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減低圍手術(shù)期先心病患兒焦慮的社會(huì)工作實(shí)踐研究

發(fā)布時(shí)間:2020-10-23 21:26
   當(dāng)前我國的醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)由疾病為中心的傳統(tǒng)模式向“生物—心理—社會(huì)模式”轉(zhuǎn)變,這就要求在關(guān)注患兒身體健康的同時(shí)也要關(guān)注患兒的心理和社會(huì)層面問題。先天性心臟病是學(xué)齡前兒童的高發(fā)疾病,圍手術(shù)期先心病患兒通常會(huì)因長期住院、密集的檢查和治療、對(duì)手術(shù)的恐懼等原因,出現(xiàn)較高水平的焦慮。本研究針對(duì)圍手術(shù)期患兒普遍存在的焦慮問題,嘗試通過社會(huì)工作方法來探索解決途徑。本研究采用個(gè)案研究方法,以昆明市K醫(yī)院兒童心胸外科先心病患兒為研究對(duì)象,探究社會(huì)工作介入圍手術(shù)期先心病患兒焦慮情緒減低的實(shí)踐過程與效果。研究分為兩個(gè)部分:在基線調(diào)查部分,運(yùn)用學(xué)前兒童焦慮量表為測量工具了解圍手術(shù)期先心病患兒焦慮水平及類型,再通過訪談了解患兒焦慮的表現(xiàn)和影響因素。在社會(huì)工作介入階段,以皮亞杰認(rèn)知發(fā)展與游戲理論和社會(huì)學(xué)習(xí)理論為依據(jù)開展社會(huì)工作實(shí)務(wù)介入。研究結(jié)果顯示,圍手術(shù)期先心病患兒焦慮水平高,術(shù)前患兒的軀體傷害焦慮較為明顯,術(shù)后患兒的分離焦慮較為明顯。對(duì)6名圍手術(shù)期先心病患兒的實(shí)務(wù)介入顯示,社會(huì)工作介入可降低圍手術(shù)期先心病患兒焦慮。最后,筆者反思服務(wù)過程認(rèn)為,社會(huì)學(xué)習(xí)理論應(yīng)用應(yīng)關(guān)注社會(huì)環(huán)境對(duì)患兒情緒的影響,應(yīng)結(jié)合患兒面臨的問題進(jìn)行榜樣事跡創(chuàng)編;筆者提出了社會(huì)工作介入先心病患兒服務(wù)的建議:應(yīng)大力推廣普及兒童醫(yī)院的社會(huì)工作,進(jìn)一步提升兒童醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者能力,拓展兒童醫(yī)務(wù)社工服務(wù)空間,找準(zhǔn)醫(yī)務(wù)社工在醫(yī)院中的角色及加強(qiáng)患者愈后康復(fù)服務(wù)。
【學(xué)位單位】:云南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位年份】:2019
【中圖分類】:C916
【部分圖文】:

焦慮水平,患兒,社工,評(píng)估服務(wù)


表6:各焦慮類型均分前后測對(duì)比??廣泛性焦慮?社交恐懼?強(qiáng)迫沖動(dòng)障礙?軀體傷害焦慮?分前?后前后?前后前?后前A?2.2?0.4?2.1?1.0?1.3?0.4?2.5?丨.3?2.2B?3.2?1.4?2.3?1.2?1.4?1.2?3.3?1.8?3.2C?2.8?1.2?2.2?1.5?1.6?1.0?3.0?1.3?3.0D?3.2?1.4?0.7?0.5?0.8?0.4?3.3?1.7?1.6E?1.4?0.8?0.5?0.8?0.4?0.6?1.7?1.5?1.2F?2.6?0.8?1.7?0.5?1.0?0.8?2.3?1.2?3.6在服務(wù)結(jié)束之后,對(duì)患兒主要照顧者進(jìn)行訪談,評(píng)估服務(wù)效果。通過對(duì)患照顧者的訪談可以得出,在社工的陪伴和介入下,患兒的焦慮情緒得到了安撫哭鬧等焦慮表現(xiàn)得到改善,介入前后情緒得到有效安撫。??A媽媽:“是有效果的,如果不是你們,我都不知道該怎么跟她說要手術(shù)
【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):2853557

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