發(fā)布時(shí)間：2021-05-10 14:08

　　目的:慢性心衰患者生存時(shí)間的延長(zhǎng)對(duì)家庭和社會(huì)帶來的嚴(yán)重危害,且很容易在治療過程效應(yīng)評(píng)估中產(chǎn)生反應(yīng)轉(zhuǎn)移,現(xiàn)有研究很少關(guān)注反應(yīng)轉(zhuǎn)移,僅根據(jù)入院情況進(jìn)行分類分析。針對(duì)這個(gè)問題,本課題通過采用潛在轉(zhuǎn)移分析的方法,識(shí)別慢性心衰患者的不同亞型以及在縱向時(shí)間中亞型的變化,了解不同亞型患者的疾病發(fā)展軌跡以及識(shí)別患者的亞型狀態(tài)轉(zhuǎn)移,在個(gè)體水平分析患者PRO的遷移特性,為臨床的診斷和治療提供有效的依據(jù)。同時(shí)還可以根據(jù)結(jié)果合理性來進(jìn)一步優(yōu)化慢性心衰患者報(bào)告結(jié)局量表評(píng)分體系,為臨床慢性心衰患者診療方式的合理選擇、治療效果評(píng)價(jià)以及患者健康狀況變化的識(shí)別提供新的測(cè)量工具。方法:本研究收集了從2017年5月3號(hào)到2019年12月31號(hào)來自山西省三家醫(yī)院確診為慢性心衰的住院患者填寫的慢性心衰患者報(bào)告結(jié)局量表（CHF-PROM）手冊(cè)。并在其出院后一個(gè)月和六個(gè)月進(jìn)行隨訪。然后應(yīng)用潛在轉(zhuǎn)移分析分析三個(gè)時(shí)間點(diǎn)的量表得分,以各維度得分為外顯變量,按照領(lǐng)域建立潛在轉(zhuǎn)移模型,利用最大似然法估計(jì)模型參數(shù),最終得到每個(gè)患者三個(gè)時(shí)間點(diǎn)的潛在類別,并分析人口學(xué)指標(biāo)與干預(yù)對(duì)潛在類別轉(zhuǎn)移的影響。結(jié)果:本研究最終發(fā)放基線問卷700份,隨訪問卷5... 

【文章來源】：山西醫(yī)科大學(xué)山西省

【文章頁數(shù)】：68 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
常用縮寫詞中英文對(duì)照表
前言
    1.1 慢性心力衰竭研究現(xiàn)狀
    1.2 患者報(bào)告結(jié)局現(xiàn)狀
    1.3 潛在轉(zhuǎn)移模型現(xiàn)狀
    1.4 主要研究?jī)?nèi)容
對(duì)象與方法
    2.1 研究對(duì)象
    2.2 測(cè)量工具
    2.3 方法
        2.3.1 數(shù)據(jù)預(yù)處理
        2.3.2 潛在轉(zhuǎn)移模型
        2.3.3 軟件實(shí)現(xiàn)
結(jié)果
    3.1 潛在轉(zhuǎn)移分析結(jié)果
        3.1.1 生理領(lǐng)域
        3.1.2 心理領(lǐng)域
        3.1.3 社會(huì)領(lǐng)域
        3.1.4 治療領(lǐng)域
    3.2 協(xié)變量對(duì)潛在轉(zhuǎn)移影響
        3.2.1 生理領(lǐng)域
        3.2.2 心理領(lǐng)域
        3.2.3 社會(huì)領(lǐng)域
        3.2.4 治療領(lǐng)域
討論
    4.1 慢性心衰患者狀態(tài)異質(zhì)性亞群和分類特征
    4.2 慢性心衰患者狀態(tài)轉(zhuǎn)移以及影響因素分析
    4.3 研究局限與展望
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)介


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]基層醫(yī)院慢性心力衰竭治療現(xiàn)狀調(diào)查[J]. 孫桂鋒,劉宇,李艷,薛玉增.  中國(guó)全科醫(yī)學(xué). 2018(11)
[2]基于健康調(diào)查量表的腦卒中患者報(bào)告結(jié)局與臨床客觀指標(biāo)的相關(guān)性研究[J]. 許清安,常履華,萬崇華,孫鳳琴,許傳志,劉洲.  中國(guó)全科醫(yī)學(xué). 2018(06)
[3]基于混合IRT的潛在轉(zhuǎn)變模型研究進(jìn)展[J]. 黃明明.  考試研究. 2018(01)
[4]探索認(rèn)知診斷研究的新思路——追蹤研究中的診斷分析[J]. 張穎,邊玉芳.  考試研究. 2017(05)
[5]慢性心衰患者自我管理影響因素的調(diào)查分析[J]. 溫高芹,劉薇,袁志婷.  實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志. 2017(31)
[6]循證護(hù)理對(duì)老年冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者生活方式及心理狀態(tài)的影響[J]. 吳連月.  社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志. 2016(14)
[7]基于轉(zhuǎn)變矩陣描述的個(gè)體階段性發(fā)展:潛在轉(zhuǎn)變模型[J]. 王碧瑤,張敏強(qiáng),張潔婷,胡俊.  心理研究. 2015(04)
[8]慢性心力衰竭的治療現(xiàn)狀及展望[J]. 仇琴,周華.  臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志. 2015(12)
[9]慢性心力衰竭患者性別差異對(duì)預(yù)后的影響因素研究[J]. 褚松筠,彭芬,趙靜,李葚煦,崔曉靜,劉琳,丁文惠.  中華老年心腦血管病雜志. 2014(10)
[10]鼻咽癌心理狀態(tài)的影響因素及其護(hù)理對(duì)策[J]. 劉世平,林春燕,程美芳.  齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2013(21)

碩士論文
[1]潛在剖面分析在慢性心衰患者報(bào)吿結(jié)局量表分級(jí)評(píng)分中的應(yīng)用[D]. 張艷娜.山西醫(yī)科大學(xué) 2019
[2]住院癌癥患者照顧者綜合需求與社會(huì)支持的調(diào)查分析[D]. 周瑛.南方醫(yī)科大學(xué) 2016
[3]慢性心衰患者自我護(hù)理依從性及其影響因素研究[D]. 田彥.山東大學(xué) 2015
[4]心力衰竭患者癥狀經(jīng)歷的相關(guān)研究[D]. 郭金玉.北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 2013
[5]慢性心衰PRO量表的研制與評(píng)價(jià)[D]. 薛江平.山西醫(yī)科大學(xué) 2012
[6]“基于高血壓患者報(bào)告的臨床結(jié)局評(píng)價(jià)量表”的編制與評(píng)價(jià)[D]. 劉巧君.山西醫(yī)科大學(xué) 2011
[7]社區(qū)高血壓患者生命質(zhì)量評(píng)價(jià)中的反應(yīng)轉(zhuǎn)移現(xiàn)象[D]. 劉盼盼.浙江大學(xué) 2009
[8]中國(guó)抑郁癥藥物治療現(xiàn)狀、患者認(rèn)識(shí)及其治療滿意度的回顧和前瞻性調(diào)查[D]. 尹俊.復(fù)旦大學(xué) 2008
[9]飲酒對(duì)男性原發(fā)性高血壓患者降壓療效影響的研究[D]. 趙正勤.鄭州大學(xué) 2007



本文編號(hào)：3179496