉蓉暉,鄭睿敏,陳亮,李波,祝卓宏,孫玉靜,曹慧,高志青,王健,彭賢.  中華行為醫(yī)學(xué)與腦科學(xué)雜志. 2019 (09)
[4]中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌診治指南與規(guī)范（2019年版）[J]. 中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專業(yè)委員會(huì).  中國(guó)癌癥雜志. 2019(08)
[5]正念認(rèn)知療法對(duì)宮頸癌術(shù)后化療期患者心理痛苦程度的影響[J]. 蘇建萍,彭青,林麗,王慧慧,李雪,馬麗娟,馬麗麗.  中國(guó)護(hù)理管理. 2019(08)
[6]乳腺癌術(shù)后輔助化療患者焦慮抑郁的研究進(jìn)展[J]. 楊敏,蘭波,馬飛,蔡建強(qiáng),徐兵河.  臨床腫瘤學(xué)雜志. 2019(08)
[7]FOLFOX6方案癌癥患者化療不同時(shí)期癥狀群分析[J]. 鄭杏,王艾君.  中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志. 2019 (21)
[8]術(shù)后化療期乳腺癌患者感知益處與心理痛苦的現(xiàn)狀及其相關(guān)性[J]. 萬效梅,王曉,李燕玲,張瑜.  現(xiàn)代臨床護(hù)理. 2019(07)
[9]正念減壓訓(xùn)練對(duì)乳腺癌術(shù)后患者創(chuàng)傷后成長(zhǎng)和生存質(zhì)量的影響[J]. 王建麗,何愛蓮,夏伶俐,張文瑩.  中華現(xiàn)代護(hù)理雜志. 2019 (12)
[10]青少年正念對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙和創(chuàng)傷后成長(zhǎng)的影響[J]. 張伊,黃琪,安媛媛.  中國(guó)臨床心理學(xué)雜志. 2019(01)

碩士論文
[1]化療期乳腺癌患者心身癥狀、心理彈性和創(chuàng)傷后成長(zhǎng)的關(guān)系模型研究[D]. 李琳波.山西醫(yī)科大學(xué) 2019
[2]乳腺癌化療早期患者創(chuàng)傷后成長(zhǎng)的現(xiàn)狀及正念減壓療法的干預(yù)效果研究[D]. 毛鳴.揚(yáng)州大學(xué) 2018
[3]Meditation中“覺知力訓(xùn)練”對(duì)企業(yè)中高層管理人員大五因子影響的實(shí)證研究[D]. 楊彩蓮.華中師范大學(xué) 2014
[4]乳腺癌患者心理狀況及正念療法干預(yù)效果研究[D]. 單墨水.中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院 2014



本文編號(hào)：3317299