本文關鍵詞：從深圳經驗探索適合中國的社會醫(yī)療保障營運模式

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【摘要】：醫(yī)療保險制度是指一個國家或地區(qū)以保險的形式籌集基金,并將之用以解決民眾預防、治療疾病問題的制度。醫(yī)療保險是最早的社會保險制度,也是目前世界上應用最普遍的一種基本醫(yī)療管理模式。醫(yī)療保險是社會進步、生產發(fā)展的產物。合理有效的醫(yī)保制度有利于調節(jié)收入差距、提高勞動生產率、維護社會安定。同時,醫(yī)保制度也是促進社會文明和進步的重要手段。目前,世界上大多數的國家都建立起了醫(yī)療保險制度。盡管因為政治制度、經濟發(fā)展水平、生活習慣等原因存在具體制度、措施上的不一致,但是在不斷的變革中,醫(yī)療保險制度一直在探索中前進發(fā)展。作為世界上最大的發(fā)展中國家,我國擁有將近全球五分之一的人口。如何保障這十三億六千萬人民的健康,成為當今政府的重要課題。 深圳作為改革開放前沿城市,在社會醫(yī)療保險的制度建設上有豐富的探索經驗。在險種創(chuàng)新、結算方式等方面深圳一直在探索,率先建立了勞務工合作醫(yī)療、少兒醫(yī)保,在大病保障上也有很好的待遇。本文以構建完善的醫(yī)保體系為主線,以深圳市為研究案例,探索中國醫(yī)保改革問題。第一章主要分析了醫(yī)療保險起源、發(fā)展及基本模式。第二章剖析了我國社會醫(yī)療保險的現(xiàn)狀及存在的主要問題,包括醫(yī)療資源分布不均、保障形式單一、基金現(xiàn)狀和管理人員素質等方面的問題。第三章主要闡述了近二十年來深圳醫(yī)保改革措施及其成效和經驗。第四章嘗試探索適合中國國情的社會醫(yī)療保障制度,提出了完善醫(yī)保法律體系、建立多層次的醫(yī)療保障網、加強醫(yī)�；鸸芾砗投c機構管理四個方面的建議。結合自身一線醫(yī)保工作者的工作經驗,重點突出以實現(xiàn)基本全覆蓋為目標、建設大病保障網、支持商業(yè)保險發(fā)展、完善醫(yī)療救助等具體方面的對策,對我國社會醫(yī)療保障建設提出可行性的建議。
【關鍵詞】：醫(yī)療保險制度 統(tǒng)籌層次 基金安全 全覆蓋 大病保障
【學位授予單位】：華中師范大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：F842.684;R197.1
【目錄】：

• 摘要5-6
• Abstract6-10
• 前言10-11
• 1 導論11-17
• 1.1 社會醫(yī)療保障的起源和發(fā)展11-12
• 1.2 醫(yī)療保險模式簡述12-13
• 1.3 研究意義13-15
• 1.4 文獻綜述與研究方案15-17
• 1.4.1 研究現(xiàn)狀15-16
• 1.4.2 研究方案16-17
• 2 我國社會醫(yī)療保險的現(xiàn)狀及存在的問題17-23
• 2.1 我國醫(yī)療保險歷史演變17
• 2.2 我國醫(yī)�，F(xiàn)狀分析17-19
• 2.3 我國社會醫(yī)療保險的缺陷19-23
• 2.3.1 醫(yī)療資源分布不合理,統(tǒng)籌程度低19-20
• 2.3.2 保障形式單一,水平低20-21
• 2.3.3 基金管理現(xiàn)狀堪憂21-22
• 2.3.4 管理人員素質不高22-23
• 3 深圳醫(yī)保改革及其經驗23-37
• 3.1 深圳醫(yī)保改革探索23-28
• 3.1.1 開創(chuàng)“統(tǒng)帳結合”先河23-24
• 3.1.2 勞務工納入醫(yī)保24-25
• 3.1.3 率先設立少兒醫(yī)保25-27
• 3.1.4 地方補充醫(yī)療保險27-28
• 3.2 深圳醫(yī)保改革的成效28-32
• 3.2.1 參保人群覆蓋面廣28-29
• 3.2.2 形成了有特色的醫(yī)保體系29-31
• 3.2.3 參保待遇穩(wěn)步提升31-32
• 3.3 深圳醫(yī)保改革的基本經驗32-37
• 3.3.1 重視調研和理論研究,為醫(yī)保改革提供科學依據32-33
• 3.3.2 構建了醫(yī)保改革的基礎支撐體系33-36
• 3.3.3 健全監(jiān)管機制36-37
• 4 借鑒深圳經驗,完善我國社會醫(yī)療保險制度37-49
• 4.1 堅持社會保險道路,完善醫(yī)保法律體系37-38
• 4.2 建立多層次的醫(yī)療保障網38-44
• 4.2.1 以實現(xiàn)基本全覆蓋為目標38-41
• 4.2.2 建設大病保障網41-42
• 4.2.3 支持商業(yè)保險發(fā)展42-43
• 4.2.4 完善醫(yī)療救助機制43-44
• 4.3 加強醫(yī)保基金管理44-47
• 4.3.1 建立動態(tài)的征收機制44-45
• 4.3.2 構建保障醫(yī)�；鸢踩珷I運體系45-47
• 4.4 定點機構管理47-49
• 4.4.1 提高監(jiān)管水平47
• 4.4.2 突出管理重點47-49
• 5 總結和展望49-50
• 參考文獻50-52
• 致謝52

【參考文獻】

中國期刊全文數據庫 前10條

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本文編號：876490