本文關(guān)鍵詞： 老年衰弱 中醫(yī)證型 分布規(guī)律　出處：《福建中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的:通過(guò)不同年齡段老年衰弱性疾病臨床證型收集,總結(jié)老年衰弱中醫(yī)證型分布規(guī)律,以期待揭示證型在老年衰弱過(guò)程中變化規(guī)律,為臨床診療提供指導(dǎo)。方法:臨床研究200例老年衰弱患者,采用專家咨詢的方法并結(jié)合系統(tǒng)聚類分析法總結(jié)出老年衰弱的中醫(yī)證型特點(diǎn),對(duì)患者進(jìn)行證型分組,采用描述性分析、卡方檢驗(yàn)等統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,對(duì)各個(gè)證型組患者的一般情況、證候特征等進(jìn)行歸納,對(duì)各指標(biāo)與中醫(yī)證型的相關(guān)關(guān)系進(jìn)行分析。結(jié)果:1.所收集到的200例患者中,證型分布上以氣血虧虛證最多(占39.0%),其次分別為脾虛痰濕證(占36.0%)、腎精虧虛證(占15.0%)、脾腎陽(yáng)虛證(占10.0%)。2.各年齡段證型分布規(guī)律不一致。60～69歲:以氣血虧虛證及脾虛痰濕證為主,構(gòu)成比分別為37.11%、36.09%,各證型構(gòu)成比有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(X2=21.227,P0.01);70～79歲:主要以氣血虧虛證為主(42.18%),其次是脾虛痰濕證(34.39%),各證型構(gòu)成比差異顯著(X2=19.625,P0.01);80～歲:各證型構(gòu)成比腎精虧虛證為12.8%,氣血虧虛證為41%,脾腎陽(yáng)虛證為10.25%,脾虛痰濕證為35.89%,構(gòu)成比有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(X2=11.564,P0.01)。各證型在各年齡段分布也有差異,在60～69歲年齡段構(gòu)成比份額最大,其次是70～79歲年齡段。其中,氣血虧虛證在各年齡段的構(gòu)成比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(X2=7.62,P0.05),脾虛痰濕證在各年齡段的構(gòu)成比有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(X2=9.493,P0.01)。3.不同老年衰弱性疾病證型分布規(guī)律顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.01)。糖尿病:以脾虛痰濕證為主(構(gòu)成比分別為57.14%),各證型構(gòu)成比有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(X2=37,P0.01);高血壓病:脾虛痰濕證及腎精虧虛證為主:,兩者構(gòu)成比分別為41.17%、38.25%,各證型構(gòu)成比差異顯著(X2=13.294,P0.01):冠心病:氣血虧虛證構(gòu)成比為83.68%,高于其它各證型(X2=90.02,P0.01)。腦卒中:以氣血虧虛證及脾虛痰濕證為主,二者構(gòu)成比均為39.47%。14.632,P0.01)。腎病綜合征:各證型構(gòu)成比腎精虧虛證為26.09%,氣血虧虛證為8.69%,脾腎陽(yáng)虛證為34.79%,脾虛痰濕證為30.43%,構(gòu)成比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(X2=3.607,P0.05)。4.BMI指數(shù)水平在各個(gè)證型之間無(wú)顯著性差異(P0.05),但就均數(shù)而言,各證型以及總體BMI水平都處于瘦弱范圍。5.出現(xiàn)頻率前6位的癥狀依次為體弱乏力、頭暈耳鳴、消瘦、神疲、頭暈眼花、失眠,所占比例依次為 97.5%、55.0%、53.0%、48.5%、47.0%、39.5%。6.所有中醫(yī)舌脈癥狀中以苔薄、脈細(xì)所占比重最大,分別為38.0%、39.5%;其次舌質(zhì)淡胖或有齒痕、唇舌淡白、舌苔白滑、舌淡苔膩脈滑均占有較大比重,依次為31.5%、31.0%、29.0%、27.5%。7.本次調(diào)查中老年衰弱患者男女比例為0.626:1,女性患老年衰弱的可能性更大一些。結(jié)論:1.對(duì)老年衰弱患者辨證分型時(shí),氣血兩虛證、脾虛痰瘀證相較其它證型而言更為常見(jiàn)。2.各年齡段證型分布規(guī)律不一致。60～69歲老年人以氣血虧虛證及脾虛痰濕證為主,70～79歲老年人主要以氣血虧虛證為主,其次是脾虛痰濕證,各證型構(gòu)成比差異顯著;80～歲老年人各證型構(gòu)成比有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。各證型在各年齡段分布也有差異,在60～69歲年齡段構(gòu)成比份額最大,其次是70～79歲年齡段。其中,氣血虧虛證在各年齡段的構(gòu)成比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,脾虛痰濕證在各年齡段的構(gòu)成比有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。綜上,老年衰弱患者以老年患者為主,發(fā)病有年輕化的傾向。3.不同老年衰弱性疾病證型分布規(guī)律顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。糖尿病以脾虛痰濕證為主,各證型構(gòu)成比有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;高血壓病以脾虛痰濕證及腎精虧虛證為主,各證型構(gòu)成比差異顯著;冠心病以氣血虧虛證構(gòu)成比最高,高于其它各證型。腦卒中以氣血虧虛證及脾虛痰濕證為主。腎病綜合征以各證型構(gòu)成比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。4.老年衰弱與低BMI、瘦弱存在一定聯(lián)系。5.本次調(diào)查中女性患老年衰弱的可能性更大一些。
[Abstract]:Objective: through different ages old weak clinical disease type to collect, summarize the elderly weak TCM distribution, in order to reveal the changes in the elderly in the process of law weak syndromes, and provide guidance for clinical diagnosis and treatment. Methods: 200 cases of old patients with neurasthenia, using the method of expert consultation system combined with cluster analysis method summed up the characteristics of TCM Syndromes of elderly frail, group of patients, using descriptive analysis, chi square test and other statistical methods, on the general situation of each syndrome group, syndrome characteristics were summarized, analyzed the correlation between the indexes and TCM syndromes in 200 cases. Results: 1. collected in patients with syndromes of deficiency of Qi and most (39%), followed by the spleen with phlegm (36%), kidney deficiency syndrome (15%), Yang deficiency of spleen and kidney (10%).2. age syndrome 鍒嗗竷瑙勫緥涓嶄竴鑷，

本文編號(hào)：1456653