本文關鍵詞：瞬時波強技術對高血壓心臟結構、功能與大動脈功能相關性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討瞬時波強技術(WI)評價原發(fā)性高血壓患者心臟結構功能變化與大動脈彈性變化的關系。方法:原發(fā)性高血壓患者150人根據(jù)左房內(nèi)徑的大小(LADs)、左室質量指數(shù)(LVMI)以及相對室壁厚度(RWT)分為左房不大、左室構型正常組30人(A組)、左房增大、左室構型正常組30人(B組)、左室向心性重構組30人(C組)、左室向心性肥厚組30人(D組)、左室離心性肥厚組30人(E組)以及正常對照組30人(N組),在左室長軸切面采用M-型和二維超聲技于胸骨旁左室長軸切面測量左房收縮末期內(nèi)徑(LADs)、左室舒張末期內(nèi)徑(LVDd)、舒張末期室間隔厚度(IVSTd)及左室后壁厚度(LVPWTd),左室質量指數(shù)LVMI(g/m2)、相對室壁厚度(RWT)。用Teich方法計算左室射血分數(shù)(LVEF),應用脈沖式多普勒記錄二尖瓣血流頻譜,測量左室舒張早期血流峰值速度E,應用組織多普勒獲得左室側壁二尖瓣舒張早期峰值血流速度E’,計算E/E’。應用WI技術中獲取頸動脈、股動脈功能參數(shù):W1(收縮早期正向波)、W2(收縮晚期和部分等容舒張期正向波)、NA(收縮中期負向波)、PWVβ(脈搏波傳導速度)、β(僵硬度)、Ep(血管壓力-應變彈性系數(shù))、AC(順應性)。結果1.LVMI比較,D、E組中較N組均有明顯升高,有統(tǒng)計學意義(P0.05),RWT比較,C、D組中與N組比較明顯上升,有統(tǒng)計學意義(P0.05),LVEF比較E組中與N組比較明顯減低,有統(tǒng)計學意義(P0.05)。脈沖多普勒及組織多普勒所測得的E/E’比值,B、C、D、E組較N組比較明顯升高,有統(tǒng)計學意義(P0.05)。2.高血壓中各組與對照WI參數(shù)比較:A、B、C、D組較N組比較,W1有升高趨勢,有統(tǒng)計學意義(P0.05);E組與N組比較呈下降趨勢,有統(tǒng)計學意義(P0.05)。A、B、C、D、E組較N組比較,NA、PWVβ、β、Ep均有不同程度的升高,有統(tǒng)計學意義(P0.05),W2、AC呈不同程度下降趨勢,有統(tǒng)計學意義(P0.05)。3.高血壓各組之間WI參數(shù)比較,B組與A組、C組與B組、D組與C組、E組與D組比較,NA、PWVβ、β、Ep均有不同程度的升高,有統(tǒng)計學意義(P0.05),W2、AC呈不同程度下降趨勢,有統(tǒng)計學意義(P0.05)。4.高血壓組中LVEF與W1呈正相關(r頸=0.668,r股=0.573,P0.01),E/E’與W2呈負相關(r頸=-0.585,r股=-0.632,P0.01)。結論:1.WI技術不但能評價大動脈彈性功能變化,同時能評價心臟的收縮及舒張功能,并提示高血壓患者頸動脈彈性功能變化較股動脈更好的反映心臟功能。2.高血壓心臟結構功能變化與大血管功能變化密切相關,互相影響。
【關鍵詞】：瞬時波強技術 原發(fā)性高血壓病 頸動脈 股動脈 左心構型
【學位授予單位】：大連醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R544.1
【目錄】：

• 摘要7-9
• Abstract9-11
• 前言11-12
• 材料與方法12-15
• 結果15-20
• 討論20-24
• 結論24-25
• 參考文獻25-28
• 綜述28-42
• 參考文獻37-42
• 附錄42-44
• 致謝44-45
• 攻讀學位期間發(fā)表文章情況45-46

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本文編號：308294