本文關(guān)鍵詞：論查德威克的公共衛(wèi)生改革思想，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：自英國(guó)工業(yè)革命以來(lái),隨著工業(yè)化和城市化進(jìn)程加速,公共衛(wèi)生狀況日趨惡劣。19世紀(jì)三四十年代,在以埃德溫·查德威克為首的一批社會(huì)改革家的努力下,英國(guó)政府開始干預(yù)公共衛(wèi)生。公共衛(wèi)生改革標(biāo)志著英國(guó)政府開始突破地方自治傳統(tǒng)、放棄自由主義的原則,通過(guò)法律手段對(duì)公共衛(wèi)生進(jìn)行國(guó)家層面的管理和監(jiān)督。在這一過(guò)程中,查德威克的思想對(duì)英國(guó)政府產(chǎn)生了很大影響。他第一個(gè)提出系統(tǒng)的公共衛(wèi)生思想、倡導(dǎo)公共衛(wèi)生立法和改革,對(duì)英國(guó)公共衛(wèi)生立法和改革做出極大貢獻(xiàn)。本文分為四章,主要內(nèi)容如下： 第一章主要闡述查德威克公共衛(wèi)生改革思想形成的背景,圍繞著19世紀(jì)上半葉英國(guó)的公共衛(wèi)生狀況、醫(yī)學(xué)界對(duì)公共衛(wèi)生問(wèn)題的關(guān)注、查德威克的早年經(jīng)歷三個(gè)方面來(lái)展開。19世紀(jì)上半期英國(guó)公共衛(wèi)生狀況空前惡化,主要表現(xiàn)在疫病橫行、人口壽命短、死亡率高三方面,在這三個(gè)因素的共同作用下,英國(guó)的墓地變得異常臟亂擁擠,殯葬市場(chǎng)瀕臨崩潰。這種情況引起了醫(yī)學(xué)界對(duì)公共衛(wèi)生的關(guān)注。許多醫(yī)生對(duì)熱病展開調(diào)查研究,開始對(duì)發(fā)病率、死亡率、死亡原因等進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計(jì),醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)也由此誕生。而查德威克記者生涯中的社會(huì)調(diào)查經(jīng)歷和功利主義的理念也都對(duì)他的公共衛(wèi)生思想產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。 第二章闡述查德威克對(duì)惡劣的公共衛(wèi)生產(chǎn)生的多種危害的分析。查德威克例舉大量證據(jù)證明疾病是骯臟的衛(wèi)生環(huán)境造成的,而疾病導(dǎo)致的失業(yè)、早亡是國(guó)家濟(jì)貧負(fù)擔(dān)的主要來(lái)源。為了將疾病導(dǎo)致貧困的觀點(diǎn)闡述得更加直觀,查德威克用金錢衡量疾病產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)損失,從而成為衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的萌芽階段的代表人物。除了經(jīng)濟(jì)損失,查德威克還看到了隱藏在衛(wèi)生問(wèn)題背后的社會(huì)危機(jī),他認(rèn)為骯臟和邋遢會(huì)使人道德墮落、影響社會(huì)穩(wěn)定。 第三章主要介紹查德威克對(duì)于英國(guó)公共衛(wèi)生問(wèn)題形成原因的認(rèn)識(shí),主要從市政工程、行政管理和立法三個(gè)方面來(lái)分析。首先,19世紀(jì)的英國(guó)在給排水、垃圾清理、道路鋪設(shè)與照明、通風(fēng)等設(shè)施上普遍存在不足和設(shè)計(jì)建造上的錯(cuò)誤；其次,在地方自治和自由放任的傳統(tǒng)下,英國(guó)公共衛(wèi)生治理存在較多問(wèn)題,全國(guó)性的公共衛(wèi)生行政系統(tǒng)遲遲未能建立、地方的公共衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)效率低下、工作人員幾乎無(wú)專業(yè)背景知識(shí)；最后,全國(guó)性的公共衛(wèi)生法案遲遲未能頒布,各地的衛(wèi)生立法完善程度參差不齊、現(xiàn)存立法由于缺乏實(shí)施的條件、執(zhí)法人員的不負(fù)責(zé)任和不專業(yè)等因素,未能達(dá)到應(yīng)有的執(zhí)法效果。 第四章論述查德威克對(duì)公共衛(wèi)生問(wèn)題的改革建議,從市政工程、行政管理和立法三個(gè)方面展開。首先,對(duì)住房、垃圾處理、排水、通風(fēng)等公共衛(wèi)生設(shè)施提出改革建議；其次,建立全國(guó)范圍內(nèi)的現(xiàn)代化公共衛(wèi)生行政體系和統(tǒng)一高效的文官制度；最后,頒布全國(guó)統(tǒng)一、權(quán)威的公共衛(wèi)生法案。查德威克從市政工程、行政管理和立法等方面提出改革措施,以加強(qiáng)國(guó)家對(duì)公共衛(wèi)生的干預(yù),實(shí)現(xiàn)中央集權(quán)化的管理。改革打破了長(zhǎng)期以來(lái)的自由放任思想和地方自治傳統(tǒng),對(duì)英國(guó)社會(huì)產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。
【關(guān)鍵詞】：查德威克 公共衛(wèi)生 改革 思想
【學(xué)位授予單位】：南京大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：K561.43
【目錄】：

• 中文摘要3-5
• Abstract5-8
• 導(dǎo)言8-13
• 一、研究源起8
• 二、研究狀況8-11
• 三、研究方法11-12
• 四、研究意義12-13
• 第一章 查德威克公共衛(wèi)生改革思想的形成背景13-23
• 第一節(jié) 19世紀(jì)上半葉的公共衛(wèi)生狀況13-16
• 第二節(jié) 醫(yī)學(xué)界對(duì)公共衛(wèi)生的關(guān)注16-18
• 第三節(jié) 查德威克：從律師到公共衛(wèi)生改革家18-23
• 第二章 對(duì)英國(guó)公共衛(wèi)生問(wèn)題后果的認(rèn)識(shí)23-34
• 第一節(jié) 公共衛(wèi)生與疾病的關(guān)系23-26
• 第二節(jié) 公共衛(wèi)生的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)26-30
• 第三節(jié) 公共衛(wèi)生的社會(huì)負(fù)擔(dān)30-34
• 第三章 對(duì)英國(guó)公共衛(wèi)生問(wèn)題形成原因的認(rèn)識(shí)34-49
• 第一節(jié) 公共衛(wèi)生設(shè)施的不足與缺陷34-39
• 第二節(jié) 公共衛(wèi)生治理的問(wèn)題39-44
• 第三節(jié) 公共衛(wèi)生立法的缺失44-49
• 第四章 對(duì)英國(guó)公共衛(wèi)生問(wèn)題的改革建議49-62
• 第一節(jié) 公共衛(wèi)生設(shè)施和物品供給制度改革49-53
• 第二節(jié) 公共衛(wèi)生行政管理體制改革53-58
• 第三節(jié) 公共衛(wèi)生立法改革58-62
• 結(jié)語(yǔ)62-66
• 參考文獻(xiàn)66-71
• 后記71-72

【參考文獻(xiàn)】

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