【摘要】：目的:分析和研究在高原地區(qū),將加速康復外科應用于腹腔鏡結直腸癌手術的有效性和安全性。方法:收集2015年10月-2016年10月期間于青海大學附屬醫(yī)院胃腸外科接受腹腔鏡結直腸癌根治術患者,符合標準的一共80例,其中在與手術相關的時期給予加速康復治療方案的患者為研究組,共41例;在與手術相關的時期給予傳統(tǒng)常規(guī)治療方案的患者為對照組,共39例。通過分析和比較兩組患者在手術的安全性和手術的有效性之間的差異。結果:兩組年齡,性別,ASA分級,腫瘤位置及分期,慢性合并癥等差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),具有一定可比性。兩組平均手術時間沒有明顯差異(P0.05)。加速康復組的患者術后排氣時間比對照組的時間短,在平均住院時間、總的住院費用方面,加速康復組要比對照組的低,兩組差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組患者,術后均平穩(wěn)恢復,并且康復出院。加速康復組術后并發(fā)癥發(fā)生率低,兩組差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組均未出現(xiàn)環(huán)周切緣陽性例數(shù),無腫瘤殘留;兩組平均清掃淋巴結數(shù)目方面差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:1.加速康復外科方案聯(lián)合腹腔鏡結直腸癌手術是有效的。2.加速康復外科方案聯(lián)合腹腔鏡結直腸癌手術是安全的。3.在高原地區(qū)推廣和應用加速康復外科可以取得良好的社會經(jīng)濟效益。
[Abstract]:Objective: to analyze and study the efficacy and safety of accelerated rehabilitation surgery in laparoscopic colorectal cancer surgery at high altitude. Methods: from October 2015 to October 2016, 80 patients who received laparoscopic radical resection of colorectal cancer in the Department of Gastroenterology, affiliated Hospital of Qinghai University, were collected. The patients who were given accelerated rehabilitation therapy in the period related to surgery were the study group (n = 41). A total of 39 patients were treated with conventional therapy during the operation-related period (n = 39). The difference between safety and effectiveness of operation was analyzed and compared between the two groups. Results: there was no significant difference in age, sex, ASA grade, tumor location and stage, chronic complication between the two groups (P0.05). There was no significant difference in the average operative time between the two groups (P0.05). In the average hospitalization time and the total hospitalization cost, the accelerated rehabilitation group was lower than the control group, and the difference between the two groups was statistically significant (P0.05). The patients in both groups recovered smoothly after operation and were discharged from hospital. The rate of postoperative complications in accelerated rehabilitation group was lower, and there was significant difference between the two groups (P0.05). There was no significant difference in the number of positive circumferential margin and tumor residue between the two groups, and there was no significant difference in the average number of lymph node dissection between the two groups (P0.05). Conclusions: 1. Accelerated rehabilitation surgery combined with laparoscopic colorectal cancer surgery is effective. 2. Accelerated rehabilitation surgery combined with laparoscopic colorectal cancer surgery is safe. 3. The promotion and application of accelerated rehabilitation surgery in plateau areas can achieve good socio-economic benefits.
【學位授予單位】：青海大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R735.34

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本文編號：2434587