本文關鍵詞：老年婦科良惡性腫瘤與血脂水平的相關性分析　出處：《大連醫(yī)科大學》2017年碩士論文　論文類型：學位論文

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【摘要】：目的:在老年人群中,血脂水平異常和腫瘤的發(fā)生均很常見,近些年來,國內外愈來愈多的研究證實,作為引起動脈粥樣硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)發(fā)生的高危因素之一的血脂指標,其水平異常亦可導致腫瘤發(fā)生風險的增加。本文的研究旨在探討老年女性人群中,婦科良惡性腫瘤的發(fā)生與血脂水平的相關性。方法:回顧性收集在2014年01月至2016年12月之間,于大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院老年醫(yī)學科和婦科病房住院的60歲以上老年女性患者的臨床資料,包括年齡、診斷及入院后血脂化驗結果,患者的最終診斷均由外科手術病理結果證實。入選病例經(jīng)由納入標準和排除標準進行篩選后,共分三組,分別為:老年婦科良性腫瘤組[包括子宮頸上皮內瘤變(cervical intraepithelialneoplasia,CIN)、子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮內膜異位癥、卵巢囊腫、卵巢成熟畸胎瘤、卵巢卵泡膜細胞瘤、卵巢漿液性囊腺瘤和卵巢黏液性囊腺瘤];老年婦科惡性腫瘤組(包括子宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢顆粒細胞瘤、卵巢漿液性囊腺癌和卵巢黏液性囊腺癌);老年健康女性組。在本次回顧性臨床研究中,對各組病例的血脂水平進行對比分析,血脂檢測項目包含總膽固醇(totalcholesterol,TC)、甘油三酯(triglycerides,TG)、高密度脂蛋白膽固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和脂蛋白(a)[lipoprotein(a),Lp(a)]。對各項數(shù)據(jù)的正態(tài)性和方差齊性進行檢驗,符合正態(tài)分布和方差齊性的數(shù)據(jù)運用方差分析及Tukey檢驗法進行多重比較,不符合正態(tài)分布的數(shù)據(jù)運用非參數(shù)檢驗。兩變量間相關性采用logistics回歸分析。P0.05有統(tǒng)計學意義。結果:三組病例中,老年婦科良性腫瘤組共130例,平均年齡65.32±4.77歲;老年婦科惡性腫瘤組共159例,平均年齡66.40±6.36歲;老年健康女性組共141例,平均年齡65.65±5.86歲,三組年齡P=0.252,統(tǒng)計學上不存在顯著性差異。在三組患者血清TC、HDL-C、LDL-C、TG和Lp(a)水平的比較中,TC、LDL-C和TG的P值均小于0.0001,差異具有統(tǒng)計學意義;而HDL-C和Lp(a)的P值分別為0.104和0.880,差異無統(tǒng)計學意義。對三組間總體比較具有差異性的TC、LDL-C和TG水平進行分析兩兩比較差異,在良性腫瘤組與健康組、惡性腫瘤組與健康組的對比中,P值均低于0.0001,差異存在統(tǒng)計學意義;而良性腫瘤組和惡性腫瘤組的對比中,TC、LDL-C和TG的P值分別為0.927、0.985和0.954,差異均無統(tǒng)計學意義。血清TC、HDL-C、LDL-C、TG和Lp(a)對老年婦科良性腫瘤發(fā)生的相對危險度分別為38.865、0.128、1.088、5.856和0.998,P值分別為0.0001、0.055、0.022、0.0001和0.199,可見TC、LDL-C和TG因素的影響存在統(tǒng)計學意義。TC、HDL-C、LDL-C、TG和Lp(a)對老年婦科惡性腫瘤發(fā)生的相對危險度分別為 15.48、0.321、1.056、3.597 和 0.999,P 值分別為0.0001、0.202、0.001、0.001和0.324,亦顯示TC、LDL-C和TG因素的影響存在統(tǒng)計學意義。結論:在老年女性中,良性婦科腫瘤患者和惡性婦科腫瘤患者的血清TC、TG和LDL-C水平較老年健康女性有差異,而血清HDL-C和Lp(a)水平與良惡性腫瘤的發(fā)生未見相關性,良性腫瘤組和惡性腫瘤組的對比中各項血脂水平均未見明顯差異。血清TC、TG和LDL-C水平是老年婦科良惡性腫瘤發(fā)生的影響因素。
[Abstract]:Objective : To study the correlation between serum lipid level in elderly women and elderly women aged over 60 years of age , diagnosis and admission . Methods : The clinical data of elderly women aged 60 or above , including age , diagnosis and post - admission , were retrospectively collected . The correlation of TC , HDL - C , LDL - C , TG and Lp ( a ) in elderly women with gynecological malignant tumors were significantly different .

【學位授予單位】：大連醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R737.3
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本文編號：1426981