目的:觀(guān)察超聲引導(dǎo)下前鋸肌平面阻滯（serratus plane block,SPB）用于乳腺癌改良根治術(shù)圍術(shù)期鎮(zhèn)痛的療效,探討其對(duì)預(yù)防乳腺癌術(shù)后疼痛綜合征（post-mastectomy pain syndrome,PMPS）的作用。方法:擇期擬行單側(cè)乳腺癌改良根治術(shù)的女性患者100例,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為2組,全麻組（G組）和全麻聯(lián)合神經(jīng)阻滯組（GB組）。麻醉誘導(dǎo)前,GB組行超聲引導(dǎo)下術(shù)測(cè)SPB,注射0.33%羅哌卡因30 mL;G組行模擬阻滯,相同位置注射等量生理鹽水。術(shù)后2組均給予靜脈自控鎮(zhèn)痛（patient controlled intravenous analgesia,PCIA）。隨訪(fǎng)術(shù)后4 h、12 h、24 h、48 h疼痛數(shù)字等級(jí)（numerical rating scale,NRS）評(píng)分及術(shù)后補(bǔ)救鎮(zhèn)痛情況;記錄術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月、9個(gè)月、12個(gè)月NRS評(píng)分和PMPS發(fā)生率。結(jié)果:①GB組術(shù)后4 h（P=0.000）、12 h（P=0.000）、24 h（P=0.000）、48 h（P=0.001）靜息NRS評(píng)分低于G組;術(shù)后4 h（P=0.000）、12 h（P=... 

【文章來(lái)源】：重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2021,46(02)北大核心CSCD

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 臨床資料
    1.2 麻醉方法
    1.3 觀(guān)察指標(biāo)
        1.3.1 疼痛評(píng)分
        1.3.2 術(shù)中指標(biāo)及術(shù)后補(bǔ)救鎮(zhèn)痛情況
        1.3.3 PMPS發(fā)生情況
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2 結(jié)果
    2.1 2組患者一般情況和圍術(shù)期用藥資料比較
    2.2 術(shù)后補(bǔ)救鎮(zhèn)痛次數(shù)及不良反應(yīng)發(fā)生情況比較
    2.3 2組患者急性疼痛評(píng)分比較
    2.4 2組患者慢性疼痛評(píng)分比較
    2.5 2組患者PMPS發(fā)生率比較
    2.6 急性疼痛與慢性疼痛的NRS評(píng)分相關(guān)性
3 討論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]連續(xù)胸椎旁神經(jīng)阻滯對(duì)乳腺癌術(shù)后疼痛綜合征的影響[J]. 靳紅緒,張同軍,孫學(xué)飛,張華,王福朝,呂東海,姚長(zhǎng)青,王忠義.  中國(guó)疼痛醫(yī)學(xué)雜志. 2019(09)
[2]經(jīng)導(dǎo)管3個(gè)水平胸椎旁阻滯預(yù)防乳腺癌術(shù)后疼痛綜合征的療效觀(guān)察[J]. 陳利,孫彩霞.  江蘇大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2018(01)
[3]超聲引導(dǎo)下前鋸肌平面阻滯對(duì)乳腺癌根治術(shù)患者術(shù)后鎮(zhèn)痛的影響[J]. 韓超,任鴻飛,周敏敏,郭燕芬,阮志慧,葛志軍.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2016(12)
[4]乳腺癌術(shù)后疼痛綜合征的前瞻性研究及相關(guān)因素分析[J]. 辛玲,馮藝.  中國(guó)疼痛醫(yī)學(xué)雜志. 2013(03)



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