發(fā)布時間：2017-12-21 18:02

  本文關鍵詞：急性腦梗死不同OCSP分型的卒中相關性肺炎危險因素研究　出處：《廣西醫(yī)科大學》2017年碩士論文　論文類型：學位論文

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【摘要】：研究目的:探討急性腦梗死患者關于不同OCSP分型的卒中相關性肺炎(stroke associated pneumonia,SAP)的危險因素,為急性腦梗死不同OCSP分型患者的卒中相關性肺炎的提供更充分的臨床預防依據。研究方法:研究對象為2015年1月至2017年3月期間,入住廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院神經內科的急性腦梗死患者,調查資料包括患者年齡、性別;是否緩高血壓、糖尿病、冠心病、房顫;有無既往肺部疾病(肺不張、肺氣腫、慢性阻塞性肺疾病等)、既往惡性腫瘤病史;入院時NIHSS評分、血脂、血清白蛋白值、腦梗死OCSP分型、吞咽功能、意識狀態(tài)、是否有氣管插管、留置胃管、是否發(fā)生肺炎等因素,同時計算不同OCSP分型患者SAP的患病率,采用單因素和多因素分析研究不同OCSP分型SAP的危險因素。研究結果:1.納入標準的804例急性腦梗死患者中,SAP的患病率為9.8%,完全性前循環(huán)梗死(total anterior circulation infarction,TACI)分型SAP的患病率為48.5%,部分性前循環(huán)梗死(partial anterior circulation infarction,PACI)分型SAP的患病率為11.7%,腔隙性梗死(1acunar infarction,LACI)分型SAP的患病率為3.5%,后循環(huán)梗死(posterior circulation infarction,POCI)分型SAP的患病率12.7%;2.單因素分析:年齡、糖尿病、低白蛋白血癥、吞咽障礙、意識障礙、高NIHSS評分、氣管插管、留置胃管與TACI組SAP的發(fā)生率相關;年齡、性別(男)、吸煙史、既往肺部疾病、低白蛋白血癥、吞咽障礙、意識障礙、氣管插管、留置胃管與PACI組SAP的發(fā)生率相關;年齡、低白蛋白血癥、意識障礙與LACI組SAP的患病率相關;低白蛋白血癥、吞咽障礙、意識障礙、高NIHSS評分、氣管插管、留置胃管與POCI組SAP的患病率相關;3.多因素Logistic回歸分析:既往肺部疾病、低白蛋白血癥是PACI分型發(fā)生SAP的獨立危險因素,低白蛋白血癥是LACI分型發(fā)生SAP的獨立危險因素。研究結論:年齡、糖尿病、低白蛋白血癥、吞咽障礙、意識障礙、高NIHSS評分、氣管插管、留置胃管與TACI組SAP的發(fā)生相關;低白蛋白血癥、吞咽障礙、意識障礙、高NIHSS評分、氣管插管、留置胃管與POCI組SAP發(fā)生相關;既往肺部疾病和低白蛋白血癥是急性腦梗死PACI分型患者發(fā)生SAP的獨立危險因素,而低白蛋白血癥是急性腦梗死LACI分型患者發(fā)生SAP的獨立危險因素。
【學位授予單位】：廣西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R743.3

【參考文獻】

中國期刊全文數據庫 前10條

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本文編號：1316632