本文關鍵詞：多因素對干細胞治療失代償期肝硬化的影響，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《大連醫(yī)科大學》 2015年

多因素對干細胞治療失代償期肝硬化的影響

張超  

【摘要】：目的:研究肝硬化合并癥患者對于自體骨髓干細胞(BMSC)移植治療失代償期肝硬化的影響。方法:選擇5年內(nèi)我科收治的肝硬化并合并其它疾病經(jīng)自體BMSC移植治療患者共計148例,其中男性104例,女性44例,年齡17歲~75歲,平均年齡(51.11±11.58)歲,其中肝硬化合并感性腦病患者34例,合并肝腎綜合征患者34例,合并糖尿病患者40例,合并消化道出血患者40例。采集患者血常規(guī)、血液生化等相關指標,時間包括治療前,行干細胞治療后4周、治療后8周的血清丙氨酸轉移酶(ALT)、血清天冬氨酸轉移酶(AST)、總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、血漿白蛋白(ALB)、白細胞(WBC)、血紅蛋白(HB)、血小板(PLT)值,以及部分患者的血糖、血氨及腎功水平。結果:肝硬化合并肝性腦病患者經(jīng)自體BMSC移植治療后,除ALT、血氨值明顯改善,AST、DBIL在移植后第四周出現(xiàn)上升,TBIL值在第4周第8周均上升,與預期相違背,其他指標無明顯變化;合并肝腎綜合征患者TBIL、TP、ALB、尿素氮有所改善,HB、Crea改善較為明顯,其中ALT、AST、DBIL在經(jīng)過治療后療效不理想,幾項指標不降反升;合并肝性糖尿病患者肝功及血液三系各項指標均有所轉歸,其中ALT、TBIL、DBIL、TB、ALB改善較為明顯,肝功恢復同時血糖伴隨下降;合并消化道出血患者ALT、TP、ALB、WBC值出現(xiàn)恢復,與治療前比較ALT、TP、ALB恢復較明顯,DBIL、HB值出現(xiàn)反復,TBIL、PLT值與預期相悖,絕大多數(shù)患者治療后未出現(xiàn)乏力、腹脹、嘔血及便潛血(+)情況,療效尚可。結論:研究表明經(jīng)BMSC移植治療后的肝硬化合并肝源性糖尿病患者肝功、蛋白、血液三系及血糖各項指標恢復較好,對BMSC移植治療的影響較小;合并肝性腦病、肝腎綜合征及合并消化道出血的肝硬化患者中肝功、蛋白和/或血液三系中僅有幾項指標恢復較好,前后數(shù)值差異具有統(tǒng)計學意義,多數(shù)指標雖出現(xiàn)恢復,但改善不明顯;個別指標表現(xiàn)出與預期相悖的結果,出現(xiàn)不同程度反復。由此可見肝硬化合并肝性腦病、肝腎綜合征及消化道出血患者相對于合并肝源性糖尿病患者,對BMSC移植治療有一定程度影響,應考慮聯(lián)合其它治療方法,或其它替代療法,最終方案仍需搜集更多經(jīng)BMSC移植治療肝硬化患者數(shù)據(jù)及臨床的進一步觀察分析。

【關鍵詞】：
【學位授予單位】：大連醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R575.2
【目錄】：

下載全文 更多同類文獻

CAJ全文下載

(如何獲取全文？ 歡迎：購買知網(wǎng)充值卡、在線充值、在線咨詢)

CAJViewer閱讀器支持CAJ、PDF文件格式

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 蔣忠勝;溫小鳳;柯柳;陳念;李敏基;覃川;;重組人生長激素治療失代償期肝硬化的療效分析[J];實用肝臟病雜志;2008年06期

2 姜春萌;謝薇;王朝暉;;失代償期肝硬化短期預后評價[J];大連醫(yī)科大學學報;2009年01期

3 孫立東;張玫;湯哲;;289例失代償期肝硬化患者預后分析[J];山東醫(yī)藥;2009年32期

4 王學平;;中西醫(yī)結合治療失代償期肝硬化65例療效觀察[J];實用中醫(yī)內(nèi)科雜志;2011年07期

5 鄭盛;楊晉輝;唐映梅;劉海;尤麗英;;四種評分系統(tǒng)對失代償期肝硬化患者短期預后的評價[J];肝臟;2012年06期

6 李紹佐;;失代償期肝硬化患者感染的相關因素分析[J];中華醫(yī)院感染學雜志;2012年20期

7 許曼華;顧青;毛翠華;王國禺;姜藻;;失代償期肝硬化患者的血氣分析[J];南京鐵道醫(yī)學院學報;1992年02期

8 代興云,馬敬民,劉新兵;156例老年失代償期肝硬化臨床分析[J];長春中醫(yī)學院學報;1998年03期

9 張凱競,楊清宇;中國蝰蛇毒試劑對失代償期肝硬化診斷價值的探討[J];浙江實用醫(yī)學;1998年02期

10 胡蜀紅;失代償期肝硬化患者血脂變化分析[J];臨床薈萃;2001年04期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 程森富;洪和平;;自擬“健脾復肝方”結合西藥治療失代償期肝硬化的工作報告[A];江西省第三次中西醫(yī)結合心血管學術交流會論文集[C];2006年

