【摘要】：目的:改革開放以來(lái),我國(guó)經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也取得了極大的成就,覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療服務(wù)體系基本形成,但我國(guó)地域廣闊,人口眾多,不同省域間經(jīng)濟(jì)、文化發(fā)展程度不同,使得醫(yī)保質(zhì)量和水平也呈現(xiàn)地區(qū)間不平衡的現(xiàn)象。在這種背景下,本文將從儲(chǔ)蓄的角度,通過(guò)面板數(shù)據(jù)模型,研究不同地區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策對(duì)居民儲(chǔ)蓄的擠出效應(yīng),通過(guò)擠出效應(yīng)大小挖掘不同地區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的特點(diǎn),并提出有利于加快建立健全醫(yī)療衛(wèi)生體系及全面提高醫(yī)保水平的政策建議。方法:通過(guò)查閱大量文獻(xiàn),提取可能對(duì)居民儲(chǔ)蓄產(chǎn)生影響的相關(guān)變量,并通過(guò)各年度的《中國(guó)人口和就業(yè)統(tǒng)計(jì)年鑒》及《中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》等年鑒收集相關(guān)數(shù)據(jù),經(jīng)過(guò)計(jì)算,形成以儲(chǔ)蓄率為應(yīng)變量,人均籌資額占可支配收入比例為自變量,總撫養(yǎng)比、人均收入增長(zhǎng)率、平均家庭戶規(guī)模、受教育程度為控制變量的計(jì)量經(jīng)濟(jì)模型。鑒于我國(guó)目前已基本實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保,本研究將側(cè)重于研究城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的質(zhì)量及地區(qū)差異,而非簡(jiǎn)單的覆蓋率指標(biāo),因此在計(jì)量經(jīng)濟(jì)模型中采用面板數(shù)據(jù)模型來(lái)驗(yàn)證城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)與我國(guó)31個(gè)省市居民儲(chǔ)蓄率的相互關(guān)系,模型結(jié)果顯示了各省域城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的水平對(duì)儲(chǔ)蓄的擠出效應(yīng)的大小,通過(guò)這種地區(qū)差異,尋找擴(kuò)大地區(qū)消費(fèi)水平,完善我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的政策措施。結(jié)果:模型結(jié)果顯示:城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人均籌資額占可支配收入比例方面,總體對(duì)儲(chǔ)蓄的影響系數(shù)較大,但地區(qū)不均衡;東中西部的影響逐漸減弱;陜西、甘肅、新疆三個(gè)省份的影響系數(shù)為正,其他省份為負(fù)。城鎮(zhèn)總撫養(yǎng)比是在控制變量中影響系數(shù)最大的變量,影響系數(shù)為0.4350,說(shuō)明總撫養(yǎng)比越高,人們的儲(chǔ)蓄也越高。受教育程度的影響系數(shù)也較高,系數(shù)為0.3199,這說(shuō)明我國(guó)城鎮(zhèn)居民受教育程度越高,儲(chǔ)蓄率越高。收入增長(zhǎng)率變量,系數(shù)為0.2828。根據(jù)經(jīng)濟(jì)學(xué)理論,收入增長(zhǎng)越快,居民就越有能力進(jìn)行儲(chǔ)蓄,所以它們一般是正相關(guān)關(guān)系。平均家庭戶規(guī)模對(duì)儲(chǔ)蓄的影響系數(shù)是0.0972,是控制變量中影響系數(shù)最小的變量。結(jié)論:陜西、甘肅、新疆三個(gè)省份城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)居民儲(chǔ)蓄具有擠出效應(yīng),其他地區(qū)均為擠入效應(yīng)。以上實(shí)證分析結(jié)果折射出我國(guó)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)自實(shí)施起還存在很多弊端,從制度和運(yùn)行機(jī)制的角度來(lái)看,首先,基金統(tǒng)籌層次過(guò)低,籌資標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有和收入掛鉤,無(wú)法形成穩(wěn)定的機(jī)制,進(jìn)一步導(dǎo)致了門診統(tǒng)籌保障力度不足,異地結(jié)算進(jìn)程無(wú)法推進(jìn)的諸多問(wèn)題;另外,支付方式的缺陷以及碎片化嚴(yán)重的多層次的基本醫(yī)療保障體系制約了社會(huì)保障的發(fā)展�？偟膩�(lái)說(shuō),城鎮(zhèn)居民依然面臨較高的醫(yī)療費(fèi)用及醫(yī)療支出風(fēng)險(xiǎn),看病貴、看病難未能得到有效緩解。社會(huì)保障的地位,以及在未來(lái)對(duì)我國(guó)的經(jīng)濟(jì)、消費(fèi)所產(chǎn)生的的影響力將會(huì)不斷提高,就我國(guó)而言,全民醫(yī)保已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn),目前最重要的是對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度進(jìn)行更深層次的改革,使人民群眾能夠享受到公平公正的醫(yī)療待遇。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R197.1;F842.684;F832.22

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本文編號(hào)：2400957