基于理性選擇制度主義視角下的云南省醫(yī)療保險(xiǎn)制度運(yùn)行研究
發(fā)布時(shí)間:2022-08-23 19:15
在醫(yī)療保障制度實(shí)施中,必然出現(xiàn)追求經(jīng)濟(jì)理性和追求社會(huì)價(jià)值理性最大化之間的矛盾。從理性選擇制度主義角度看,實(shí)現(xiàn)二者之間的平衡并減緩矛盾的負(fù)面影響只能通過制度理性。制度理性可以抑制“逆向選擇”抑或“道德風(fēng)險(xiǎn)”等問題。制度理性的發(fā)揮通過制度的建設(shè)和改進(jìn)來實(shí)現(xiàn),這些努力中最核心的要素是監(jiān)管的強(qiáng)化,監(jiān)管的強(qiáng)化既包括法律法規(guī)的制定、新的監(jiān)管結(jié)構(gòu)的建設(shè)、監(jiān)管手段的設(shè)計(jì)和多樣化等,也包括解決各參與方信息不對稱的問題。作為政策的制定者和政策實(shí)現(xiàn)者,政府部門必須在制度建設(shè)和改進(jìn)中承擔(dān)主導(dǎo)和核心的作用。通過制度建設(shè)和改進(jìn),保障各參與方作為“理性人”的偏好得以實(shí)現(xiàn),實(shí)現(xiàn)政府的公共政策目標(biāo)。自1999年云南省首次開展城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)以來,通過不斷的努力,基本實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療保險(xiǎn)制度的人群全覆蓋,這些努力為省域內(nèi)公民的基本健康和醫(yī)療保障做出了重大貢獻(xiàn),維護(hù)了社會(huì)穩(wěn)定,促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展。盡管目前取得了良好的成績,但在資源有限的制約之外,這個(gè)保障仍然是低水平的,其他的制度方面的缺陷仍然阻礙醫(yī)療保障制度功效的充分發(fā)揮。針對一般性的和云南省的具體的問題,采取以制度建設(shè)和改進(jìn)為核心目標(biāo)的多層面和多方面的措施,解決這些問題,才能...
【文章頁數(shù)】:69 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
1 引言
1.1 選題背景和意義
1.2 研究綜述
1.3 理論視角
1.4 研究方法
1.5 研究的主要內(nèi)容
2 理性選擇制度主義視角下的醫(yī)療保險(xiǎn)主體行為分析
2.1 理性選擇制度主義的相關(guān)概念
2.2 基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策中行為人偏好描述
2.3 醫(yī)療保險(xiǎn)政策中行為人行動(dòng)情境描述及理性行為選擇
2.4 以政府為監(jiān)管和政策實(shí)施主體的醫(yī)保制度優(yōu)化路徑分析
3 云南省醫(yī)療保險(xiǎn)制度運(yùn)行情況分析
3.1 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展及運(yùn)行情況以及分析
3.2 新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展
3.3 城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展及運(yùn)行
3.4 云南省醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付方式
3.5 云南省醫(yī)療保險(xiǎn)在醫(yī)療項(xiàng)目上的支付情況
4 云南省醫(yī)療保險(xiǎn)制度運(yùn)作中存在的問題
4.1 參保人利益驅(qū)動(dòng)滋生騙保等道德風(fēng)險(xiǎn)
4.2 醫(yī)療機(jī)構(gòu)趨利避害促使醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出高速增長
4.3 政府部門監(jiān)管不力導(dǎo)致醫(yī)療詐欺行為屢禁不止
5 國內(nèi)外改進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的經(jīng)驗(yàn)
5.1 德國醫(yī)療保障模式可供借鑒的經(jīng)驗(yàn)
5.2 國內(nèi)部分地區(qū)對公私合作的有益嘗試
6 云南優(yōu)化醫(yī)療保險(xiǎn)制度運(yùn)行的對策研究
6.1 我國醫(yī)療保險(xiǎn)制度運(yùn)行優(yōu)化的對策
6.2 云南省醫(yī)療保險(xiǎn)制度運(yùn)行優(yōu)化的對策
結(jié)語
參考文獻(xiàn)
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展關(guān)系研究——基于空間杜賓模型的分析[J]. 蔣麗彤. 金融發(fā)展研究. 2019(02)
[2]我國醫(yī)療保險(xiǎn)制度發(fā)展四十年:進(jìn)程、經(jīng)驗(yàn)與展望[J]. 仇雨臨,王昭茜. 華中師范大學(xué)學(xué)報(bào)(人文社會(huì)科學(xué)版). 2019(01)
[3]“互聯(lián)網(wǎng)+”視角下健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)研究[J]. 陳晉陽. 南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版). 2017(04)
[4]云南省醫(yī)療保障制度建設(shè)的回顧與展望[J]. 畢天云. 學(xué)術(shù)探索. 2016(12)
[5]保值增值視角下老齡化社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金平衡對策研究[J]. 張夢遙,穆懷中. 經(jīng)濟(jì)體制改革. 2016(06)