2 程森富;;自擬“健脾復肝方”結合西藥治療失代償期肝硬化的臨床研究[A];首屆江西省中西醫(yī)結合肝病學術研討會、首屆江西省中西醫(yī)結合肝病新進展學習班資料匯編[C];2008年

3 陳靖;江家驥;朱月永;;經(jīng)肝動脈外周血干細胞移植治療失代償期肝硬化11例[A];第一屆全國疑難重型肝病大會、第四屆全國人工肝及血液凈化學術年會論文集[C];2008年

4 姜舒;傅青春;王曉今;倪鎏達;周豐;施莉琴;李莉;呂廣秀;尤健;胡祥;陳成偉;羅朝霞;葉圣勤;周玉潔;陳進進;汪靜照;佳那;;人臍帶間充質(zhì)干細胞靜脈輸注治療失代償期肝硬化隨訪1年的安全性和有效性初步研究[A];2012中國消化系疾病學術大會論文匯編[C];2012年

5 黃麗雯;劉黎;周健;;干細胞移植治療失代償期肝硬化患者110例臨床評估[A];第6屆全國疑難及重癥肝病大會論文集[C];2011年

6 傅青春;羅朝霞;王曉今;倪鎏達;陳進進;李莉;茅益民;施莉琴;周豐;金銀鵬;呂廣秀;胡祥;陳成偉;;人臍帶間充質(zhì)干細胞靜脈移植治療失代償期肝硬化的安全性研究[A];中華醫(yī)學會第十六次全國病毒性肝炎及肝病學術會議論文匯編[C];2013年

7 李若霞;;失代償期肝硬化患者的觀察與護理[A];河南省手術室護理學術會議暨圍手術期安全護理高級研修班論文集[C];2009年

8 朱英;郎帥;從慶偉;趙鋼;;外周血干細胞移植治療肝硬化臨床應用的探討[A];中華醫(yī)學會第十六次全國病毒性肝炎及肝病學術會議論文匯編[C];2013年

9 張金章;李淼;明淑節(jié);;恩替卡韋聯(lián)合中藥舒肝湯治療乙肝失代償期肝硬化近期療效觀察[A];第二十一屆全國中西醫(yī)結合消化系統(tǒng)疾病學術會議暨國家級中西醫(yī)結合消化系統(tǒng)疾病新進展學習班論文匯編[C];2009年

10 張玲;劉潔;陳黎;蔣陽昆;;失代償期肝硬化和失代償期肝硬化肝癌患者的終末期肝病模型預后分析[A];第五屆全國肝臟疾病臨床暨中華肝臟病雜志成立十周年學術會議論文匯編[C];2006年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張玉;失代償期肝硬化患者預后因素分析及預后指數(shù)建立[D];南昌大學;2008年

2 張超;多因素對干細胞治療失代償期肝硬化的影響[D];大連醫(yī)科大學;2015年

3 鄭建美;失代償期肝硬化并感染的臨床特征及危險因素病例對照分析[D];福建醫(yī)科大學;2013年

4 姚勇;失代償期肝硬化患者肝動脈血管成像的影像學特點及臨床應用初探[D];重慶醫(yī)科大學;2012年

5 吳小青;失代償期肝硬化預后危險因素分析及相關預后模型比較的研究[D];蘇州大學;2014年

6 張善紅;自體骨髓干細胞移植治療失代償期肝硬化的臨床研究[D];大連醫(yī)科大學;2011年

7 別彩群;終末期肝病模型及其變化對失代償期肝硬化患者的預后分析[D];暨南大學;2006年

8 王博;臍帶血干細胞移植治療失代償期肝硬化[D];天津醫(yī)科大學;2012年

9 吳娟;失代償期肝硬化合并糖尿病臨床、預后及糖代謝指標的觀察研究[D];安徽醫(yī)科大學;2013年

10 侯悅;自體骨髓干細胞移植治療失代償期肝硬化的臨床研究[D];大連醫(yī)科大學;2011年

  本文關鍵詞：多因素對干細胞治療失代償期肝硬化的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。