中國社會(huì)保障制度優(yōu)化路徑的選擇62

發(fā)布時(shí)間：2016-11-15 20:20

本文關(guān)鍵詞：中國社會(huì)保障制度優(yōu)化路徑的選擇，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本刊專稿；：／ｄｏｉ１．ｉｓ０．３７８２ｓｎ．１００６－０；中國社會(huì)保障制度優(yōu)化路徑的選擇＊；林閩鋼；［的新階段；，定位為“更加公平可持續(xù)的社會(huì)保障制度”但在制度；保障行政管理等關(guān)鍵制度進(jìn)行優(yōu)化分析，從而提出“四；［關(guān)鍵詞］社會(huì)保障制度；制度優(yōu)化；優(yōu)化路徑；［（）中圖分類號］Ｄ文獻(xiàn)標(biāo)識碼］Ａ［文章編號］１；社會(huì)保障制度是現(xiàn)代國家一項(xiàng)重要的社會(huì)經(jīng)濟(jì)制度；隨著計(jì)

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：／ｄｏｉ１．ｉｓ０．３７８２ｓｎ．１００６－０８６３．２０１４．０７．０２ｊ

中國社會(huì)保障制度優(yōu)化路徑的選擇＊

林閩鋼

［的新階段。在國家全面深化改革中，社會(huì)保障制度優(yōu)化的目標(biāo)被摘　要］中國社會(huì)保障已全面進(jìn)入到“制度優(yōu)化”

，定位為“更加公平可持續(xù)的社會(huì)保障制度”但在制度優(yōu)化路徑的選擇上還存在著許多爭論。本文從“優(yōu)化——優(yōu)化路徑”這一整體性分析視角出發(fā)，對我國社會(huì)保障項(xiàng)目、社會(huì)保障體系、社會(huì)保障籌資和社會(huì)目標(biāo)—

保障行政管理等關(guān)鍵制度進(jìn)行優(yōu)化分析，從而提出“四位一體”的優(yōu)化路徑。

［關(guān)鍵詞］社會(huì)保障制度；制度優(yōu)化；優(yōu)化路徑

［（）中圖分類號］Ｄ文獻(xiàn)標(biāo)識碼］Ａ　�。畚恼戮幪枺荩保叮常病　。郏埃埃叮埃福叮常玻埃保矗埃罚埃埃保保埃�

　　社會(huì)保障制度是現(xiàn)代國家一項(xiàng)重要的社會(huì)經(jīng)濟(jì)制度。

隨著計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制向市場經(jīng)濟(jì)體制的轉(zhuǎn)改革開放以來，

變，我國實(shí)現(xiàn)了由政府和企業(yè)保障轉(zhuǎn)向社會(huì)保障、由職工保障擴(kuò)展到城鄉(xiāng)全體居民保障的重大變革。在這一轉(zhuǎn)變，中，主要任務(wù)是“制度補(bǔ)缺”優(yōu)先解決了農(nóng)村社會(huì)保障制度短板的問題，這標(biāo)志著我國社會(huì)保障制度發(fā)展從“無”已經(jīng)進(jìn)入到“有”的階段。

中國社會(huì)保障進(jìn)入到具有決定性意義的３年開始，２０１

全面發(fā)展階段，即從“有”如何到“優(yōu)”的新發(fā)展階段。這一階段將面臨許多挑戰(zhàn)，即增強(qiáng)公平性、適應(yīng)流動(dòng)性和保證可持續(xù)性，對此逐步形成共識，并上升為國家改革戰(zhàn)略。社會(huì)保障制度優(yōu)化的目標(biāo)在國家全面深化改革中被定位，為“更加公平可持續(xù)的社會(huì)保障制度”也正是在這個(gè)意義上，社會(huì)保障的制度優(yōu)化問題無疑具有全局性的影響和作用。但理論界和實(shí)際部門在推進(jìn)和實(shí)施路徑的選擇上，存——優(yōu)化在著明顯分歧和爭論。因此，本文從“優(yōu)化目標(biāo)—路徑”這一整體性分析視角出發(fā)，對社會(huì)保障項(xiàng)目、社會(huì)保障體系、社會(huì)保障籌資和社會(huì)保障行政管理等關(guān)鍵制度進(jìn)行優(yōu)化分析，從而提出“四位一體”的優(yōu)化路徑。

