背景:直腸癌（carcinoma of the rectum）是胃腸道中常見的腫瘤,近年來在我國的發(fā)病率有明顯上升的趨勢,嚴(yán)重地危害了人們的生命安全及身心健康。直腸癌大部分可在直腸指診時觸及,主要治療方法包括手術(shù)治療、放療、化療及中醫(yī)中藥治療等。隨著腹腔鏡手術(shù)技術(shù)的成熟及進步,在國內(nèi)比較大的醫(yī)療中心,腹腔鏡輔助直腸癌根治術(shù)已經(jīng)得到廣泛應(yīng)用。同開放的直腸癌根治術(shù)一樣,行腹腔鏡輔助直腸癌根治術(shù)同樣破壞了盆底解剖結(jié)構(gòu),導(dǎo)致盆底腹膜缺損,術(shù)后面臨著腸粘連、腸梗阻等風(fēng)險。重建盆底腹膜,可以防止因骶前間隙過大、易積液,形成感染、膿腫、以及吻合口瘺出現(xiàn)后,形成腹腔彌漫性腹膜炎,防止小腸墜入盆腔,形成腸粘連或腸梗阻,甚至腸穿孔、腸瘺。國內(nèi)外已有文獻(xiàn)報道術(shù)后恢復(fù)情況可能與病人的年齡、營養(yǎng)狀況、有無基礎(chǔ)疾病、腫瘤的位置、腫瘤大小等相關(guān),而對于術(shù)后修復(fù)盆底腹膜的最佳方式仍未得出一直結(jié)論,目前常用的方法有直接縫合、網(wǎng)膜填塞、應(yīng)用補片等。生物補片近年來被廣泛應(yīng)用于盆底腹膜修復(fù),有較好的組織相容性,尤其在預(yù)防術(shù)后腸梗阻方面有較好的作用,近年來我們應(yīng)用生物補片,進行改良盆底腹膜修復(fù)取得了一定效果。目的:通過回顧性分... 

【文章來源】：山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：61 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
符號說明
前言
臨床資料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
附錄1
附錄2
參考文獻(xiàn)
綜述: 直腸癌的手術(shù)及新輔助治療進展概述
    綜述參考文獻(xiàn)
致謝
學(xué)位論文評閱及答辯情況表


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]盆底腹膜重建在3D腹腔鏡輔助直腸前切除術(shù)中的價值[J]. 付正偉,王麗霞,張振宇,羅頎楓,葛海燕.  中華腔鏡外科雜志(電子版). 2018(02)
[2]結(jié)直腸癌治療進展[J]. 杜楠.  中國癌癥防治雜志. 2017(05)
[3]腹腔鏡與開腹結(jié)直腸癌根治術(shù)圍手術(shù)期并發(fā)癥對比及原因分析[J]. 苗戰(zhàn)軍,韓宗明,朱鴻波,張學(xué)貞.  中國腫瘤外科雜志. 2016(03)
[4]Endometrial mesenchymal stem cells as a cell based therapy for pelvic organ prolapse[J]. Stuart J Emmerson,Caroline E Gargett.  World Journal of Stem Cells. 2016(05)
[5]Dealing with robot-assisted surgery for rectal cancer:current status and perspectives[J]. Roberto Biffi,Fabrizio Luca,Paolo Pietro Bianchi,Sabina Cenciarelli,Wanda Petz,Igor Monsellato,Manuela Valvo,Maria Laura Cossu,Tiago Leal Ghezzi,Kassem Shmaissany.  World Journal of Gastroenterology. 2016(02)
[6]中國結(jié)直腸癌診療規(guī)范（2015版）[J].   中華普通外科學(xué)文獻(xiàn)(電子版). 2015(06)
[7]Transanal total mesorectal excision:a valid option for rectal cancer?[J]. Nicolas C Buchs,Gary A Nicholson,Frederic Ris,Neil J Mortensen,Roel Hompes.  World Journal of Gastroenterology. 2015(41)
[8]低位直腸癌肛提肌外腹會陰聯(lián)合直腸切除術(shù)后的盆底修復(fù)[J]. 王振軍,韓加剛.  中華胃腸外科雜志. 2014 (06)
[9]腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)并發(fā)癥的相關(guān)危險因素分析[J]. 韓擎明,蘭杰.  中國內(nèi)鏡雜志. 2014(06)
[10]Massive presacral bleeding during rectal surgery: From anatomy to clinical practice[J]. Zheng Lou,Wei Zhang,Rong-Gui Meng,Chuan-Gang Fu.  World Journal of Gastroenterology. 2013(25)



本文編號：3294307