發(fā)布時(shí)間：2018-05-12 02:28

  本文選題：全膝關(guān)節(jié)置換術(shù) + 單髁置換術(shù)　； 參考：《安徽醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的探究膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)與全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(total knee arthroplasty,TKA)在治療膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎的初期臨床療效對(duì)比,為臨床選擇合適的手術(shù)方案提供參考依據(jù)。方法回顧性分析我院2011年1月至2016年1月采用OxfordⅢ單髁系統(tǒng)治療膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎患者45例,男21例,女24例,年齡52-78歲,平均64.5±7.5歲。并選取同期行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)并得到隨訪的膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎45例,男18例,女27例;年齡52-75歲,平均63.2±10.0歲。記錄兩組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、輸血率、術(shù)后引流量、住院時(shí)間,以及術(shù)前、術(shù)后7天、術(shù)后6個(gè)月、末次隨訪時(shí)的膝關(guān)節(jié)美國(guó)特種外科醫(yī)院(Hospital for Special Surgey,HSS)評(píng)分、疼痛視覺(jué)模擬(Visual Analogue Score,VAS)評(píng)分、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度(Range of motion,ROM)。結(jié)果兩組患者均全部獲得良好隨訪,隨訪時(shí)間為6-50個(gè)月,平均25.5±10.5個(gè)月。均無(wú)假體松動(dòng)下沉、脫位及對(duì)側(cè)間室病變。兩組患者手術(shù)情況及術(shù)后恢復(fù)功能比較,手術(shù)時(shí)間UKA組[(70±3.6)min]與TKA組[(81.7±8.4)min]比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。術(shù)中出血量UKA組[(161.3±55.4)ml]與TKA組[(282.0±40.8)ml]比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。輸血率UKA組17%與TKA組37%比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。術(shù)后引流量UKA組[(200.2±73.3)ml]與TKA組[(277.1±48.6)ml]比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。住院時(shí)間UKA組[(9.5±1.8)d]與TKA組[(10.7±1.6)d]比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。HSS評(píng)分:術(shù)后7天UKA組[(83.2±4.9)分]與TKA組[(73.6±5.2)分]比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;術(shù)后6個(gè)月HSS評(píng)分UKA組[(86.2±2.3)分]與TKA組[(88.1±3.1)分]比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在末次隨訪時(shí)兩組患者HSS評(píng)分UKA組[(90.3±3.8)分]與TKA組[(89.1±3.5)分]比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。VAS評(píng)分:術(shù)后7天UKA組[(3.2±0.6)分]與TKA組[(3.8±0.7)分]比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;術(shù)后6個(gè)月HSS評(píng)分UKA組[(2.8±0.8)分]與TKA組[(3.1±0.6)分]比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在末次隨訪時(shí)UKA組[(2.4±0.7)分]與TKA組[(2.6±0.6)分]比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。術(shù)后ROM比較:術(shù)后7天UKA組[(94.0±3.8)度]與TKA組[(9.0±3.2)分]比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;術(shù)后6個(gè)月HSS評(píng)分UKA組[(111.0±7.1)度]與TKA組[(107.3±6.9)度]比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在末次隨訪時(shí)兩組患者HSS評(píng)分UKA組[(113.1±9.)分]與TKA組[(110.1±9.1)分]比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎手術(shù)治療方法中,UKA初期療效明顯優(yōu)于TKA,具有手術(shù)時(shí)間短、術(shù)中出血量少、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),值得臨床推廣。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical effects of unicompartmental knee arthroplasty (UKAA) and total knee arthroplasty (TKA) in the treatment of medial compartment osteoarthritis of the knee. Methods from January 2011 to January 2016, 45 patients (21 males and 24 females) with medial compartment osteoarthritis of the knee were treated with Oxford 鈪，

本文編號(hào)：1876728