發(fā)布時間：2018-02-04 15:01

  本文關鍵詞： 內觀認知療法 精神分裂癥 康復期 干預效果　出處：《山東大學》2017年碩士論文　論文類型：學位論文

【摘要】：目的:觀察內觀認知療法(Mindfulness-based cognitive therapy.MBCT)在精神疾病康復期患者中的應用效果,為臨床實踐提供理論依據。方法:按照隨機數字表法將患者隨機分為內觀認知療法組和對照組兩組。對照組患者實施藥物治療,并給予相同時間的工娛治療。內觀認知療法組患者實行藥物治療聯(lián)合內觀認知治療的形式,患者在基本資料的觀察和分析后,對患者進行內觀認知療法的治療共28天,每日維持在3小時的治療,并對患者隨訪12周,每日保證進行一次20分鐘左右的面接。比較兩組患者的一般資料在治療前差異是否具有統(tǒng)計學意義,對兩組患者治療前后PANSS量表、BPRS量表、韋氏智力檢測結果、治療前后SCL-90量表、WSCT測試結果以及治療前后NOSIE量表等評分情況進行對比分析。結果:1.對兩組患者進行基本資料對比,內觀認知療法組有男性患者83例,女性患者67例,年齡在17歲至43歲之間,平均年齡(36.1 ±2.5)歲,平均病程為8.1年,首次治療的年齡為(27.4±1.5)歲,首次住院年齡為(28.6±1.3)歲,藥劑量為(356.7±105.9)mg,對照組有男性患者79例,女性患者71例,年齡在16歲至44歲之間,對照組患者的平均年齡是(36.5±2.2)歲,平均病程為8.3年,首次治療的年齡為(27.1±1.7)歲,首次住院年齡為(28.7±1.9)歲,藥劑量為(361.2±102.8)mg,內觀認知療法組與對照組差異不具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。2.由PANSS量表分析患者在陰性(情感平淡或遲鈍、思維貧乏、興趣缺乏等)、陽性(幻覺、妄想、怪異行為等)以及一般精神病癥這些不同項目中,內觀認知療法組患者與對照組患者治療前的差別較小,此時兩組之間的對比不具有統(tǒng)計學意義(P0.05),但兩組患者在治療后以及隨訪12周后的評分差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。此外,相比治療前,內觀認知療法組患者治療后和隨訪12周后的評分具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。3.通過患者的BPRS量表評分對比,了解患者最近一周內的精神癥狀及現場交談情況,對照組患者在治療前評分平均為52.2分,而治療后的評分平均為52.1分,隨訪12周后BPRS的評分平均為52.2分,而內觀認知療法組患者的BPRS表評分表中顯示在治療前評分平均為53.4分,而治療后的評分平均為48.6分,隨訪12周后BPRS的評分平均為45.2分,經對比分析,內觀認知療法組患者與對照組患者在治療前和治療后的BPRS量表評分無明顯差距,差異不具有統(tǒng)計學意義(P0.05),但是患者在隨訪12周后的BPRS量表評分方面的差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。此外,在隨訪12周后的組間對比具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。4.通過對兩組患者治療前后的韋氏智力檢測結果對比,可以發(fā)現患者智力和語言表達能力方面的改變,在算數、相似、拼湊、詞匯以及排列等不同項目中,內觀認知療法組患者與對照組患者在治療前評分相差不大,差異不具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。與治療前相比,兩組在治療后和隨訪12周后的評分均具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。5.分析癥狀自評量表的評測結果,對精神分裂疾病患者在抑郁、焦慮等諸多病癥項目進行評分,內觀認知療法組患者與對照組患者在進行相應治療前的評分差異不具有統(tǒng)計學意義(P0.05),兩組患者在治療后和隨訪12周后的評分差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。此外,在人際關系敏感、抑郁、軀體化、精神病性和焦慮方面,與治療前相比,內觀認知療法組患者在治療后和隨訪12周后的評分差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。6.通過威斯康星卡片分類測試結果對比分析患者的執(zhí)行能力,內觀認知療法組患者與對照組患者在治療前評分相差不大,差異不具有統(tǒng)計學意義(P0.05),治療后和隨訪12周的評分差異均具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。此外,與治療前相比,內觀認知療法組在治療后和隨訪12周后的評分差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。7.對兩組患者治療前后的NOSIE量表分析,對比患者精神分裂癥狀出現的頻率,在治療前兩組患者之間差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),但在積極因素、社會功能、遲緩、激怒以及抑郁評分當中,兩組在治療后和隨訪12周后的評分,組間差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。此外,在積極因素、社會功能、遲緩、激怒和抑郁評分中,與治療前相比,內觀認知療法組在治療后和隨訪12周后的評分差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:內觀認知療法對于精神分裂疾病患者來說,其治療效果十分明顯,不僅改善了患者社會功能及執(zhí)行能力情況,提高了患者的智力及語言表達能力,也同時能減輕患者的精神分裂癥狀,對患者的真正康復有極大的幫助。
[Abstract]:......
【學位授予單位】：山東大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R473.74