一、以社會(huì)保障國民待遇的理念，實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障項(xiàng)目的整合

�；尽钡闹饕w現(xiàn)１．社會(huì)保障國民待遇是“

“國民待遇”原是指在民事權(quán)利方面一個(gè)國家給予在其國境內(nèi)的外國公民和企業(yè)與其國內(nèi)公民、企業(yè)同等待“遇，而非政治方面的待遇。近年來，國民待遇”又開始被運(yùn)用于研究一國內(nèi)部的社會(huì)領(lǐng)域，在同一個(gè)國家或地區(qū)范

圍內(nèi)，其國民所能夠平等和共同享有的政治、經(jīng)濟(jì)、科技、

文化、教育、醫(yī)療衛(wèi)生等方面的權(quán)利和待遇。國民待遇體現(xiàn)了公平原則，即每個(gè)公民應(yīng)該享有公平的國民權(quán)益和保障。

作為社會(huì)權(quán)利的重要內(nèi)容和基本形式，社會(huì)保障的國民待遇是指國民所能夠平等和共同享有的社會(huì)保障權(quán)利。因此，隨著覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系框架基本形成，保障主體國民待遇和保障內(nèi)容國民待遇基本解決。目前社會(huì)保障國民待遇實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵是基礎(chǔ)性國民待遇的

［１］

實(shí)現(xiàn)。

解決社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的２．實(shí)施國民基礎(chǔ)年金制度改革，

“碎片化”

（）在我國社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度中，由于針對不同群體１

的多種養(yǎng)老保險(xiǎn)制度并存，不同養(yǎng)老保險(xiǎn)制度之間相互獨(dú)立，同一養(yǎng)老保險(xiǎn)制度下不同地區(qū)之間相互割裂，使我國

［２］社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度呈現(xiàn)出“碎片化”的狀態(tài)。隨著２４年０１

新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度和城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的并軌，開始建立全國統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，出現(xiàn)機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休養(yǎng)老制度、企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度和城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度并存的現(xiàn)象，這些養(yǎng)老制度在籌資、標(biāo)準(zhǔn)和給付等方面的不同，造成了養(yǎng)老待遇水平差距較大。特別是機(jī)關(guān)事業(yè)單位的退休工資由國家財(cái)政負(fù)擔(dān)，個(gè)人不用繳費(fèi)，退休金水平以退休前工資為基礎(chǔ)，以工齡長短為計(jì)發(fā)依據(jù)。而其他類型的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度中，如企業(yè)實(shí)施社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合，通過單位和個(gè)人繳費(fèi)來籌資，基本養(yǎng)老金由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人賬



（）國家社科基金重大項(xiàng)目“社會(huì)服務(wù)管理體制改革與社會(huì)管理創(chuàng)新”項(xiàng)目編號：１２＆ＺＤ０６３＊基金項(xiàng)目：

南京大學(xué)政府管理學(xué)院社會(huì)保障系教授，南京２作者：林閩鋼，１００２３

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戶養(yǎng)老金組成。從實(shí)施效果來看，社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度在總體上不僅沒有起到調(diào)節(jié)不同人群收入分配差距的正向調(diào)節(jié)作用，而且對不同人群收入分配差距的擴(kuò)大起到了逆向調(diào)節(jié)作用。

