本文關(guān)鍵詞：多因素對(duì)干細(xì)胞治療失代償期肝硬化的影響，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《大連醫(yī)科大學(xué)》 2015年

多因素對(duì)干細(xì)胞治療失代償期肝硬化的影響

張超  

【摘要】：目的:研究肝硬化合并癥患者對(duì)于自體骨髓干細(xì)胞(BMSC)移植治療失代償期肝硬化的影響。方法:選擇5年內(nèi)我科收治的肝硬化并合并其它疾病經(jīng)自體BMSC移植治療患者共計(jì)148例,其中男性104例,女性44例,年齡17歲~75歲,平均年齡(51.11±11.58)歲,其中肝硬化合并感性腦病患者34例,合并肝腎綜合征患者34例,合并糖尿病患者40例,合并消化道出血患者40例。采集患者血常規(guī)、血液生化等相關(guān)指標(biāo),時(shí)間包括治療前,行干細(xì)胞治療后4周、治療后8周的血清丙氨酸轉(zhuǎn)移酶(ALT)、血清天冬氨酸轉(zhuǎn)移酶(AST)、總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、血漿白蛋白(ALB)、白細(xì)胞(WBC)、血紅蛋白(HB)、血小板(PLT)值,以及部分患者的血糖、血氨及腎功水平。結(jié)果:肝硬化合并肝性腦病患者經(jīng)自體BMSC移植治療后,除ALT、血氨值明顯改善,AST、DBIL在移植后第四周出現(xiàn)上升,TBIL值在第4周第8周均上升,與預(yù)期相違背,其他指標(biāo)無(wú)明顯變化;合并肝腎綜合征患者TBIL、TP、ALB、尿素氮有所改善,HB、Crea改善較為明顯,其中ALT、AST、DBIL在經(jīng)過(guò)治療后療效不理想,幾項(xiàng)指標(biāo)不降反升;合并肝性糖尿病患者肝功及血液三系各項(xiàng)指標(biāo)均有所轉(zhuǎn)歸,其中ALT、TBIL、DBIL、TB、ALB改善較為明顯,肝功恢復(fù)同時(shí)血糖伴隨下降;合并消化道出血患者ALT、TP、ALB、WBC值出現(xiàn)恢復(fù),與治療前比較ALT、TP、ALB恢復(fù)較明顯,DBIL、HB值出現(xiàn)反復(fù),TBIL、PLT值與預(yù)期相悖,絕大多數(shù)患者治療后未出現(xiàn)乏力、腹脹、嘔血及便潛血(+)情況,療效尚可。結(jié)論:研究表明經(jīng)BMSC移植治療后的肝硬化合并肝源性糖尿病患者肝功、蛋白、血液三系及血糖各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)較好,對(duì)BMSC移植治療的影響較小;合并肝性腦病、肝腎綜合征及合并消化道出血的肝硬化患者中肝功、蛋白和/或血液三系中僅有幾項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)較好,前后數(shù)值差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,多數(shù)指標(biāo)雖出現(xiàn)恢復(fù),但改善不明顯;個(gè)別指標(biāo)表現(xiàn)出與預(yù)期相悖的結(jié)果,出現(xiàn)不同程度反復(fù)。由此可見(jiàn)肝硬化合并肝性腦病、肝腎綜合征及消化道出血患者相對(duì)于合并肝源性糖尿病患者,對(duì)BMSC移植治療有一定程度影響,應(yīng)考慮聯(lián)合其它治療方法,或其它替代療法,最終方案仍需搜集更多經(jīng)BMSC移植治療肝硬化患者數(shù)據(jù)及臨床的進(jìn)一步觀察分析。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R575.2
【目錄】：

下載全文 更多同類文獻(xiàn)

CAJ全文下載

(如何獲取全文？ 歡迎：購(gòu)買知網(wǎng)充值卡、在線充值、在線咨詢)

CAJViewer閱讀器支持CAJ、PDF文件格式

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 蔣忠勝;溫小鳳;柯柳;陳念;李敏基;覃川;;重組人生長(zhǎng)激素治療失代償期肝硬化的療效分析[J];實(shí)用肝臟病雜志;2008年06期

2 姜春萌;謝薇;王朝暉;;失代償期肝硬化短期預(yù)后評(píng)價(jià)[J];大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2009年01期

3 孫立東;張玫;湯哲;;289例失代償期肝硬化患者預(yù)后分析[J];山東醫(yī)藥;2009年32期

4 王學(xué)平;;中西醫(yī)結(jié)合治療失代償期肝硬化65例療效觀察[J];實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志;2011年07期

5 鄭盛;楊晉輝;唐映梅;劉海;尤麗英;;四種評(píng)分系統(tǒng)對(duì)失代償期肝硬化患者短期預(yù)后的評(píng)價(jià)[J];肝臟;2012年06期

6 李紹佐;;失代償期肝硬化患者感染的相關(guān)因素分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2012年20期

