發(fā)布時間：2017-12-15 12:00

  本文關(guān)鍵詞：ZEB1和E-鈣粘蛋白在乳腺癌中的表達(dá)及意義研究

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【摘要】：目的研究E-鈣粘蛋白(E-cadherin)以及轉(zhuǎn)錄因子ZEB1在乳腺癌和癌旁組織中的表達(dá)情況。對比研究E-鈣粘蛋白以及轉(zhuǎn)錄因子ZEB1在乳腺癌中的表達(dá)情況與相關(guān)臨床病理學(xué)因素(年齡、腫塊直徑、病理組織學(xué)分類、組織學(xué)分級、TNM分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移)之間的相互關(guān)系。探討E-鈣粘蛋白以及轉(zhuǎn)錄因子ZEB1在乳腺癌中的表達(dá)與ER、PR、HER-2及Ki-67表達(dá)之間的關(guān)系。并分析E-鈣粘蛋白與ZEB1在乳腺癌表達(dá)的相互關(guān)聯(lián)性。進(jìn)一步探索E-鈣粘蛋白與ZEB1在乳腺癌發(fā)生發(fā)展中的細(xì)胞分子生物學(xué)機(jī)制,為臨床診斷和治療乳腺癌提供一定的借鑒作用。方法采用免疫組織化學(xué)技術(shù)(超敏型S-P法)檢測320例乳腺癌組織和80例乳腺癌旁組織中E-鈣粘蛋白以及ZEB1的表達(dá)情況,對檢測到的結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,確定表達(dá)情況的差異是否具有統(tǒng)計學(xué)意義。運(yùn)用統(tǒng)計學(xué)方法對E-鈣粘蛋白以及ZEB1的表達(dá)情況與患者年齡、腫塊直徑、病理組織學(xué)分類、組織學(xué)分級、TNM分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、ER、PR、HER-2及Ki-67表達(dá)進(jìn)行分析。并分析E-鈣粘蛋白與ZEB1表達(dá)之間的關(guān)聯(lián)性。結(jié)果1.E-鈣粘蛋白在80例乳腺癌旁組織中僅有2例呈陰性表達(dá),陽性率為97.5%。320例乳腺癌組織中E-cadherin陽性表達(dá)的有206例,陽性率為64.4%。E-鈣粘蛋白在乳腺癌組織中的表達(dá)較之癌旁組織中的表達(dá)來說相對較低,此差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.001)。E-cadherin在乳腺癌中的表達(dá)與年齡、腫塊直徑、病理組織學(xué)分類、TNM分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移顯著相關(guān)(P0.05),而與組織學(xué)分級無明顯關(guān)聯(lián)(P0.05)。乳腺癌中E-cadherin表達(dá)陽性率與ER表達(dá)陽性率之間呈正相關(guān)(r=0.215,P0.05);與PR、HER-2及Ki-67表達(dá)陽性率之間均無顯著相關(guān)(P0.05)。2.ZEB1在80例乳腺癌旁組織中僅有1例呈陽性表達(dá),陽性率為1.2%。320例乳腺癌組織中ZEB1陽性表達(dá)的有79例,陽性率達(dá)24.7%。ZEB1在乳腺癌組織中的表達(dá)顯著高于乳腺癌旁組織中的表達(dá),從統(tǒng)計學(xué)來說差異有意義(P0.001)。此外,ZEB1在乳腺癌中的表達(dá)與病理組織學(xué)分類、組織學(xué)分級、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移顯著相關(guān)(P0.05),而與年齡、腫塊直徑、TNM分期無明顯關(guān)聯(lián)(P0.05)。在乳腺癌中ZEB1表達(dá)陽性率與HER-2表達(dá)陽性率之間呈正相關(guān)(r=0.115,P0.05),與Ki-67表達(dá)陽性率之間呈正相關(guān)(r=0.141,P0.05),與ER及PR表達(dá)陽性率之間無顯著相關(guān)(P0.05)。3.在乳腺癌中E-cadherin表達(dá)陽性率與ZEB1表達(dá)陽性率之間的關(guān)聯(lián)性為呈負(fù)相關(guān)(r=-0.255,P0.05)。結(jié)論1.E-鈣粘蛋白在乳腺癌旁組織中廣泛表達(dá),但在乳腺癌組織中表達(dá)下調(diào)。E-鈣粘蛋白的表達(dá)伴隨著乳腺癌腫塊直徑越大、TNM分期越高、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移越多而降低,并與ER表達(dá)陽性率呈正相關(guān)。提示在乳腺癌的發(fā)生和發(fā)展過程中,可能存在上皮-間質(zhì)化,E-鈣粘蛋白在乳腺癌的發(fā)生和發(fā)展過程中可能起到重要作用。可以推斷E-鈣粘蛋白是關(guān)于乳腺癌非常有意義的生物學(xué)指標(biāo),通過檢測E-鈣粘蛋白的表達(dá)可為乳腺癌的臨床診斷和預(yù)后判斷提供借鑒參考。2.ZEB1在乳腺癌旁組織中呈現(xiàn)低表達(dá),而在乳腺癌組織中表達(dá)明顯上調(diào)。乳腺癌組織學(xué)分級越高、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移越多,則ZEB1表達(dá)的陽性率越高,且ZEB1表達(dá)陽性率與HER-2、Ki-67表達(dá)陽性率之間呈正相關(guān)。提示ZEB1的表達(dá)可能在乳腺癌的侵襲和轉(zhuǎn)移的過程中發(fā)揮著重要作用�？梢酝茢嘣谂R床中檢測ZEB1這項(xiàng)生物學(xué)指標(biāo),可以為診斷與治療乳腺癌提供參考。3.E-鈣粘蛋白與ZEB1在乳腺癌中的表達(dá)具有關(guān)聯(lián)性,E-鈣粘蛋白表達(dá)陽性率與ZEB1表達(dá)陽性率之間呈負(fù)相關(guān)。提示ZEB1可能參與上皮-間質(zhì)化過程,ZEB1可能可以對乳腺癌中的E-鈣粘蛋白表達(dá)進(jìn)行調(diào)節(jié)。本研究為乳腺癌的治療提供了新的思路,ZEB1可能成為乳腺癌治療的新靶點(diǎn)。
【學(xué)位授予單位】：江蘇大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R737.9

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本文編號：1291853