（）社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)“碎片化”是多年來我國社會(huì)養(yǎng)老保２險(xiǎn)改革實(shí)施“打補(bǔ)丁”方法的必然結(jié)果。現(xiàn)行養(yǎng)老保險(xiǎn)制度按照“分類施�！钡乃悸罚槍Σ煌纳鐣�(huì)群體，設(shè)置相應(yīng)的制度安排，這就導(dǎo)致了養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的多樣性，加之各種制度之間的邊界不清，而且又難以銜接，陷入了“碎片化”的困境。從發(fā)展來看，碎片化的養(yǎng)老保險(xiǎn)很容易造成被分割人群的路徑依賴，結(jié)果是既無效率也不公平，但是卻能長期維持，長久下去會(huì)增加人們的挫折感，影響?zhàn)B老保險(xiǎn)本身有效性和可持續(xù)性發(fā)展能力，加劇社會(huì)不穩(wěn)定。因此，全面推進(jìn)我國社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革，結(jié)束養(yǎng)老保險(xiǎn)的碎片化格局，提高養(yǎng)老保險(xiǎn)的公平性是制度優(yōu)化的主要目標(biāo)。

（）通過實(shí)施面向全民的國民年金制度，把構(gòu)建普惠３和公平的國民基礎(chǔ)年金制度作為我國社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度

。借鑒德國和日本等國家的經(jīng)驗(yàn)，改革的“牛鼻子”對機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休養(yǎng)老制度、企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度和城

鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，進(jìn)行國民年金的基礎(chǔ)年金制度的改革，打通所有養(yǎng)老保險(xiǎn)制度分設(shè)的局面，通過國家稅收征繳，從而使國民年金覆蓋全體國民，實(shí)現(xiàn)各類養(yǎng)老保險(xiǎn)制度在國民基礎(chǔ)年金制度上的統(tǒng)一和統(tǒng)籌，體現(xiàn)出普惠公平和政府有限責(zé)任。國民基礎(chǔ)年金在設(shè)計(jì)上按“�；尽钡脑瓌t，實(shí)行現(xiàn)收現(xiàn)付，基礎(chǔ)養(yǎng)老金水平全國統(tǒng)一。

同時(shí)，確立社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的多層構(gòu)造。針對幾種不同的人群和職業(yè)推行各類職業(yè)年金制度，如面向公職人員的職業(yè)年金、面向企業(yè)員工的企業(yè)年金等等；同時(shí)大力發(fā)展商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)。在操作方法上，把現(xiàn)行養(yǎng)老保險(xiǎn)中的個(gè)人賬戶與統(tǒng)籌賬戶徹底剝離，改企業(yè)繳費(fèi)為企業(yè)繳稅，將統(tǒng)籌賬戶發(fā)展為現(xiàn)收現(xiàn)付的國民基礎(chǔ)年金，實(shí)行全國統(tǒng)籌。將目前基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶納入職業(yè)年金賬戶，推進(jìn)職業(yè)年金制度的實(shí)行。

使醫(yī)療保險(xiǎn)待遇統(tǒng)３．通過國民健康保險(xiǎn)制度改革，一，達(dá)到“有醫(yī)無類”

（）應(yīng)逐步取消個(gè)人賬戶。我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)１行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合。設(shè)計(jì)初衷擬通過社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶的各自作用，將社會(huì)保險(xiǎn)和儲(chǔ)蓄保險(xiǎn)兩種模式有機(jī)地結(jié)合起來，實(shí)現(xiàn)“橫向”社會(huì)共濟(jì)保障和“縱向”個(gè)人自我保障的有機(jī)結(jié)合，由此發(fā)揮社會(huì)統(tǒng)籌共濟(jì)性的長處，也有利于發(fā)揮個(gè)人賬戶具有激勵(lì)作用和制約作用的優(yōu)點(diǎn)。

在個(gè)人賬戶功能定位上，個(gè)人賬戶實(shí)施被認(rèn)為可以遏制過度的醫(yī)療服務(wù)需求。但后續(xù)的研究則從不同角度分別論述了個(gè)人賬戶存在導(dǎo)致個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)增加，約束

