本文選題：高血壓病 + 中醫(yī)證型　； 參考：《福建中醫(yī)藥大學》2017年碩士論文

【摘要】：目的:觀察高血壓病中醫(yī)證型與肱踝脈搏波傳導速度(baPWV)、頸總動脈內中膜厚度(IMT)、頸動脈粥樣硬化斑塊發(fā)生率、斑塊穩(wěn)定性、及各項血脂指標的相關性,使中醫(yī)辨證客觀化,為治療提供依據。方法:采用回顧性研究方法,選取121例原發(fā)性高血壓患者為高血壓組,進行中醫(yī)辨證分型,另選取31例血壓正常的體檢者為血壓正常組,對所有入選病例行頸動脈多普勒超聲檢查、動脈硬化檢測、血脂檢測,制作統(tǒng)一的調查表并記錄baPWV、IMT、頸動脈粥樣硬化斑塊發(fā)生率、斑塊穩(wěn)定性、以及各項血脂指標。結果:1.高血壓病中醫(yī)證型構成比分布規(guī)律:痰濕壅盛證(52.07%)肝火亢盛證(18.18%)陰陽兩虛證(16.53%)陰虛陽亢證(13.22%)。2.高血壓病肝火亢盛證、痰濕壅盛證男性患者居多,陰陽兩虛證、陰虛陽亢證女性患者居多。3.1級高血壓以肝火亢盛證、痰濕壅盛證為主,2級高血壓以陰虛陽亢證為主,3級高血壓以陰陽兩虛證為主(P0.05)。4.年齡分布上,肝火亢盛證主要分布在小于50歲,痰濕壅盛證分布在50～60歲,陰虛陽亢證分布在60～70歲,陰陽兩虛證分布在70歲以上;病史長短上,高血壓病中醫(yī)證型分布規(guī)律是:陰陽兩虛證陰虛陽亢證痰濕壅盛證肝火亢盛證(P0.05)。5.高血壓病痰濕壅盛證BMI指數(shù)最大(P0.05);baPWV的分布依次是:陰陽兩虛證痰濕壅盛證、陰虛陽亢證肝火亢盛證血壓正常組(P0.05);肝火亢盛證IMT小于其他三大證型(P0.05)。6.高血壓病血脂異常率達60.33%,痰濕壅盛證的血脂異常率最高(71.43%),其次是肝火亢盛證(63.64%)、陰陽兩虛證(50%)、陰虛陽亢證(25%)。痰濕壅盛證TC水平高于其他三個證型(P0.05),痰濕壅盛證、陰陽兩虛證LDI-C水平高于肝火亢盛證、陰虛陽亢證(P0.05),陰虛陽亢證HDL-C高于其他三個證型(P0.05),TG分布無明顯統(tǒng)計學差異(P0.05)。7.高血壓病痰濕壅盛證的斑塊形成率最高(P0.05),斑塊性質以軟斑、混合斑為主。結論:1.高血壓病中醫(yī)證型以痰濕壅盛證居多。2.高血壓病中醫(yī)證型隨著患者年齡的增大、病史的延長、血壓級別的升高,中醫(yī)證型由實證向虛證演化。3.痰濕壅盛證的BMI指數(shù)最大,血脂異常率高于肝火亢盛證、陰虛陽亢證,血脂異常以TC、LDIL-C升高為主。TC、LDL-C升高可作為痰濕壅盛證辨證的客觀指標之一。4.痰濕壅盛證頸動脈斑塊形成率最高,斑塊性質以軟斑、混合斑為主,頸動脈斑塊形成可作為痰濕壅盛證辨證的客觀指標之一。5.陰陽兩虛證baPWV高于其他三個證型,baPWV升高可作為陰陽兩虛證辨證的客觀指標之一。6痰濕壅盛證是頸動脈粥樣硬化伴斑塊形成的高危證型,陰陽兩虛證是動脈硬化的高危證型,在臨床治療中應予重視。
[Abstract]:Objective : To observe the correlation between syndrome type of hypertension and pulse wave conduction velocity ( baPWV ) , thickness of carotid artery ( IMT ) , incidence of carotid atherosclerosis plaque , plaque stability and blood lipid indexes . Conclusion : 1 . There is no significant difference in phlegm - dampness obstruction syndrome ( P0.05 ) , and the abnormal rate of blood lipid is higher than that of other three syndrome types ( P0.05 ) .

【學位授予單位】：福建中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R259

【參考文獻】

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本文編號：1841654