2型糖尿病患者亞臨床甲狀腺功能減退癥與血管并發(fā)癥的相關(guān)性分析
本文選題:2型糖尿病 + 亞臨床甲減; 參考:《青海大學(xué)》2017年碩士論文
【摘要】:目的:本研究旨在通過探討2型糖尿病(T2DM)合并亞臨床甲狀腺功能減退癥(SCH)病患的臨床特征以及分析其與DM血管并發(fā)癥之間的關(guān)系,以期能為T2DM血管并發(fā)癥的早期預(yù)防及治療工作提供一定的參考依據(jù)和新的方向。方法:1)收集青海大學(xué)附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科2015年11月-2016年11月期間住院接受治療且臨床資料較為完善的T2DM病患200例,按照SCH診斷標(biāo)準(zhǔn),將合并有SCH的97例作為T2DM合并SCH組,甲功正常的103例作為單純T2DM組。2)記錄病患的一般資料及生化檢驗(yàn)指標(biāo),頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度(CMIT)、ABI,所有病患請有經(jīng)驗(yàn)的眼科醫(yī)師會診進(jìn)行眼底檢查。3)分析比較兩組病患的一般資料及臨床資料,總結(jié)T2DM合并SCH病患的臨床特征,并分析上述指標(biāo)對DM血管并發(fā)癥的影響。應(yīng)用SPSS21.0系統(tǒng)軟件對數(shù)據(jù)部分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理及分析。結(jié)果:1.T2DM合并SCH組的TC、TG、24h尿蛋白、ACR、TSH水平高于單純T2DM組;Hb A1c、FT3、FT4水平低于單純T2DM組(P0.05)。2.合并SCH組與單純T2DM組比較:糖尿病腎病(DN)、頸動(dòng)脈粥樣硬化(CAS)及下肢外周動(dòng)脈病變(PAD)的發(fā)生率高于單純T2DM組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);而糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)的發(fā)生率在其兩組間無明顯差別。3.在分別進(jìn)行二元Logistic回歸分析后發(fā)現(xiàn)SCH是DN、CAS以及PAD的危險(xiǎn)因素。結(jié)論:SCH在T2DM病患中發(fā)病率較高,其在不同程度上影響了病患的糖代謝及脂代謝,并且作為T2DM病患DN、CAS及PAD等血管并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素而存在。
[Abstract]:Objective: to investigate the clinical features of patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM) complicated with subclinical hypothyroidism (Sch) and to analyze its relationship with vascular complications of DM. In order to provide some reference and new direction for early prevention and treatment of vascular complications in type 2 DM. Methods: a total of 200 patients with T2DM were collected from Department of Endocrinology, affiliated Hospital of Qinghai University, from November 2015 to November 2016. According to SCH diagnostic criteria, 97 cases with SCH were selected as T2DM combined with SCH group. 103 cases with normal thyroid function were used as simple T2DM group. 2) to record the general data and biochemical test indexes of the patients. All patients were consulted by experienced ophthalmologist for fundus examination. 3) the general data and clinical data of the two groups were analyzed and compared, and the clinical features of patients with T2DM complicated with Sch were summarized. The effect of the above indexes on the vascular complications of DM was analyzed. SPSS 2 1.0 system software was used to process and analyze the data. Results 1. The levels of TCU TGN 24 h urinary protein TSH in T2DM combined with Sch group were higher than those in T2DM group and T2DM group. The level of FT3FT4 in T2DM group was lower than that in T2DM group. Compared with simple T2DM group, the incidence of diabetic nephropathy, carotid atherosclerosis (CAS) and peripheral artery disease of lower extremity (PAD) in SCH group was higher than that in simple T2DM group. The difference was statistically significant (P 0.05), but the incidence of diabetic retinopathy was not significantly different between the two groups. After binary logistic regression analysis, SCH was found to be a risk factor for DNN CAS and pad. Conclusion the incidence of the disease is higher in T2DM patients. It affects glucose metabolism and lipid metabolism in T2DM patients, and is a risk factor for vascular complications such as DNN, CAS and pad in T2DM patients.
【學(xué)位授予單位】:青海大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號】:R587.2;R581.2
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6 姜e
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