本文關(guān)鍵詞：鹽酸�？颂婺嶂委熇夏攴切〖�(xì)胞肺癌患者138例臨床觀察　出處：《廣西醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的:分析并探討老年非小細(xì)胞肺癌(Non-Small Cell Lung Cancer,NSCLC)患者使用鹽酸�？颂婺�(Icotinib)治療的臨床特點(diǎn)及其治療療效,為該人群的臨床診療及預(yù)后評估提供一定的研究依據(jù)。研究方法:回顧性分析2013年1月至2016年1月廣西壯族自治區(qū)腫瘤醫(yī)院70歲以上(含70歲)老年非小細(xì)胞肺癌患者138例,既往均接受過單藥埃克替尼治療,每次125mg,每日3次,口服,直至出現(xiàn)病情進(jìn)展或者無法耐受的不良反應(yīng)。觀察治療療效及安全性,采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析病例的臨床特點(diǎn)及療效評價,Kaplan-Meier法進(jìn)行生存分析和比較。結(jié)果:138例老年非小細(xì)胞肺癌患者,中位年齡76歲,均明確了病理診斷為非小細(xì)胞肺癌。138例患者的客觀緩解率為29.7%,疾病控制率為73.9%,全組中位無進(jìn)展生存期(progression-free survival,PFS)為9.7個月(95%CI:8.878—10.522個月)。138例患者中,102例為表皮生長因子受體(epidermal growth factor receptor,EGFR)突變型,36例為EGFR基因狀態(tài)未明。102例突變患者的客觀緩解率和疾病控制率分別37.25%和81.37%,mPFS:10.9個月(95%CI:10.063—11.737個月)。EGFR基因狀態(tài)未明的客觀緩解率和疾病控制率分別為8.33%和52.78%,mPFS為6.5個月(95%CI:5.913—7.087個月)。102例突變患者中59例以埃克替尼作為一線的治療方案,作為二線及二線以上治療的患者43例。一線和二線及二線以上患者的mPFS分別為12.3個月(95%CI:11.453—13.147個月)和8.8個月(95%CI:8.159—9.441個月)。納入的138例患者中,最常見的不良反應(yīng)為Ⅰ~Ⅱ度的皮疹及腹瀉,分別為皮疹48例(34.8%)及腹瀉18例(13.0%),無Ⅲ度及以上皮疹發(fā)生。結(jié)論:1、老年NSCLC患者使用鹽酸�？颂婺嶂委煹寞熜c既往報(bào)道EGFR突變型總體人群的療效相當(dāng),并未出現(xiàn)老年患者療效明顯差于總體人群的情況。2、相對于細(xì)胞毒性的化療方案,EGFR-TKI鹽酸�？颂婺嵩谕蛔冃屠夏昊颊咧蝎@得更持久的腫瘤緩解時間。3、在老年NSCLC患者中,治療前應(yīng)常規(guī)進(jìn)行EGFR基因突變檢測,EGFR突變型患者使用鹽酸�？颂婺嶂委熆梢垣@得更高的緩解率。4、可考慮給對于EGFR狀態(tài)未明的無法耐受化療或不愿化療的這部分患者,口服埃克替尼治療。5、鹽酸�？颂婺岬闹饕涣挤磻�(yīng)程度輕,易于處理,耐受性較好。
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R734.2

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳萬青;鄭榮壽;張思維;曾紅梅;左婷婷;賈漫漫;夏昌發(fā);鄒小農(nóng);赫捷;;2012年中國惡性腫瘤發(fā)病和死亡分析[J];中國腫瘤;2016年01期

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3 戴宇，

本文編號：1315370