[6]大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下醫(yī)療隱私保護(hù)的倫理困境及實(shí)現(xiàn)途徑[J]. 王強(qiáng)芬. 中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué). 2016(04)
[7]醫(yī)療保險(xiǎn)法治建設(shè)的意義、難點(diǎn)與前景[J]. 彭高建. 中國醫(yī)療保險(xiǎn). 2016(08)
[8]我國人口老齡化與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的平衡對策[J]. 林建,張夢瑤. 上海經(jīng)濟(jì)研究. 2016(07)
[9]信息不對稱對我國醫(yī)療費(fèi)用增長影響的分析[J]. 朱繼武. 價(jià)格理論與實(shí)踐. 2015(12)
[10]新農(nóng)合道德風(fēng)險(xiǎn)問題研究[J]. 江穎,李登旺. 中國醫(yī)療保險(xiǎn). 2015(04)
本文編號:3678328
【文章頁數(shù)】:69 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
1 引言
1.1 選題背景和意義
1.2 研究綜述
1.3 理論視角
1.4 研究方法
1.5 研究的主要內(nèi)容
2 理性選擇制度主義視角下的醫(yī)療保險(xiǎn)主體行為分析
2.1 理性選擇制度主義的相關(guān)概念
2.2 基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策中行為人偏好描述
2.3 醫(yī)療保險(xiǎn)政策中行為人行動(dòng)情境描述及理性行為選擇
2.4 以政府為監(jiān)管和政策實(shí)施主體的醫(yī)保制度優(yōu)化路徑分析
3 云南省醫(yī)療保險(xiǎn)制度運(yùn)行情況分析
3.1 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展及運(yùn)行情況以及分析
3.2 新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展
3.3 城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展及運(yùn)行
3.4 云南省醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付方式
3.5 云南省醫(yī)療保險(xiǎn)在醫(yī)療項(xiàng)目上的支付情況
4 云南省醫(yī)療保險(xiǎn)制度運(yùn)作中存在的問題
4.1 參保人利益驅(qū)動(dòng)滋生騙保等道德風(fēng)險(xiǎn)
4.2 醫(yī)療機(jī)構(gòu)趨利避害促使醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出高速增長
4.3 政府部門監(jiān)管不力導(dǎo)致醫(yī)療詐欺行為屢禁不止
5 國內(nèi)外改進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的經(jīng)驗(yàn)
5.1 德國醫(yī)療保障模式可供借鑒的經(jīng)驗(yàn)
5.2 國內(nèi)部分地區(qū)對公私合作的有益嘗試
6 云南優(yōu)化醫(yī)療保險(xiǎn)制度運(yùn)行的對策研究
6.1 我國醫(yī)療保險(xiǎn)制度運(yùn)行優(yōu)化的對策
6.2 云南省醫(yī)療保險(xiǎn)制度運(yùn)行優(yōu)化的對策
結(jié)語
參考文獻(xiàn)
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展關(guān)系研究——基于空間杜賓模型的分析[J]. 蔣麗彤. 金融發(fā)展研究. 2019(02)
[2]我國醫(yī)療保險(xiǎn)制度發(fā)展四十年:進(jìn)程、經(jīng)驗(yàn)與展望[J]. 仇雨臨,王昭茜. 華中師范大學(xué)學(xué)報(bào)(人文社會(huì)科學(xué)版). 2019(01)
[3]“互聯(lián)網(wǎng)+”視角下健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)研究[J]. 陳晉陽. 南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版). 2017(04)
[4]云南省醫(yī)療保障制度建設(shè)的回顧與展望[J]. 畢天云. 學(xué)術(shù)探索. 2016(12)
[5]保值增值視角下老齡化社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金平衡對策研究[J]. 張夢遙,穆懷中. 經(jīng)濟(jì)體制改革. 2016(06)
[6]大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下醫(yī)療隱私保護(hù)的倫理困境及實(shí)現(xiàn)途徑[J]. 王強(qiáng)芬. 中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué). 2016(04)
[7]醫(yī)療保險(xiǎn)法治建設(shè)的意義、難點(diǎn)與前景[J]. 彭高建. 中國醫(yī)療保險(xiǎn). 2016(08)
[8]我國人口老齡化與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的平衡對策[J]. 林建,張夢瑤. 上海經(jīng)濟(jì)研究. 2016(07)
[9]信息不對稱對我國醫(yī)療費(fèi)用增長影響的分析[J]. 朱繼武. 價(jià)格理論與實(shí)踐. 2015(12)
[10]新農(nóng)合道德風(fēng)險(xiǎn)問題研究[J]. 江穎,李登旺. 中國醫(yī)療保險(xiǎn). 2015(04)
本文編號:3678328
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