我國長期護(hù)理保險(xiǎn)籌資模式研究
發(fā)布時(shí)間:2021-02-10 18:19
隨著我國人口老齡化形勢日益嚴(yán)峻,老年人的長期護(hù)理需求劇增,需要盡快建立起完善的長期護(hù)理保險(xiǎn)的制度以應(yīng)對上述風(fēng)險(xiǎn)。本文依據(jù)我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展特點(diǎn)及老齡化發(fā)展趨勢,采用多種研究方法,以長期護(hù)理保險(xiǎn)籌資模式為研究主線,從長期護(hù)理保險(xiǎn)籌資模式相關(guān)概念界定、我國長期護(hù)理保險(xiǎn)籌資的現(xiàn)狀及所面臨的問題、國外長期護(hù)理保險(xiǎn)籌資模式的借鑒、構(gòu)建完善的長期護(hù)理保險(xiǎn)籌資模式四部分進(jìn)行闡述。首先,本文結(jié)合對長期護(hù)理保險(xiǎn)制度以及籌資模式的了解,界定了長期護(hù)理保險(xiǎn)籌資模式的相關(guān)概念,運(yùn)用馬斯洛需求層次理論、福利多元主義理論、社會(huì)福利政策理論,闡明長期護(hù)理保險(xiǎn)籌資模式的理論依據(jù)。其次,對比分析了青島、南通、上海三個(gè)試點(diǎn)城市的籌資模式。發(fā)現(xiàn)了當(dāng)前我國長護(hù)險(xiǎn)籌資模式存在的共性問題,缺乏上位法支持、參保對象未實(shí)現(xiàn)全覆蓋、籌資過度依賴醫(yī)療保險(xiǎn)及籌資責(zé)任劃分不明確等問題。再次,介紹了德、美、日、韓四個(gè)國家長期護(hù)理保險(xiǎn)籌資模式的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),總結(jié)出國外長期護(hù)理保險(xiǎn)對我國共性化的啟示:加強(qiáng)長期護(hù)理保險(xiǎn)法制建設(shè)、擴(kuò)大長期護(hù)理保險(xiǎn)參保范圍、建立多元籌資渠道和責(zé)任分擔(dān)機(jī)制、加快長期護(hù)理商業(yè)保險(xiǎn)的發(fā)展。最后,本文提出完善我國長期護(hù)理保險(xiǎn)籌資的模式的...
【文章來源】:青島大學(xué)山東省
【文章頁數(shù)】:56 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
~2馬斯洛需床層次理論
圖 3-1 德國長期護(hù)理保險(xiǎn)基金收支及結(jié)余情況走勢圖(資料來源:Statistical Year Book of German Insurance,2016)綜上,德國的長期護(hù)理保險(xiǎn)采用社會(huì)保險(xiǎn)和強(qiáng)制性商業(yè)保險(xiǎn)相結(jié)合的籌資模式參保者收入水平?jīng)Q定參保方式;實(shí)現(xiàn)了不同年齡、不同社會(huì)階層、不同就業(yè)形員的全覆蓋;籌資來源為政府財(cái)政補(bǔ)貼、雇主和雇員繳費(fèi)以及劃撥失業(yè)保險(xiǎn)基二、美國長護(hù)籌資模式分析美國長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的建立,首先是由于快速發(fā)展的人口老齡化,1946 年第世界大戰(zhàn)結(jié)束后的 18 年間,美國嬰兒出生率大幅提升。但隨著嬰兒潮出生的一步入老年,自 2006 年開始,美國 65 歲以上人口占美國總?cè)丝诘谋壤粩嗯噬?年美國 65 歲以上人口所占比重為 12.36%,2016 年達(dá)到 15.03%,僅用 10 年時(shí)65 歲老年人占比就提升了 2.67%,可見美國老齡化速度之快(見圖 3-2)。在老年人口總量的攀升的同時(shí),失能老人數(shù)量的增加,長期護(hù)理服務(wù)需求亟需滿其次是因?yàn)槊绹L期護(hù)理服務(wù)費(fèi)用高昂,超出失能老人的經(jīng)濟(jì)承受能力。由于的醫(yī)療保險(xiǎn)制度沒有涵蓋長期護(hù)理服務(wù),因而長期失能的老年人多選擇養(yǎng)老院長期護(hù)理服務(wù),使得養(yǎng)老院收費(fèi)不斷飆升,平均每月收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為 7500 美元,遠(yuǎn)
圖 3-2 美國 65 歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎孛绹拈L期護(hù)理保險(xiǎn)制度采用社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)相結(jié)合的模式。首先,社會(huì)險(xiǎn)主要起兜底的作用,由醫(yī)療保險(xiǎn)(Medicare)和醫(yī)療救助(Medicaid)兩部分成。其中 Medicare 的經(jīng)辦主體為美國聯(lián)邦政府,保障對象為 65 歲及以上老年人 歲以下的殘疾人和晚期腎病患者,Medicare 分為住院保險(xiǎn)(Plan A)及補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)(Plan B)兩部分,住院保險(xiǎn)的籌資渠道為參保人員的工資稅及美國聯(lián)邦政府的政支持,而補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的資金來源為參保人繳費(fèi)及聯(lián)邦政府的配套資金;dicaid 經(jīng)辦主體為美國各州政府,享受醫(yī)療救助的對象需經(jīng)過嚴(yán)格的收入審查,救助貧困人群,2015 年美國醫(yī)療救助計(jì)劃覆蓋了 560 萬美國老年人,占總?cè)丝诘闹丶s為 1.74%。醫(yī)療救助資金由聯(lián)邦政府及各州政府承擔(dān),個(gè)人無需繳費(fèi)(見表2)。表 3-2 美國長期護(hù)理保險(xiǎn)資金來源保障對象 收入和資產(chǎn)限制 資金來源Medicare 65 歲以上老年無收入和資產(chǎn)限制 Plan A:參保者工資稅(雇主與雇員
