本文關鍵詞：清利活血方治療強直性脊柱炎髖關節(jié)病變的臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:中藥清利活血方治療強直性脊柱炎髖關節(jié)病變的臨床療效觀察和評價。方法:應用隨機、對照設計臨床試驗研究,將40例符合納入標準的強直性脊柱炎患者分成中藥治療組、西藥對照組,各20例,觀察12周,根據(jù)1997年國際AS評價工作組(ASAS)提出的AS治療效果評價方案,以強直性脊柱炎疾病活動指數(shù)評估(BASDAI)、髖關節(jié)Harris評分、BASFI評分、BARSI-hips評分、體征(指地距、頜柄距、胸廓活動度)及中醫(yī)證候量化評分作為主要臨床觀察指標。再加上實驗室檢查中的血沉、C反應蛋白指標,對AS患者進行治療前后的血液檢查。采用SPSS17.O軟件對其進行統(tǒng)計分析,得出結果。結果:臨床研究觀察結果顯示:1.治療后兩組患者的BASDAI評分、髖關節(jié)Harris評分、BASFI評分、體征(指地距、頜柄距、胸廓活動度)及中醫(yī)證候量化評分較治療前明顯好轉(zhuǎn)(P0.05),C反應蛋白、血沉兩項實驗室指標均有明顯改善(P0.05),髖關節(jié)X線分期(BARSI-hips評分)無明顯療效(P0.05);2.兩組患者治療后的疾病活動指數(shù)評估(BASDAI評分)(P0.05),除疲乏程度外,治療組明顯優(yōu)于對照組,疲乏程度無顯著差異;3.治療組的髖關節(jié)Harris評分、BASFI評分、體征(指地距、頜柄距、胸廓活動度)及中醫(yī)證候量化評分均優(yōu)于對照組(P0.05);4.兩組患者在改善髖關節(jié)X線分期(BARSI-hips評分)無顯著差異(P0.05);5.經(jīng)過12周的治療,中醫(yī)證候療效,治療組臨床痊愈1人,顯效3人,有效16人,有效率100%;對照組顯效2人,有效16人,無效2人,有效率90%;6.治療后總體臨床療效,治療組顯效9人,有效10人,無效1人,總有效率95%;對照組,顯效7人,有效9人,無效4人,總有效率80%。結論:兩組對強直性脊柱炎髖關節(jié)病變均有良好治療效果,但是在中醫(yī)證候、髖關節(jié)Harris評分、BASFI評分、體征(指地距、頜柄距、胸廓活動度)及不良反應等方面,中醫(yī)治療組優(yōu)于西藥對照組,表明應用清利活血方在改善髖關節(jié)病變的強直性脊柱炎患者的中醫(yī)癥狀、主要體征及髖關節(jié)功能方面有確切的療效和較好的安全性。
【關鍵詞】：強直性脊柱炎 髖關節(jié)病變 清利活血方 臨床觀察
【學位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R259
【目錄】：

• 提要3-4
• Abstract4-8
• 引言8-10
• 臨床研究10-24
• 一、研究目的10
• 二、試驗方法與內(nèi)容10-13
• （一）隨機、對照方法10
• （二）病例來源10
• （三）診斷標準10-11
• （四）納入標準11
• （五）排除標準11-12
• （六）脫落病例標準12
• （七）剔除病例標準12
• （八）療效判定標準12
• （九）研究方法12-13
• （十）觀察指標13
• （十一）統(tǒng)計分析方法13
• 三、結果分析13-21
• （一）納入患者基本資料分析13-14
• （二）治療前資料比較14-16
• （三）治療后資料比較16-21
• （四）療效分析21
• 四、安全性指標評價21-22
• 五、典型病例22-24
• 討論24-30
• 一、AS中醫(yī)溯源24
• 二、強直性脊柱炎髖關節(jié)病變的病機討論24-25
• 三、強直性脊柱炎髖關節(jié)病變中醫(yī)辨證論治特點25-27
• （一）分期論治25-26
• （二）辨部位用藥26-27
• 四、強直性脊柱炎髖關節(jié)病變--組方選擇27
• 五、清利活血方藥理分析27-29
• 六、清利活血方臨床療效分析29
• 七、問題與展望29-30
• 結論30-31
• 參考文獻31-33
• 綜述33-40
• 參考文獻37-40
• 附錄40-46
• 致謝46-47
• 發(fā)表論文47-51
• 詳細摘要51-57

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