7 許曼華;顧青;毛翠華;王國(guó)禺;姜藻;;失代償期肝硬化患者的血?dú)夥治鯷J];南京鐵道醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1992年02期

8 代興云,馬敬民,劉新兵;156例老年失代償期肝硬化臨床分析[J];長(zhǎng)春中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1998年03期

9 張凱競(jìng),楊清宇;中國(guó)蝰蛇毒試劑對(duì)失代償期肝硬化診斷價(jià)值的探討[J];浙江實(shí)用醫(yī)學(xué);1998年02期

10 胡蜀紅;失代償期肝硬化患者血脂變化分析[J];臨床薈萃;2001年04期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 程森富;洪和平;;自擬“健脾復(fù)肝方”結(jié)合西藥治療失代償期肝硬化的工作報(bào)告[A];江西省第三次中西醫(yī)結(jié)合心血管學(xué)術(shù)交流會(huì)論文集[C];2006年

2 程森富;;自擬“健脾復(fù)肝方”結(jié)合西藥治療失代償期肝硬化的臨床研究[A];首屆江西省中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)術(shù)研討會(huì)、首屆江西省中西醫(yī)結(jié)合肝病新進(jìn)展學(xué)習(xí)班資料匯編[C];2008年

3 陳靖;江家驥;朱月永;;經(jīng)肝動(dòng)脈外周血干細(xì)胞移植治療失代償期肝硬化11例[A];第一屆全國(guó)疑難重型肝病大會(huì)、第四屆全國(guó)人工肝及血液凈化學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2008年

4 姜舒;傅青春;王曉今;倪鎏達(dá);周豐;施莉琴;李莉;呂廣秀;尤健;胡祥;陳成偉;羅朝霞;葉圣勤;周玉潔;陳進(jìn)進(jìn);汪靜照;佳那;;人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞靜脈輸注治療失代償期肝硬化隨訪1年的安全性和有效性初步研究[A];2012中國(guó)消化系疾病學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2012年

5 黃麗雯;劉黎;周健;;干細(xì)胞移植治療失代償期肝硬化患者110例臨床評(píng)估[A];第6屆全國(guó)疑難及重癥肝病大會(huì)論文集[C];2011年

6 傅青春;羅朝霞;王曉今;倪鎏達(dá);陳進(jìn)進(jìn);李莉;茅益民;施莉琴;周豐;金銀鵬;呂廣秀;胡祥;陳成偉;;人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞靜脈移植治療失代償期肝硬化的安全性研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十六次全國(guó)病毒性肝炎及肝病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

7 李若霞;;失代償期肝硬化患者的觀察與護(hù)理[A];河南省手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)會(huì)議暨圍手術(shù)期安全護(hù)理高級(jí)研修班論文集[C];2009年

8 朱英;郎帥;從慶偉;趙鋼;;外周血干細(xì)胞移植治療肝硬化臨床應(yīng)用的探討[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十六次全國(guó)病毒性肝炎及肝病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

9 張金章;李淼;明淑節(jié);;恩替卡韋聯(lián)合中藥舒肝湯治療乙肝失代償期肝硬化近期療效觀察[A];第二十一屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)會(huì)議暨國(guó)家級(jí)中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)疾病新進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2009年

10 張玲;劉潔;陳黎;蔣陽(yáng)昆;;失代償期肝硬化和失代償期肝硬化肝癌患者的終末期肝病模型預(yù)后分析[A];第五屆全國(guó)肝臟疾病臨床暨中華肝臟病雜志成立十周年學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 張玉;失代償期肝硬化患者預(yù)后因素分析及預(yù)后指數(shù)建立[D];南昌大學(xué);2008年

2 張超;多因素對(duì)干細(xì)胞治療失代償期肝硬化的影響[D];大連醫(yī)科大學(xué);2015年

3 鄭建美;失代償期肝硬化并感染的臨床特征及危險(xiǎn)因素病例對(duì)照分析[D];福建醫(yī)科大學(xué);2013年

4 姚勇;失代償期肝硬化患者肝動(dòng)脈血管成像的影像學(xué)特點(diǎn)及臨床應(yīng)用初探[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2012年

5 吳小青;失代償期肝硬化預(yù)后危險(xiǎn)因素分析及相關(guān)預(yù)后模型比較的研究[D];蘇州大學(xué);2014年

6 張善紅;自體骨髓干細(xì)胞移植治療失代償期肝硬化的臨床研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2011年

7 別彩群;終末期肝病模型及其變化對(duì)失代償期肝硬化患者的預(yù)后分析[D];暨南大學(xué);2006年

8 王博;臍帶血干細(xì)胞移植治療失代償期肝硬化[D];天津醫(yī)科大學(xué);2012年

9 吳娟;失代償期肝硬化合并糖尿病臨床、預(yù)后及糖代謝指標(biāo)的觀察研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2013年

10 侯悅;自體骨髓干細(xì)胞移植治療失代償期肝硬化的臨床研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2011年

  本文關(guān)鍵詞：多因素對(duì)干細(xì)胞治療失代償期肝硬化的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。