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]長期護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域的福利混合經(jīng)濟(jì)研究——基于瑞德日韓四國的比較分析[J]. 陳誠誠. 社會(huì)保障評論. 2018(02)
[2]理性選擇長期照護(hù)保險(xiǎn)制度建設(shè)路徑[J]. 海韻. 中國醫(yī)療保險(xiǎn). 2017(10)
[3]積極穩(wěn)妥推進(jìn)長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)的思考[J]. 樊衛(wèi)東. 中國醫(yī)療保險(xiǎn). 2017(10)
[4]上海市長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的籌資與待遇支付淺析[J]. 李建梅,衛(wèi)勇平. 中國醫(yī)療保險(xiǎn). 2017(10)
[5]建設(shè)可持續(xù)發(fā)展的長期護(hù)理保險(xiǎn)制度研究——基于國際國內(nèi)比較分析[J]. 劉建徽,周志波,葉珮西. 宏觀經(jīng)濟(jì)研究. 2017(09)
[6]我國老年長期照護(hù)保險(xiǎn)籌資、補(bǔ)償水平優(yōu)化設(shè)計(jì)研究——兼論老年照護(hù)保險(xiǎn)框架設(shè)定[J]. 胡宏偉,李延宇. 河北大學(xué)學(xué)報(bào)(哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版). 2017(05)
[7]長期護(hù)理保險(xiǎn)籌資:德日韓經(jīng)驗(yàn)與中國實(shí)踐[J]. 譚睿. 中國衛(wèi)生政策研究. 2017(08)
[8]長期護(hù)理保險(xiǎn)第一批試點(diǎn)城市保險(xiǎn)籌資方案比較分析[J]. 鄧晶,鄧文燕. 中國衛(wèi)生政策研究. 2017(08)
[9]我國建立長期照護(hù)制度籌資問題及對策[J]. 李艷艷. 市場周刊(理論研究). 2017(08)
[10]日本長期護(hù)理保險(xiǎn)2005—2017年改革述評與啟示[J]. 周加艷,沈勤. 社會(huì)保障研究. 2017(04)
博士論文
[1]日本長期護(hù)理保險(xiǎn)制度及其借鑒研究[D]. 張昀.吉林大學(xué) 2016
碩士論文
[1]老年人長期護(hù)理保險(xiǎn)制度籌資水平研究[D]. 項(xiàng)小月.華東理工大學(xué) 2016
[2]我國長期護(hù)理保險(xiǎn)發(fā)展模式研究[D]. 馬云英.山東大學(xué) 2015
[3]需求層次理論下智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給探究[D]. 湯臻怡.浙江工商大學(xué) 2015
[4]我國老年長期護(hù)理保險(xiǎn)籌資機(jī)制研究[D]. 凌木子.東北財(cái)經(jīng)大學(xué) 2015
本文編號:3027791
【文章來源】:青島大學(xué)山東省
【文章頁數(shù)】:56 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
~2馬斯洛需床層次理論
圖 3-1 德國長期護(hù)理保險(xiǎn)基金收支及結(jié)余情況走勢圖(資料來源:Statistical Year Book of German Insurance,2016)綜上,德國的長期護(hù)理保險(xiǎn)采用社會(huì)保險(xiǎn)和強(qiáng)制性商業(yè)保險(xiǎn)相結(jié)合的籌資模式參保者收入水平?jīng)Q定參保方式;實(shí)現(xiàn)了不同年齡、不同社會(huì)階層、不同就業(yè)形員的全覆蓋;籌資來源為政府財(cái)政補(bǔ)貼、雇主和雇員繳費(fèi)以及劃撥失業(yè)保險(xiǎn)基二、美國長護(hù)籌資模式分析美國長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的建立,首先是由于快速發(fā)展的人口老齡化,1946 年第世界大戰(zhàn)結(jié)束后的 18 年間,美國嬰兒出生率大幅提升。但隨著嬰兒潮出生的一步入老年,自 2006 年開始,美國 65 歲以上人口占美國總?cè)丝诘谋壤粩嗯噬?年美國 65 歲以上人口所占比重為 12.36%,2016 年達(dá)到 15.03%,僅用 10 年時(shí)65 歲老年人占比就提升了 2.67%,可見美國老齡化速度之快(見圖 3-2)。在老年人口總量的攀升的同時(shí),失能老人數(shù)量的增加,長期護(hù)理服務(wù)需求亟需滿其次是因?yàn)槊绹L期護(hù)理服務(wù)費(fèi)用高昂,超出失能老人的經(jīng)濟(jì)承受能力。由于的醫(yī)療保險(xiǎn)制度沒有涵蓋長期護(hù)理服務(wù),因而長期失能的老年人多選擇養(yǎng)老院長期護(hù)理服務(wù),使得養(yǎng)老院收費(fèi)不斷飆升,平均每月收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為 7500 美元,遠(yuǎn)
