本文關(guān)鍵詞：血清miRNA作為輔助診斷男性肺鱗癌患者標(biāo)志物的研究　出處：《南京醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的:肺癌是全球發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤之一。其中,肺鱗癌約占30%,且在男性中高發(fā)。目前臨床上缺乏有效地早期診斷肺鱗癌的手段,導(dǎo)致大多數(shù)患者就診時(shí)已失去手術(shù)機(jī)會(huì),預(yù)后不佳。本研究通過對(duì)中國(guó)男性肺鱗癌患者的血清miRNA表達(dá)進(jìn)行系統(tǒng)性分析,從而尋求血清miRNA作為非侵入型分子標(biāo)志物用于診斷肺鱗癌的可能性。方法:運(yùn)用Exiqon miRNA qPCR panel,初篩得到一組在肺鱗癌患者和正常對(duì)照血清pool樣本中差異表達(dá)的miRNAs。接下來,逐步通過訓(xùn)練集、測(cè)試集以及驗(yàn)證集,運(yùn)用實(shí)時(shí)聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(quantitative real-time polymerase chain reaction,qRT-PCR)對(duì)選取的miRNA進(jìn)行篩選、驗(yàn)證。最后,進(jìn)一步探究所得到的miRNAs在肺部良性腫瘤患者血清、肺鱗癌患者組織、動(dòng)脈血清和血清外泌體中是否存在差異表達(dá)。結(jié)果:在初篩階段,共得到38個(gè)在男性肺鱗癌患者和正常對(duì)照樣本血清中差異表達(dá)的miRNAs。通過多階段的的獨(dú)立驗(yàn)證試驗(yàn),最終得到了一組3個(gè)miRNAs:miR-106a-5p,miR-20a-5p和miR-93-5p在男性肺鱗癌患者血清中持續(xù)高表達(dá),并可作為分子標(biāo)簽有效地區(qū)分肺鱗癌患者和正常人群。通過受試者工作特征曲線(ROC)分析得出,該分子標(biāo)簽在訓(xùn)練集、測(cè)試集以及驗(yàn)證集所對(duì)應(yīng)的曲線下面積(AUC)分別為0.969,0.881和0.954。該分子標(biāo)簽也能很好地分辨肺鱗癌患者和肺部良性腫瘤患者(AUC=0.900)。另外,相比于正常對(duì)照人群,在肺鱗癌患者的組織和血清外泌體中,這3個(gè)miRNAs也一致高表達(dá),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。然而,這3個(gè)miRNAs在肺鱗癌患者和正常對(duì)照樣本動(dòng)脈血清中的差異表達(dá)并無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:本研究發(fā)現(xiàn)了 一組3 個(gè)miRNAs(miR-106a-5p,miR-20a-5p和miR-93-5p)在男性肺鱗癌患者血清中高表達(dá),并可作為潛在的輔助診斷肺鱗癌的新型分子標(biāo)志物。這些發(fā)現(xiàn)有可能將來在臨床上用于對(duì)肺鱗癌患者的初篩,并利于改善肺鱗癌患者的預(yù)后。然而在能夠利用這一有力工具之前,關(guān)于這些miRNAs參與肺鱗癌發(fā)生發(fā)展的具體機(jī)制還需進(jìn)一步探索。
【學(xué)位授予單位】：南京醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R734.2

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1321882