目的:觀(guān)察經(jīng)皮穴位電刺激(Transcutaneous acupoint electrical stimulation,TAES)聯(lián)合托烷司瓊、地塞米松預(yù)防日間甲狀腺切除術(shù)后惡心嘔吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的效果。方法:選擇80例擬行甲狀腺切除術(shù)的日間手術(shù)患者,按隨機(jī)數(shù)字表法分為2組,每組各40例,兩組患者均在麻醉誘導(dǎo)前給予地塞米松8mg,手術(shù)結(jié)束20min前給予托烷司瓊2mg,M組患者在雙側(cè)合谷穴和內(nèi)關(guān)穴處粘貼電極片,不予刺激。N組患者在雙側(cè)合谷和內(nèi)關(guān)穴處粘貼電極片,誘導(dǎo)前30min進(jìn)行電刺激直至手術(shù)結(jié)束。記錄術(shù)后24h內(nèi)PONV的發(fā)生率,術(shù)后24h疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分(VAS)和BCS舒適評(píng)分,記錄患者48h內(nèi)出院率和其他不良反應(yīng),測(cè)量術(shù)前及術(shù)后24h外周靜脈血清五羥色胺(5-HT)濃度,術(shù)前及術(shù)后12h血漿胃動(dòng)素(MTL)的濃度。結(jié)果:N組術(shù)后24h內(nèi)PONV的發(fā)生率明顯低于M組(P=0.019),N組24hVAS評(píng)分明顯低于M組(P0.001),BCS評(píng)分高于M組(P=0.02),N組48h內(nèi)出院率高于M組(P=0.023),N組術(shù)后24h血清5-HT濃度明顯低于M組(P0.001),N組術(shù)后12h血漿MTL濃度明顯低于M組(P0.001),兩組間的其他不良反應(yīng)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.745)。結(jié)論:經(jīng)皮穴位電刺激聯(lián)合托烷司瓊、地塞米松能顯著降低日間甲狀腺切除術(shù)后惡心嘔吐的發(fā)生率,降低術(shù)后血清5-HT濃度,抑制MTL過(guò)多分泌,減緩患者術(shù)后疼痛,提高舒適度。
【學(xué)位單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2020
【中圖分類(lèi)】：R614

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 劉延莉;王明山;李秋杰;王玲;李井柱;;經(jīng)皮穴位電刺激治療剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦惡心嘔吐及對(duì)血漿5-HT濃度的影響[J];中國(guó)針灸;2015年10期

2 李小梅;;經(jīng)皮穴位電刺激的臨床鎮(zhèn)痛進(jìn)展[J];中國(guó)疼痛醫(yī)學(xué)雜志;2014年11期

3 路強(qiáng);丁路;韓正飛;李同海;楊志珂;;針刺內(nèi)關(guān)穴預(yù)防全麻術(shù)后惡心嘔吐療效觀(guān)察[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2014年08期

4 王毅源;陳元良;胡崇輝;;地佐辛對(duì)老年患者腸道術(shù)后胃腸運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的影響[J];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合消化雜志;2014年08期

5 金哲浩;崔曉光;;甲狀腺術(shù)后頭痛、惡心嘔吐的原因及其防治方法[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2014年07期

6 王曉寧;劉麗;張麗紅;趙斌江;;右美托咪定對(duì)七氟醚吸入麻醉婦科腹腔鏡手術(shù)患者血漿胃動(dòng)素及術(shù)后惡心嘔吐的影響[J];醫(yī)學(xué)研究雜志;2014年05期

7 王會(huì)文;邵劉佳子;侯春梅;張雪梅;韓如泉;;神經(jīng)外科患者全麻術(shù)后惡心嘔吐的危險(xiǎn)因素分析[J];中華神經(jīng)外科雜志;2014年02期

8 李雨利;汪京萍;張嶸;白文佩;;婦科宮腔鏡術(shù)后使用韓氏穴位神經(jīng)刺激儀對(duì)疼痛及惡心嘔吐的影響[J];中國(guó)疼痛醫(yī)學(xué)雜志;2014年01期

9 吳新民;羅愛(ài)倫;田玉科;薛張綱;黃宇光;王國(guó)林;俞衛(wèi)鋒;王英偉;徐建國(guó);;術(shù)后惡心嘔吐防治專(zhuān)家意見(jiàn)(2012)[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2012年04期

10 姚悅;邵雪泉;;托烷司瓊聯(lián)合氟哌利多預(yù)防腹腔鏡膽囊切除術(shù)后惡心嘔吐的臨床觀(guān)察[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2011年16期

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前1條

1 殷國(guó)兵;經(jīng)皮穴位電刺激預(yù)防開(kāi)顱手術(shù)術(shù)后惡心嘔吐的效果：血漿胃動(dòng)素濃度測(cè)定[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2017年

本文編號(hào)：2891840