類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種難治性疾病,其病因及發(fā)病機(jī)制尚不清晰,目前暫無有效根治方法。流行病學(xué)研究顯示,該病女性患病率約為男性的3倍,且女性患者病情重,病程遷延。本文主要研究二四湯治療女性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床療效及安全性,欲從中醫(yī)藥角度對女性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進(jìn)行論治。全文分為兩大部分。第一部分為文獻(xiàn)綜述,主要包含類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的西醫(yī)及中醫(yī)研究進(jìn)展,介紹了中西醫(yī)對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的研究及各自關(guān)于女性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識。第二部分為臨床研究。目的:觀察二四湯治療女性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的療效及其安全性。方法:將30例女性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對照組,試驗(yàn)組口服二四湯200ml,日2次;對照組予硫酸羥氯喹200mg,日2次。本試驗(yàn)4周為1個(gè)療程,觀察1個(gè)療程,采用DAS28評分及中醫(yī)證候療效為療效判定標(biāo)準(zhǔn),觀察血沉、類風(fēng)濕因子、高敏C反應(yīng)蛋白的變化及治療期間有無不良反應(yīng)。同時(shí)在入組前對受試者的性激素水平進(jìn)行檢測,觀察其性激素水平是否在正常范圍。結(jié)果:（1）DAS28評分:治療后,試驗(yàn)組與對照組的DAS28評分有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）;試驗(yàn)組治療前后比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）,對照組治療前后... 

【文章來源】：中國中醫(yī)科學(xué)院北京市

【文章頁數(shù)】：52 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
英文縮略詞表
第一部分 文獻(xiàn)綜述
    綜述一 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中醫(yī)學(xué)研究現(xiàn)狀
        1 病名溯源
        2 病因病機(jī)
        3 治療
            3.1 中藥治療
            3.2 針灸
            3.3 推拿
        4 中醫(yī)學(xué)關(guān)于女性生理病理及女性RA的認(rèn)識
        參考文獻(xiàn)
    綜述二 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎西醫(yī)學(xué)研究現(xiàn)狀
        1 病因
            1.1 遺傳因素
            1.2 環(huán)境因素
            1.3 其他
        2 發(fā)病機(jī)制
            2.1 免疫細(xì)胞
            2.2 細(xì)胞因子
            2.3 信號轉(zhuǎn)導(dǎo)與RA
            2.4 miRNA與RA
        3 臨床表現(xiàn)
            3.1 關(guān)節(jié)表現(xiàn)
            3.2 關(guān)節(jié)外表現(xiàn)
        4 治療現(xiàn)狀
            4.1 NSAIDs
            4.2 DMARDs
            4.3 GCs
            4.4 生物制劑與植物藥制劑
        5 西醫(yī)學(xué)對RA性別差異的認(rèn)識
        參考文獻(xiàn)
第二部分 臨床研究
    前言
    1 研究內(nèi)容
        1.1 受試者選擇
        1.2 治療方案
        1.3 試驗(yàn)設(shè)計(jì)
        1.4 觀測指標(biāo)
        1.5 療效判定標(biāo)準(zhǔn)
        1.6 統(tǒng)計(jì)分析
    2 研究結(jié)果及分析
        2.1 試驗(yàn)完成情況
        2.2 一般情況
        2.3 臨床療效分析
        2.4 血清學(xué)指標(biāo)比較
        2.5 主要癥狀體征改善情況
        2.6 安全性分析
    3 結(jié)論
        3.1 一般情況
        3.2 臨床療效
        3.3 血清學(xué)指標(biāo)
        3.4 主要癥狀體征改善情況
        3.5 安全指標(biāo)
    討論
    小結(jié)
    參考文獻(xiàn)
第三部分 案例分析
附錄
致謝
個(gè)人簡介


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]斷藤益母湯對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎成纖維樣滑膜細(xì)胞MEKK2及CIA小鼠關(guān)節(jié)炎的影響[J]. 王強(qiáng),韓隆胤,魏賑權(quán),李楠,潘東梅,劉敏瑩,林昌松.  中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志. 2020(07)
[2]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血小板參數(shù)的臨床意義[J]. 吳紅慧,鄧斌,韋蓉梅,徐燕群.  世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2019(55)
[3]藤龍湯合桃紅四物湯治療痰瘀痹阻型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床觀察[J]. 趙桂芳,鄺金枝.  光明中醫(yī). 2019(12)
[4]頑痹康丸治療肝腎陰虛證類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床觀察[J]. 王嘯,李無陰.  湖北中醫(yī)雜志. 2019(05)
[5]風(fēng)濕骨痛片聯(lián)合羥氯喹治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床研究[J]. 王善娟,朱軍.  現(xiàn)代藥物與臨床. 2019(04)
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[7]周祖山教授分期辨治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)驗(yàn)探析[J]. 盧文藝,周祖山,周艷華,李孝林.  中醫(yī)藥信息. 2019(01)
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[10]中藥配伍對雷公藤治療育齡女性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎減毒增效的研究[J]. 袁作武,游濟(jì)洲,陳海麗,楊祎,李慧,魯小梅.  風(fēng)濕病與關(guān)節(jié)炎. 2018(07)

碩士論文
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[2]風(fēng)濕骨痛貼方治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床研究[D]. 張磊.河北大學(xué) 2016
[3]中藥汽療熏蒸治療活動期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（寒濕痹阻證）的臨床療效觀察[D]. 劉曉萌.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué) 2014
[4]蠲痹顆粒對膠原性小鼠關(guān)節(jié)炎抑制作用及機(jī)制研究[D]. 龍淵.云南中醫(yī)學(xué)院 2012
[5]路志正調(diào)理脾胃治療風(fēng)濕病學(xué)術(shù)思想傳承及臨床應(yīng)用研究[D]. 姜泉.中國中醫(yī)科學(xué)院 2012



本文編號：3219079