本文關(guān)鍵詞：全麻結(jié)直腸癌手術(shù)病人圍術(shù)期NK細(xì)胞活性與血清IL-18水平相關(guān)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:本研究通過(guò)對(duì)靜脈全身麻醉下行腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)及關(guān)節(jié)鏡手術(shù)病人圍術(shù)期NK細(xì)胞(Nature Kill Cell,自然殺傷細(xì)胞)殺傷活性變化及血漿IL-18水平的檢測(cè),觀察圍術(shù)期NK細(xì)胞的抗腫瘤免疫活性變化是否與血漿IL-18水平有關(guān)。并探討靜脈全身麻醉對(duì)圍術(shù)期機(jī)體抗腫瘤免疫的影響,對(duì)比分析腫瘤與非腫瘤病人NK細(xì)胞殺傷活性的差異。方法:選擇19名ASA分級(jí)Ⅰ~Ⅱ級(jí)的結(jié)直腸癌手術(shù)病人,Dukes分期A、B期,及ASA分級(jí)Ⅰ~Ⅱ級(jí)的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)病人17名。兩組病人按照統(tǒng)一給藥標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用相同的麻醉誘導(dǎo)及維持藥物,分別于全麻誘導(dǎo)前(T0)、誘導(dǎo)后10分鐘(T1)、誘導(dǎo)后60分鐘(T2)、手術(shù)縫皮結(jié)束即刻(T3)四個(gè)時(shí)間點(diǎn)采取外周靜脈血,通過(guò)CCK-8法檢測(cè)NK細(xì)胞殺傷活性,Elisa法測(cè)定血漿IL-18的濃度。結(jié)果:(1)NK細(xì)胞活性變化:兩組各時(shí)間點(diǎn)組內(nèi)比較,結(jié)直腸癌組(腫瘤組)與誘導(dǎo)前(T0)相比,誘導(dǎo)后10min(T1)明顯增強(qiáng)(P0.05),隨后又逐漸下降,而關(guān)節(jié)鏡組(非腫瘤組)卻表現(xiàn)為T(mén)1時(shí)刻較T0明顯降低(P0.05),而后逐漸恢復(fù)到誘導(dǎo)前水平。兩組之間比較,T0時(shí)刻腫瘤組NK細(xì)胞活性明顯低于非腫瘤組(P0.01),T1時(shí)刻腫瘤組反而高于非腫瘤組(P0.05),兩組之間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(2)血漿IL-18水平變化:與誘導(dǎo)前(T0)相比,兩組病人血漿IL-18隨著時(shí)間的變化均呈現(xiàn)先上升(T1),后下降(T2、T3)的趨勢(shì)。而腫瘤組誘導(dǎo)后10min(T1)血漿IL-18水平較誘導(dǎo)前(T0)明顯升高,差異有顯著性(P0.05);而非腫瘤組T1、T2、T3時(shí)間與T0比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論:全麻誘導(dǎo)后結(jié)直腸癌病人NK細(xì)胞殺傷活性暫時(shí)性增強(qiáng),而手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)抑制了NK細(xì)胞活性,并且血漿IL-18參與調(diào)節(jié)了圍術(shù)期NK細(xì)胞的殺傷活性。
【關(guān)鍵詞】：全憑靜脈麻醉 NK細(xì)胞活性 血漿IL-18 腫瘤
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R614;R735.34
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-12
• 材料與方法12-15
• 1. 實(shí)驗(yàn)對(duì)象12
• 2. 實(shí)驗(yàn)材料12-13
• 3. 實(shí)驗(yàn)方法13-15
• 實(shí)驗(yàn)結(jié)果15-18
• 討論18-22
• 結(jié)論22
• 參考文獻(xiàn)22-27
• 文獻(xiàn)綜述27-40
• 參考文獻(xiàn)32-40
• 致謝40-42

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本文編號(hào)：261460