本文選題：社區(qū) + 公共服務(wù)�。� 參考：《鄭州大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：二十世紀(jì)八十年代以來(lái),長(zhǎng)期因?yàn)椤案叱杀�、低效率”飽受詬病的西方發(fā)達(dá)國(guó)家紛紛開(kāi)始了政府購(gòu)買(mǎi)公共服務(wù)的實(shí)踐。此舉打破了傳統(tǒng)行政管理模式下,政府在公共服務(wù)市場(chǎng)的壟斷地位。早期政府購(gòu)買(mǎi)的公共服務(wù)主要集中在道路養(yǎng)護(hù)、基本設(shè)施維修等方面。與此同時(shí),購(gòu)買(mǎi)衛(wèi)生服務(wù)的改革緊隨其后,從世界范圍內(nèi)來(lái)說(shuō),這一舉動(dòng)揭開(kāi)了政府購(gòu)買(mǎi)衛(wèi)生服務(wù)的新篇章。后來(lái)在World Health Organization的倡導(dǎo)下,一大批國(guó)家先后開(kāi)展了關(guān)于政府購(gòu)買(mǎi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的改革與試點(diǎn)。關(guān)于政府購(gòu)買(mǎi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的理念和實(shí)踐在我國(guó)發(fā)展進(jìn)程較為緩慢,相較于西方發(fā)達(dá)國(guó)家業(yè)已全面的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,我國(guó)無(wú)論是理論探索還是實(shí)踐的稍顯滯后。我國(guó)政府購(gòu)買(mǎi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)踐始于2002年,發(fā)展至今,在多數(shù)地區(qū),政府購(gòu)買(mǎi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)踐已經(jīng)初具規(guī)模。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不僅是我國(guó)社區(qū)建設(shè)的重要組成部分,也是今天我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生改革推行分級(jí)診療和建立城鎮(zhèn)職工醫(yī)療衛(wèi)生保險(xiǎn)的前提基礎(chǔ)。建設(shè)六位一體的社區(qū)醫(yī)療體系,發(fā)揮社區(qū)醫(yī)療“健康守門(mén)人”的特點(diǎn),是今后社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的重點(diǎn)。與此同時(shí),在提倡深化行政體制改革的今天,積極推進(jìn)政府購(gòu)買(mǎi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是大勢(shì)所趨,也是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生改革實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療制度的基礎(chǔ)。因此,研究政府購(gòu)買(mǎi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不僅具有理論意義,同樣具有深刻的實(shí)踐意義。政府購(gòu)買(mǎi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的過(guò)程具體劃分為以下四個(gè)階段:準(zhǔn)備階段;采購(gòu)實(shí)施階段;簽訂和履行合同階段;績(jī)效考評(píng)階段和資金支付階段。準(zhǔn)備階段包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求項(xiàng)目和購(gòu)買(mǎi)服務(wù)資金的確立和審核;采購(gòu)實(shí)施階段主要是招標(biāo)活動(dòng)的具體組織和實(shí)施;簽訂和履行合同階段指的是確立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)購(gòu)買(mǎi)的承接單位,以及協(xié)議履行期間具體問(wèn)題的處理;績(jī)效考評(píng)和資金支付階段主要是政府依法對(duì)承接單位服務(wù)質(zhì)量和水平進(jìn)行績(jī)效考評(píng)和監(jiān)管并根據(jù)合同履行質(zhì)量支付購(gòu)買(mǎi)資金。本文將嚴(yán)格按照這些環(huán)節(jié)對(duì)政府購(gòu)買(mǎi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行展開(kāi),針對(duì)已有問(wèn)題,嘗試從營(yíng)造良好的購(gòu)買(mǎi)環(huán)境、豐富購(gòu)買(mǎi)內(nèi)容、構(gòu)建競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制和完善考評(píng)監(jiān)督體系四個(gè)方面提出提升政府購(gòu)買(mǎi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的建議。
[Abstract]:Since the 1980s, the Western developed countries, which have long been criticized for "high cost and low efficiency", have started the practice of government purchasing public services. This has broken the traditional administration mode, the government in the public service market monopoly position. The public services purchased by the early government mainly focus on road maintenance, infrastructure maintenance and so on. At the same time, reforms to buy health services followed, opening a new chapter in government purchases of health services worldwide. Later, at the initiative of the World Health Organization, a large number of countries carried out reforms and trials of government purchases of community health services. The concept and practice of government purchasing community health service is relatively slow in our country. Compared with the comprehensive community health service system in western developed countries, our country is lagging behind in theory and practice. The practice of government purchasing community health service in our country began in 2002 and has been developed up to now. In most areas, the practice of government purchasing community health service has taken shape. Community health service is not only an important part of the community construction in our country, but also the premise of carrying out classified diagnosis and treatment and establishing medical and health insurance for urban workers in the medical and health reform of our country today. It is the key point of the development of community health service in the future to build a six-member community medical system and give play to the characteristics of "health gatekeepers" in community health care. At the same time, it is the trend of the times to actively promote the government to purchase community health services, which is also the basis of the medical and health reform in China to realize the classified diagnosis and treatment system. Therefore, the study of government purchase of community health services not only has theoretical significance, but also has profound practical significance. The process of government purchasing community health service is divided into the following four stages: preparation stage, procurement implementation stage, signing and performing contract stage, performance evaluation stage and fund payment stage. The preparation stage includes the establishment and audit of community health service demand project and purchase service fund, and the procurement implementation stage is mainly about the specific organization and implementation of bidding activities. The stage of signing and performing the contract refers to the establishment of the undertaking unit for the purchase of community health services, as well as the handling of specific problems during the implementation of the agreement; The stage of performance appraisal and fund payment is that the government carries on the performance appraisal and supervision to the service quality and level of the undertaking unit according to the law and pays the purchase funds according to the contract performance quality. This article will strictly follow these links to the government to purchase community health services to carry out, aiming at existing problems, try to create a good purchase environment, enrich the content of the purchase, Suggestions on how to improve government purchase of community health services are put forward in four aspects: constructing competition mechanism and perfecting evaluation and supervision system.
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類(lèi)號(hào)】：R197.1

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本文編號(hào)：2057856