本文關(guān)鍵詞：良性陣發(fā)性位置性眩暈殘余癥狀預(yù)后的影響因素分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討良性陣發(fā)性位置性眩暈(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)手法復(fù)位治療(canalith repositioning procedure,CRP)后殘余癥狀預(yù)后的相關(guān)影響因素。方法收集2013年5月~2014年8月在大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院耳鼻咽喉科確診為BPPV并行規(guī)范化CRP治療后仍有殘余癥狀的149例成人患者,其中,殘余癥狀包括已經(jīng)減輕的眩暈感及典型眩暈感消失但仍伴隨有頭部整體昏沉感、頭皮麻木感、小腦區(qū)域沉重感、自身及景物輕微旋轉(zhuǎn)感等,于診治后6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行不定期隨訪,對(duì)殘余癥狀可自愈和不可自愈患者的性別、年齡、半規(guī)管類型、抗眩暈藥物應(yīng)用史及共患慢性病史如糖尿病、高血壓病、心臟病、高脂血癥、缺血性腦病等情況進(jìn)行詳細(xì)記錄,性別分為男、女兩組;年齡依據(jù)聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織提出的新的年齡分段法分為四組,即≤44歲為青年人組,≥45歲同時(shí)≤59歲為中年人組,≥60歲同時(shí)≤74歲為年輕老年人組,≥75歲同時(shí)≤89歲為老年人組;半規(guī)管類型根據(jù)視頻眼震圖檢查結(jié)果分為五組,即左外半規(guī)管型、左后半規(guī)管型、右外半規(guī)管型、右后半規(guī)管型及混合半規(guī)管型(混合半規(guī)管型同時(shí)累及同側(cè)或異側(cè)兩個(gè)半規(guī)管);抗眩暈藥物應(yīng)用史及合并慢性病情況按有、無分兩組,逐個(gè)進(jìn)行單因素分析,探討B(tài)PPV患者手法復(fù)位治療后殘余癥狀預(yù)后的相關(guān)影響因素,并采用二分類Logistic回歸,后退Wald方法進(jìn)一步分析其殘余癥狀預(yù)后的相關(guān)多因素影響及危險(xiǎn)因素。結(jié)果女性患者(42.0%)較男性患者(70.0%)殘余癥狀自愈率差異有顯著性(χ2=7.521,p=0.006),且性別與殘余癥狀預(yù)后呈負(fù)相關(guān)關(guān)系(r=-0.225,p=0.006);各年齡組間殘余癥狀自愈率可納入二元Logistic回歸分析方程,提示中年組較青年組的殘余癥狀不易自愈[OR(odds ratio,優(yōu)勢比)=26.431,95%CI(confidence interval,可信區(qū)間)=1.782~391.985,p=0.017],年輕老年組較青年組的殘余癥狀不易自愈(OR=674.689,95%CI=9.250~49209.723,p=0.003),高齡是影響殘余癥狀預(yù)后的危險(xiǎn)因素;5組半規(guī)管類型間殘余癥狀的自愈率差異無顯著性(χ2=3.369,p=0.498);抗眩暈藥物應(yīng)用史組間的殘余癥狀自愈率差異無顯著性(χ2=0.025,p=0.869);是否共患缺血性腦病史組間殘余癥狀自愈率差異有顯著性(χ2=23.848,p0.05),且缺血性腦病史分組與殘余癥狀預(yù)后分組呈負(fù)相關(guān)關(guān)系(r=-0.400,p0.05);是否共患心臟病組間殘余癥狀自愈率差異有顯著性(χ2=4.084,p=0.043),且心臟病分組與殘余癥狀預(yù)后呈負(fù)相關(guān)關(guān)系(r=-0.166,p=0.044);是否共患高脂血癥組間自愈率差異無顯著性(χ2=0.321,p=0.571);共患高血壓病(OR=177.864,95%CI=10.121~3125.822,p0.05)和糖尿病(OR=69.025,95%CI=6.854~695.124,p0.05)為影響殘余癥狀預(yù)后的危險(xiǎn)因素。結(jié)論對(duì)于行規(guī)范化CRP治療后仍有殘余癥狀的149例BPPV患者,高齡女性及共患高血壓病、糖尿病、心臟病、缺血性腦病者,殘余癥狀不易自愈;其中,高齡及共患高血壓病、糖尿病為影響殘余癥狀預(yù)后的危險(xiǎn)因素;半規(guī)管類型、抗眩暈藥物應(yīng)用史及共患高脂血癥與殘余癥狀的預(yù)后無顯著相關(guān)性。
【關(guān)鍵詞】：良性陣發(fā)性位置性眩暈 手法復(fù)位治療 殘余癥狀 預(yù)后 影響因素
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R764
【目錄】：

• 摘要7-9
• Abstract9-12
• （一）前言12-13
• （二）對(duì)象和方法13-14
• 1. 對(duì)象13
• 1.1 研究對(duì)象13
• 1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)13
• 1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)13
• 2. 方法13-14
• 2.1 研究方法13-14
• 2.2 統(tǒng)計(jì)分析方法14
• （三）結(jié)果14-16
• 1. 基本資料14
• 2. 殘余癥狀預(yù)后的相關(guān)影響因素分析結(jié)果14-16
• 2.1 性別與殘余癥狀預(yù)后的關(guān)系14
• 2.2 年齡與殘余癥狀預(yù)后的關(guān)系14-15
• 2.3 半規(guī)管類型與殘余癥狀預(yù)后的關(guān)系15
• 2.4 抗眩暈藥物應(yīng)用史與殘余癥狀預(yù)后的關(guān)系15
• 2.5 共患慢性病史與殘余癥狀預(yù)后的關(guān)系15-16
• 2.6 共患慢性病史與殘余癥狀預(yù)后的多因素回歸分析16
• （四）討論16-19
• （五）結(jié)論19-20
• 參考文獻(xiàn)20-22
• 綜述22-32
• 參考文獻(xiàn)29-32
• 致謝32

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中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 周鳳潔;良性陣發(fā)性位置性眩暈殘余癥狀預(yù)后的影響因素分析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2015年

  本文關(guān)鍵詞：良性陣發(fā)性位置性眩暈殘余癥狀預(yù)后的影響因素分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：307841