【參考文獻】

相關期刊論文 前10條

1 李凈;;內觀認知療法對老年偏執(zhí)型精神分裂癥康復期患者社會功能干預分析[J];中國民康醫(yī)學;2016年08期

2 秦進芳;陳麗曼;楊紅;高興;陳文峰;;分散內觀認知療法治療偏執(zhí)型精神分裂癥康復期患者的臨床研究[J];國際精神病學雜志;2015年03期

3 馬云;李君;湯宜朗;;精神分裂癥認知功能損害與多巴胺β羥化酶關系研究進展[J];精神醫(yī)學雜志;2014年05期

4 程娟;徐小童;毛富強;劉霞;曹桐;杜建艷;馬宏筠;;內觀認知療法改善偏執(zhí)型精神分裂癥康復期社會功能的研究[J];天津醫(yī)科大學學報;2014年04期

5 王海淵;康慧敏;王麗;;內觀認知療法對抑郁癥患者治療效果的影響[J];中國實用醫(yī)藥;2014年17期

6 毛富強;;內觀認知療法應用研究進展[J];中國健康心理學雜志;2014年02期

7 孔永彪;王華僑;張津津;逯志杰;柴萌;;偏執(zhí)型精神分裂癥康復期患者自殺意念與認知損害狀況[J];中國健康心理學雜志;2013年09期

8 王健;鄒義壯;崔界峰;范宏振;陳楠;姚晶;段京輝;陳嬈;晏麗娟;何雪玲;江雪;;韋氏成人智力量表第四版中文版的信度和結構效度[J];中國心理衛(wèi)生雜志;2013年09期

9 司天梅,楊建中,舒良,王希林,孔慶梅,周沫,李雪霓,劉粹;陽性和陰性癥狀量表(PANSS,中文版)的信、效度研究[J];中國心理衛(wèi)生雜志;2004年01期

10 王萍,呂鋒,王東,朱孔美,杜桂麗;護士用住院病人觀察量表的信度、效度研究[J];中國行為醫(yī)學科學;2002年03期

相關碩士學位論文 前4條

1 張勇輝;內觀認知療法對抑郁癥臨床癥狀、生活質量和社會功能的干預[D];天津醫(yī)科大學;2012年

2 曲鴻儒;偏執(zhí)型精神分裂癥康復期男性患者認知功能損害分散內觀認知療法干預對照研究[D];天津醫(yī)科大學;2012年

3 侯筱菲;內觀認知療法對抑郁癥患者認知偏差干預研究[D];天津醫(yī)科大學;2012年

4 高艷杰;偏執(zhí)型精神分裂癥康復期患者分散內觀認知療法干預研究[D];天津醫(yī)科大學;2011年

，

本文編號：1490491