，作用有限（或被削弱）不能分散風(fēng)險(xiǎn)，互濟(jì)性有限，積累作

［［［３］４］５］

實(shí)證的研究進(jìn)一步表明，用沒有得到體現(xiàn)等等問題。

個(gè)人賬戶對醫(yī)療消費(fèi)的控制作用較弱、積累作用有限、不［６］能體現(xiàn)社會(huì)公平。

因而，個(gè)人賬戶會(huì)導(dǎo)致賬戶濫用的惡性膨脹，分散醫(yī)

［７］

在保制度的資金統(tǒng)籌能力，取消個(gè)人賬戶是大勢所趨。

醫(yī)療保險(xiǎn)制度中引入積累制的個(gè)人賬戶，不符合醫(yī)療保險(xiǎn)

制度設(shè)計(jì)的基本原則，取消個(gè)人賬戶，并入統(tǒng)籌基金，以提

［８］

高對住院治療的保障能力。針對取消個(gè)人賬戶的實(shí)施措經(jīng)過一段過渡期后，再完施，應(yīng)逐漸弱化個(gè)人賬戶的功能，

［９］

全取消個(gè)人賬戶。逐步取消個(gè)人賬戶，有助于本文認(rèn)為，后續(xù)的國民健康保險(xiǎn)制度改革，使醫(yī)療保險(xiǎn)待遇統(tǒng)一。

（）在整合現(xiàn)有公費(fèi)醫(yī)療制度、企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制２度、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的基

１０］

，礎(chǔ)上，借鑒德國等國家的經(jīng)驗(yàn)［進(jìn)行國民健康保險(xiǎn)制度改革。

對所有參保人按照經(jīng)濟(jì)收入的固定比例征繳。這一

改革意味著收入越高繳稅越多，與健康狀況和風(fēng)險(xiǎn)無關(guān)。而享受的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)則不以繳納保險(xiǎn)費(fèi)的高低而有區(qū)別，即投保人享受的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇統(tǒng)一和服務(wù)水平一致。從而使得健康人與患病者、高風(fēng)險(xiǎn)者與低風(fēng)險(xiǎn)者之間、單身者與有家庭者之間、年輕人與年老者之間、高收入者與低收入者、高保費(fèi)與低保費(fèi)收入的基金組織之間進(jìn)行共濟(jì)互助，從而充分體現(xiàn)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的公平性。

二、以社會(huì)服務(wù)為基礎(chǔ)，促進(jìn)社會(huì)保障體系的升級１．社會(huì)服務(wù)是社會(huì)保障制度的基礎(chǔ)

發(fā)達(dá)國家和地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)表明，以社會(huì)保險(xiǎn)為基本內(nèi)容的社會(huì)保障主要關(guān)注的是國家與勞動(dòng)力市場的關(guān)系，關(guān)注的是勞動(dòng)力市場正規(guī)勞動(dòng)者的收入補(bǔ)償和經(jīng)濟(jì)福利。在福利國家發(fā)展的早期階段，社會(huì)政策的重點(diǎn)是各類社會(huì)保險(xiǎn)和各種收入維持項(xiàng)目。隨著福利國家的發(fā)展，社會(huì)服務(wù)的內(nèi)容日益增加，高水平和高質(zhì)量的社會(huì)服務(wù)已成為當(dāng)代福利國家的一個(gè)最突出的特征，以收入保障為基本內(nèi)容的經(jīng)濟(jì)福利和以社會(huì)需要為導(dǎo)向的社會(huì)服務(wù)是當(dāng)代社會(huì)保

［１１］

障的兩大基本內(nèi)容。

改革開放以來，為了配合市場經(jīng)濟(jì)體制的建立，我國重點(diǎn)發(fā)展了以社會(huì)保險(xiǎn)為核心內(nèi)容的社會(huì)保障。同時(shí)明確提出我國社會(huì)保障體系是“以社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、社會(huì)福利為基礎(chǔ)，以基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、最低生活保障制度為，重點(diǎn)，以慈善事業(yè)、商業(yè)保險(xiǎn)為補(bǔ)充”由此，可以看到社會(huì)服務(wù)的基礎(chǔ)性作用還沒有得到足夠的重視，社會(huì)服務(wù)缺乏、社會(huì)服務(wù)覆蓋面小等問題，已不能適應(yīng)我國社會(huì)保障多層次發(fā)展的需要。

