社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)財政補償機制研究
本文關(guān)鍵詞:社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)財政補償機制研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)(Community Health Service, CHS)是適應(yīng)社會發(fā)展、深化衛(wèi)生體制改革的新型衛(wèi)生服務(wù)模式。2006年國務(wù)院《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的若干意見》指出:社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分,是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構(gòu)指導(dǎo)下,以基層衛(wèi)生機構(gòu)為主體,全科醫(yī)師為骨干,合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù),以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向,以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的,融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)等為一體的,有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。國內(nèi)外相關(guān)研究表明:社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是滿足城市居民基本衛(wèi)生服務(wù)需求的最佳方式,在提供便捷、連續(xù)、綜合、協(xié)調(diào)、廉價的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面展現(xiàn)出極大的優(yōu)勢;不僅大大提高了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性、可及性和服務(wù)效率,而且在控制醫(yī)療衛(wèi)生費用增長和提高居民監(jiān)控水平方面起到了卓有成效的作用。目前,看“病難,看病貴”問題是我國社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中面臨的重要問題,1999年以來,國家出臺了大量關(guān)于如何發(fā)展社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)的意見,并提出了全科醫(yī)療服務(wù)的概念,他對降低醫(yī)療費用,環(huán)節(jié)就醫(yī)緊張、改善醫(yī)患關(guān)系,切實開展社區(qū)醫(yī)療保健工作,使初級衛(wèi)生保健落實每個人,有著積極而深遠(yuǎn)的作用。但隨著衛(wèi)生醫(yī)療體制改革向縱深發(fā)展,醫(yī)療保險制度的全民覆蓋進(jìn)程加快,越來越多的深層次矛盾和問題逐漸凸現(xiàn)出來。在社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)上,相對主要的矛盾是:社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)衛(wèi)生資源供給與群眾對社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求之間的矛盾。大量的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)都是通過轉(zhuǎn)制建立起來,機構(gòu)條件差、設(shè)備舊、管理落后、資源缺乏甚至入不敷出的問題是導(dǎo)致社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自我運行上困難重重,自我發(fā)展舉步維艱,更難談社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量地改善。諸多利好政策出臺能否有效推動城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的實現(xiàn),滿足社區(qū)居民衛(wèi)生服務(wù)需求?政府財政巨資補償?shù)交鶎?社區(qū))衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域,是否在機制設(shè)計上存在漏洞和缺陷?這些都有待實踐的檢驗;诖,本文綜合分析和評價當(dāng)前城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)財政補償?shù)臓顩r,探索不同模式下對社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進(jìn)行政府性補助的方式及有效性,從而得出如何使政府這只看得見的手更好地介入公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域,發(fā)揮政府的資源分配作用。
【關(guān)鍵詞】:社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù) 衛(wèi)生服務(wù)資源供給 衛(wèi)生服務(wù)資源需求 財政補償機制
【學(xué)位授予單位】:中國海洋大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R197.1
【目錄】:
- 摘要5-6
- Abstract6-9
- 第一章 引言9-15
- 一、選題背景及意義9-10
- (一) 選題背景9-10
- (二) 研究意義10
- 二、國內(nèi)外研究綜述10-14
- (一) 國外社區(qū)醫(yī)療服務(wù)模式概述10-13
- (二) 國內(nèi)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)模式研究綜述13-14
- 三、研究目的及意義14-15
- (一) 研究目的14
- (二) 研究思路14-15
- 四、研究的方法15
- (一) 文獻(xiàn)研究法15
- (二) 系統(tǒng)分析法15
- (三) 案例結(jié)合分析的方法15
- (四) 比較研究15
- 第二章 基本概念及理論基礎(chǔ)15-22
- 一、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)概念及外延15-18
- (一) 公共衛(wèi)生服務(wù)的定義15-16
- (二) 我國社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)涵及局限16-18
- 二、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理的理論基礎(chǔ)18-22
- (一) 政府介入社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理的理論依據(jù)18-20
- (二) 政府在社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給中的地位和作用20-22
- 第三章 我國社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生供給與財政補償機制歷史沿革22-23
- 一、財政“大包攬”,低效率伴隨強公益(1949-1980)22-23
- (一) 社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展?fàn)顩r22
- (二) 社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)費來源及財政補償狀況22-23
- (三) 社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生的運行特點23
- 二、公共衛(wèi)生面向市場,機構(gòu)趨利行為降低公益性(1980-1996)23
- 三、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系逐步建立,社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)凸顯均等化(1997-至今)23
- 第四章 我國社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)財政補償實踐23-28
- 一、我國社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)財政補償實踐23-26
- (一) 按照財政資金來源進(jìn)行分類23-24
- (二) 按照財政資金投入比例進(jìn)行分類24
- (三) 按照政府投入方式進(jìn)行分類24-25
- (四) 按照財政資金的補償對象進(jìn)行分類25-26
- 二、國際通用社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)籌資模式實踐26-27
- (一) 政府主導(dǎo)型26
- (二) 個人繳費型26
- (三) 多元籌資型26-27
- 三、我國社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式選擇27-28
- (一) AC模式27
- (二) BC模式27-28
- 第五章 改進(jìn)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)財政補償機制的政策建議28-31
- 一、強化政府職能,協(xié)調(diào)區(qū)域間資源配置28-29
- 二、實施綜合補償,淡化機構(gòu)意識29
- 三、加強醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)29-30
- 四、探索需方補償機制30-31
- 結(jié)束語31-32
- 參考文獻(xiàn)32-34
- 致謝34-35
- 個人簡歷35-36
- 在校期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文36
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本文關(guān)鍵詞:社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)財政補償機制研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號:280340
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