圖 3-2 美國 65 歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎孛绹拈L期護(hù)理保險(xiǎn)制度采用社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)相結(jié)合的模式。首先,社會(huì)險(xiǎn)主要起兜底的作用,由醫(yī)療保險(xiǎn)(Medicare)和醫(yī)療救助(Medicaid)兩部分成。其中 Medicare 的經(jīng)辦主體為美國聯(lián)邦政府,保障對象為 65 歲及以上老年人 歲以下的殘疾人和晚期腎病患者,Medicare 分為住院保險(xiǎn)(Plan A)及補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)(Plan B)兩部分,住院保險(xiǎn)的籌資渠道為參保人員的工資稅及美國聯(lián)邦政府的政支持,而補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的資金來源為參保人繳費(fèi)及聯(lián)邦政府的配套資金;dicaid 經(jīng)辦主體為美國各州政府,享受醫(yī)療救助的對象需經(jīng)過嚴(yán)格的收入審查,救助貧困人群,2015 年美國醫(yī)療救助計(jì)劃覆蓋了 560 萬美國老年人,占總?cè)丝诘闹丶s為 1.74%。醫(yī)療救助資金由聯(lián)邦政府及各州政府承擔(dān),個(gè)人無需繳費(fèi)(見表2)。表 3-2 美國長期護(hù)理保險(xiǎn)資金來源保障對象 收入和資產(chǎn)限制 資金來源Medicare 65 歲以上老年無收入和資產(chǎn)限制 Plan A:參保者工資稅(雇主與雇員
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]長期護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域的福利混合經(jīng)濟(jì)研究——基于瑞德日韓四國的比較分析[J]. 陳誠誠. 社會(huì)保障評論. 2018(02)
[2]理性選擇長期照護(hù)保險(xiǎn)制度建設(shè)路徑[J]. 海韻. 中國醫(yī)療保險(xiǎn). 2017(10)
[3]積極穩(wěn)妥推進(jìn)長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)的思考[J]. 樊衛(wèi)東. 中國醫(yī)療保險(xiǎn). 2017(10)
[4]上海市長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的籌資與待遇支付淺析[J]. 李建梅,衛(wèi)勇平. 中國醫(yī)療保險(xiǎn). 2017(10)
[5]建設(shè)可持續(xù)發(fā)展的長期護(hù)理保險(xiǎn)制度研究——基于國際國內(nèi)比較分析[J]. 劉建徽,周志波,葉珮西. 宏觀經(jīng)濟(jì)研究. 2017(09)
[6]我國老年長期照護(hù)保險(xiǎn)籌資、補(bǔ)償水平優(yōu)化設(shè)計(jì)研究——兼論老年照護(hù)保險(xiǎn)框架設(shè)定[J]. 胡宏偉,李延宇. 河北大學(xué)學(xué)報(bào)(哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版). 2017(05)
[7]長期護(hù)理保險(xiǎn)籌資:德日韓經(jīng)驗(yàn)與中國實(shí)踐[J]. 譚睿. 中國衛(wèi)生政策研究. 2017(08)
[8]長期護(hù)理保險(xiǎn)第一批試點(diǎn)城市保險(xiǎn)籌資方案比較分析[J]. 鄧晶,鄧文燕. 中國衛(wèi)生政策研究. 2017(08)
[9]我國建立長期照護(hù)制度籌資問題及對策[J]. 李艷艷. 市場周刊(理論研究). 2017(08)
[10]日本長期護(hù)理保險(xiǎn)2005—2017年改革述評與啟示[J]. 周加艷,沈勤. 社會(huì)保障研究. 2017(04)
博士論文
[1]日本長期護(hù)理保險(xiǎn)制度及其借鑒研究[D]. 張昀.吉林大學(xué) 2016
碩士論文
[1]老年人長期護(hù)理保險(xiǎn)制度籌資水平研究[D]. 項(xiàng)小月.華東理工大學(xué) 2016
[2]我國長期護(hù)理保險(xiǎn)發(fā)展模式研究[D]. 馬云英.山東大學(xué) 2015
[3]需求層次理論下智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給探究[D]. 湯臻怡.浙江工商大學(xué) 2015
[4]我國老年長期護(hù)理保險(xiǎn)籌資機(jī)制研究[D]. 凌木子.東北財(cái)經(jīng)大學(xué) 2015
本文編號:3027791
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