近年來，在我國服務(wù)型政府的建設(shè)中，基本公共服務(wù)被放在重要的位置，提供基本公共服務(wù)已作為政府的主要職能之一，并提出“２０年基本公共服務(wù)均等化總體實(shí)０２

。社會(huì)服務(wù)作為公共服務(wù)的一個(gè)組成部分，現(xiàn)”主要是面向全體國民提供形式多樣的社會(huì)服務(wù)，如養(yǎng)老服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、救助服務(wù)等等，所以，基本公共服務(wù)均等化可以推動(dòng)

［１２］社會(huì)服務(wù)成為我國社會(huì)保障體系的基礎(chǔ)。

實(shí)現(xiàn)“老有頤養(yǎng)”２．社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)要堅(jiān)持公益性，

我國是世界上老齡化發(fā)展速度最快、規(guī)模最大的國

家，特別是近年來養(yǎng)老服務(wù)需求迅速增加，社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)重要性日益突顯。社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)主要包括基本養(yǎng)老服務(wù)（、福利性養(yǎng)老服務(wù)）非營利性養(yǎng)老服務(wù)和營利性養(yǎng)老服務(wù)三大類。其中，基本養(yǎng)老服務(wù)、非營利性養(yǎng)老服務(wù)是基本

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公共服務(wù)的主要組成部分。

社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)要堅(jiān)持公益性就是指基本養(yǎng)老服務(wù)、非營利性養(yǎng)老服務(wù)要作為純公共物品和準(zhǔn)公共物品向全體國民提供。因此，社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)公益性的實(shí)現(xiàn)主要包括兩個(gè)主要方面：一是指基本養(yǎng)老服務(wù)、非營利性養(yǎng)老服務(wù)的可及性；二是指基本養(yǎng)老服務(wù)、非營利性養(yǎng)老服務(wù)的可得性。其中，社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)可及性是指城鄉(xiāng)老年人能夠很方便的老有所養(yǎng)，即解決養(yǎng)老服務(wù)難的問題。社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)可得性指的是城鄉(xiāng)老年人能夠以無償或低廉的方式獲得養(yǎng)老服務(wù)，也就是解決養(yǎng)老服務(wù)貴的問題。我國社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)公益性的實(shí)現(xiàn)，政府要起主導(dǎo)作用，社會(huì)力量要成為主體，居家養(yǎng)老是基礎(chǔ)。（）重點(diǎn)加強(qiáng)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其體系化建設(shè)，增加基１

本養(yǎng)老服務(wù)有效供給。第一，充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的托底作用和示范作用。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)代表政府履行基本養(yǎng)老服務(wù)職能，因此，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在功能定位上，一方面承擔(dān)著為“三無”老人（無勞動(dòng)能力，無生活來源，無贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人、或者其贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人確無贍

、養(yǎng)和扶養(yǎng)能力）低收入老人、經(jīng)濟(jì)困難的失能半失能老人提供無償和低廉的養(yǎng)護(hù)、康復(fù)、托管服務(wù)，從而起到托底性

的作用。另一方面，還要面向社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)揮示范、培訓(xùn)等功能，從而起到示范性的作用。特別要?jiǎng)?chuàng)建公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的品牌，通過連鎖經(jīng)營、品牌加盟、強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合等方式實(shí)現(xiàn)規(guī)�；⒓瘓F(tuán)化發(fā)展。第二，推進(jìn)公辦養(yǎng)老

。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要成為國家投入機(jī)構(gòu)“五級網(wǎng)絡(luò)體系化”的重點(diǎn)，針對目前我國公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展現(xiàn)狀，要力推

