本文關(guān)鍵詞：老年高血壓患者24h血壓變異性與缺血性腦白質(zhì)病變的相關(guān)性研究　出處：《廣西醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的1、探討老年(≥60歲)高血壓患者缺血性腦白質(zhì)病變與24小時(shí)血壓變異性的相關(guān)性。2、探討老年(≥60歲)高血壓患者缺血性腦白質(zhì)病變與腦血管病危險(xiǎn)因素的相關(guān)性。研究方法選擇2015年6月~2016年12月在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院的高血壓患者,共71例,入院后均完善頭顱核磁共振(MRI)檢查和24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)(ABPM)檢查。根據(jù)頭顱MRI檢查結(jié)果,使用Fazekas腦白質(zhì)疏松分級(jí)方法將入選患者分為WMIL低級(jí)別組(無(wú)和輕度腦白質(zhì)疏松)、WMIL高級(jí)別組(中度和重度的腦白質(zhì)疏松)。調(diào)查患者的性別、年齡、吸煙史、飲酒史、冠心病史、糖尿病史等臨床資料,測(cè)定甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白等臨床指標(biāo)。分析24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓各個(gè)指標(biāo)值,包括:(1)各個(gè)時(shí)段心率值:24h心率(24hHR)、白天心率(dHR)、夜間心率(nHR);(2)各個(gè)時(shí)段平均血壓值:24h收縮壓(24hSBP)、白天收縮壓(dSBP)、夜間收縮壓(nSBP)、24h舒張壓(24hDBP)、白天舒張壓(nDBP)、夜間舒張壓(nDBP);(3)各個(gè)時(shí)段血壓變異系數(shù):24h收縮壓變異系數(shù)(24hSBP-CV)、白天收縮壓變異系數(shù)(d SBP-CV)、夜間收縮壓變異系數(shù)(n SBP-CV)、24h舒張壓變異系數(shù)(24hDBP-CV)、白天舒張壓變異系數(shù)(nDBP-CV)、夜間舒張壓變異系數(shù)(nDBP-CV)。采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)量數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,兩組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料比較采用卡方檢驗(yàn),以單因素分析有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)的指標(biāo)為自變量,并進(jìn)一步采用二元logistics多因素回歸分析,以P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果單因素分析表明,低級(jí)別組WMIL和高級(jí)別組WMIL在性別、吸煙史、飲酒史、冠心病史、糖尿病史、甘油三酯、總膽固醇、LDL-C、24hHR、n HR、24hDBP、dDBP、nDBP、nSBP-CV、24hDBP-CV、dDBP-CV、nDBP-CV無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05)。(1)與WMIL低級(jí)別患者相比,WMIL高級(jí)別組患者年齡、高血壓病程顯著增加,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(2)與WMIL低級(jí)別患者相比,WMIL高級(jí)別組患者dHR、24hSBP、dSBP、nSBP、24hSBP-CV、dSBP-CV顯著升高,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(3)多因素分析表明,年齡、高血壓病程、24hSBP-CV、dSBP-CV與WMIL高級(jí)別組獨(dú)立相關(guān)。結(jié)論(1)老年高血壓患者中,年齡及高血壓病程與缺血性腦白質(zhì)病變嚴(yán)重程度相關(guān)。(2)老年高血壓患者中,收縮壓變異性與缺血性腦白質(zhì)病變嚴(yán)重程度相關(guān)。
[Abstract]:Objective 1. To investigate the correlation between ischemic leukoencephalopathy and 24 hour blood pressure variability in elderly patients with hypertension (鈮，

本文編號(hào)：1410225