形成國家—省級—地級—縣級—鄉(xiāng)鎮(zhèn)五級網(wǎng)絡(luò)體系，使公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)成為我國社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的主干力量。

（）促進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系覆蓋全民并適度普惠。第２一，在社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)范圍上，將社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)對象和目標(biāo)

、“從過去主要針對“五保戶”人員、榮譽(yù)軍人等特殊三無”人群推廣到逐步惠及所有老齡人口。全面建成以居家為

基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的，功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系，讓社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)適度普惠，實(shí)現(xiàn)“。第二，老有頤養(yǎng)”在社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容上，以滿足老年人基本服務(wù)需求為目標(biāo)，鼓勵(lì)以無償或低廉方式提供基本生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、緊急救援、法律服務(wù)、社會(huì)參與等服務(wù)，推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)在城鄉(xiāng)的均等化。

要全面推進(jìn)經(jīng)濟(jì)援助和救助３．在社會(huì)救助服務(wù)方面，服務(wù)的有效連接

長期以來我國的城鄉(xiāng)貧困家庭救助偏重于經(jīng)濟(jì)上的

援助。目前實(shí)施的城鄉(xiāng)居民最低生活保障制度屬于現(xiàn)金，型社會(huì)救助，即為救助對象提供現(xiàn)金支持，通稱“救濟(jì)金”

一般而言，現(xiàn)金支持只能幫助目標(biāo)群體維持某種最低的生活水平，因此，這類現(xiàn)金型社會(huì)救助又被稱為“最低收入支

。從國外經(jīng)驗(yàn)來看，持項(xiàng)目”社會(huì)救助服務(wù)應(yīng)該提到與經(jīng)濟(jì)援助同等重要的地位，將經(jīng)濟(jì)援助和救助服務(wù)有效連接

起來，應(yīng)是城鄉(xiāng)貧困家庭緩解貧困和擺脫貧困的有效措

［１３］施，也是我國社會(huì)救助制度發(fā)展的方向。

（）構(gòu)建貧困家庭的救助服務(wù)體系。首先，推進(jìn)行政１

區(qū)的經(jīng)驗(yàn)，在省、市兩級設(shè)立專職社工崗位，來專門從事貧

困家庭救助服務(wù)的管理，并負(fù)責(zé)指導(dǎo)基層社區(qū)中從事貧困家庭救助服務(wù)的社工人員。在基層社區(qū)，吸納專業(yè)的社會(huì)工作人員應(yīng)聘，承擔(dān)起社會(huì)救助的審核批復(fù)、需求評估和服務(wù)招標(biāo)、監(jiān)察等行政管理性服務(wù)。同時(shí)，針對目前社區(qū)人員專業(yè)化程度較低的問題，通過集中培訓(xùn)和進(jìn)修等方式，同時(shí)建立社區(qū)工作者培訓(xùn)和實(shí)訓(xùn)基地等手段，提高其管理服務(wù)的專業(yè)化水平。其次，實(shí)施專業(yè)勞務(wù)服務(wù)主體的社工化。在基層社區(qū)中，通過政府購買服務(wù)的方式，招聘和使用多種類型（長期和臨時(shí)）的專業(yè)社工人員。也可以購買專業(yè)社工組織的服務(wù)，從而建立完整的城市貧困家庭的救助服務(wù)體系。

（）積極推動(dòng)專業(yè)社工人員介入貧困家庭的救助服２

務(wù)。貧困家庭救助服務(wù)包括接案、收集資料與預(yù)估、制定計(jì)劃、實(shí)施計(jì)劃及評估與結(jié)案等服務(wù)流程，專業(yè)社工者直接進(jìn)入貧困家庭救助領(lǐng)域，從事貧困家庭救助預(yù)防、貧困家庭救助對象評估、貧困家庭救助方式銜接以及貧困家庭救助對象的服務(wù)轉(zhuǎn)介等工作，能更好地提高救助的針對性和有效性。

三、以一體化管理的方式，統(tǒng)一社會(huì)保障籌資的管理１．采取過渡方式統(tǒng)一社會(huì)保險(xiǎn)基金征繳體制（）社會(huì)保險(xiǎn)基金征繳管理體制的稅費(fèi)之爭由來已１

我國確立了“久。１社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合”的３年，９９基本保險(xiǎn)模式之后，社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳工作基本由社會(huì)保

隨著國有企業(yè)改革的深入，大量障部門負(fù)責(zé)。到１５年，９９企業(yè)職工進(jìn)行下崗分流，許多中小企業(yè)破產(chǎn)，社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)

面征繳困難，社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用的征收也遇到問題，為了加強(qiáng)征繳工作，一些地方開始嘗試由稅務(wù)部門代征社會(huì)保險(xiǎn)

（費(fèi)。１中央政府提出“兩個(gè)確保”確保企業(yè)離退休８年，９９人員基本養(yǎng)老金按時(shí)足額發(fā)放、確保國有企業(yè)下崗職工基

本生活費(fèi)按時(shí)足額發(fā)放）之后，擴(kuò)面征繳工作成為各級政府的重要任務(wù)，并成為考核政績的主要指標(biāo)。同時(shí)，試點(diǎn)地區(qū)稅務(wù)系統(tǒng)征收社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)可以收取管理費(fèi)后，由稅務(wù)部門代征社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的地方逐步增加。

國務(wù)院頒布《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條１９年１月，９９，“例》其中第一章第六條規(guī)定：社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳機(jī)構(gòu)，國務(wù)院授權(quán)各省級單位自行在地方稅務(wù)和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。這一條例對社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)兩部門征收格局之間進(jìn)行選擇”

已有５確認(rèn)。到２市）實(shí)行由地方稅３年，０％以上的省（０１

務(wù)部門征收的方式。有的地方對基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)實(shí)行地稅征收，工傷和生育保險(xiǎn)則由社會(huì)保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)征收，出現(xiàn)了社會(huì)保險(xiǎn)籌資由稅征收和費(fèi)征收并存的局面。

［［１４］１５］

兩部門征繳體制存在很多弊端這已成為共識。自

社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十九條規(guī)定：２０１１年７月１日起施行的《

“社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行統(tǒng)一征收，實(shí)施步驟和具體辦法由國務(wù)

。征繳主體是社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)還是地方稅務(wù)部門仍院規(guī)定”

然留待國務(wù)院授權(quán)決定，用國務(wù)院授權(quán)條款進(jìn)行規(guī)避，來

確�！渡鐣�(huì)保險(xiǎn)法》出臺(tái)是權(quán)宜之計(jì)，但規(guī)避只能延緩卻不能解決問題。

（）采取繳費(fèi)或繳稅體制主要取決于采取何種社會(huì)保２

管理性服務(wù)主體的社工化。借鑒發(fā)達(dá)國家和臺(tái)灣、香港地

本刊專稿

險(xiǎn)模式。從各國社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)施來看，因經(jīng)濟(jì)、社會(huì)等原因，形成了不同的征收體制。同時(shí)一些發(fā)展中國家和轉(zhuǎn)型國家也在重新調(diào)整征收機(jī)構(gòu)�？梢姡魇阵w制的選擇也是一

［１６］

個(gè)國際性的議題。所以，要從我國社會(huì)保險(xiǎn)制度現(xiàn)狀和才能產(chǎn)生共識，才能找到解決問題發(fā)展來確定征繳體制，的出發(fā)點(diǎn)。

第一，在目前我國實(shí)施的“社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合”社會(huì)保險(xiǎn)模式下，繳費(fèi)體制是必然選擇。首先，我們看到通過多年的改革，我國社會(huì)保障制度最大的成果之一是

１７］

，建立了國家、社會(huì)和個(gè)人多方責(zé)任共擔(dān)的機(jī)制［強(qiáng)調(diào)參保人的參與責(zé)任。個(gè)人繳費(fèi)是對應(yīng)個(gè)人賬戶，個(gè)人繳費(fèi)的

目的在于強(qiáng)化供款與待遇之間的聯(lián)系，這是繳稅體制所無法達(dá)到的，而費(fèi)改稅正好割斷了這種聯(lián)系。其次，我國目前社會(huì)保險(xiǎn)制度是轉(zhuǎn)軌的產(chǎn)物，社會(huì)統(tǒng)籌部分采取繳費(fèi)的形式而不是繳稅的形式，更主要可以明確國家財(cái)政對社會(huì)統(tǒng)籌基金的兜底作用。在社會(huì)保險(xiǎn)領(lǐng)域，如養(yǎng)老領(lǐng)域改革中，由于制度轉(zhuǎn)軌改革，使政府對老職工的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)從隱形變?yōu)轱@性。同時(shí)由于轉(zhuǎn)軌成本由誰承擔(dān)問題沒有落實(shí)和制度設(shè)計(jì)的欠缺等原因，各地實(shí)行混賬管理的辦法，允許統(tǒng)籌基金、個(gè)人賬戶基金相互調(diào)劑使用，個(gè)人賬戶是一，個(gè)名義賬戶，個(gè)人賬戶基金不斷被挪用，形成了“空賬”且規(guī)模逐年增長。今后需要公共財(cái)政等外部資金補(bǔ)貼才能維持當(dāng)期支付，即所謂出現(xiàn)資金缺口這一財(cái)務(wù)不可持續(xù)問題，而這不是繳稅體制所能解決的。所以，在目前“社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合”社會(huì)保險(xiǎn)模式下，社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)以收費(fèi)的形式，并由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一征收是最佳選擇。第二，社會(huì)保障項(xiàng)目、社會(huì)保障體系、社會(huì)保障籌資之間是緊密相連的，社會(huì)保障項(xiàng)目、社會(huì)保障體系的優(yōu)化，必然會(huì)帶來社會(huì)保障籌資管理的變化。隨著今后我國開展國民基礎(chǔ)年金制度改革、國民健康保險(xiǎn)制度改革和適度普惠的社會(huì)服務(wù)的實(shí)現(xiàn)，通過這三項(xiàng)制度優(yōu)化改革，最大程

，度上實(shí)現(xiàn)“更加公平可持續(xù)”個(gè)人賬戶被逐步取消，社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)則以征稅的形式，并由稅務(wù)部門征收機(jī)構(gòu)統(tǒng)一征收

為最佳選擇。

總之，應(yīng)采取過渡方式統(tǒng)一社會(huì)保險(xiǎn)基金征繳體制。即在目前條件下，社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)以收費(fèi)的形式，并由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一征收。在進(jìn)行社會(huì)保障項(xiàng)目、社會(huì)保障體系優(yōu)化后，社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)則以征稅的形式，并由稅務(wù)部門征收機(jī)構(gòu)統(tǒng)一征收。

五險(xiǎn)合一”來整合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)職能２．按“

社會(huì)保險(xiǎn)包括養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷、生育五個(gè)險(xiǎn)種，其

中養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)是核心。但目前城市居民醫(yī)療保險(xiǎn)由社會(huì)保障部門主管，新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要衛(wèi)生部門主管。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)管理統(tǒng)一體制各方已達(dá)成共識，但統(tǒng)一到社會(huì)保障部門還是衛(wèi)生部門，又成為一個(gè)爭論的焦點(diǎn)。

主張由衛(wèi)生部門經(jīng)辦的主要理由是：既管醫(yī)療機(jī)構(gòu)又管醫(yī)療保險(xiǎn)資金償付的“一手托兩家”的制度安排，可以滿

［１８］

足醫(yī)療服務(wù)需求和控制醫(yī)療費(fèi)用之間的平衡。在本文看來，新型農(nóng)村合作醫(yī)療由社會(huì)保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理，符合“政事分開、三方制約”的原則。三方制約，即醫(yī)院、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、患者三方相互制約，作為基本醫(yī)療保障的一種實(shí)現(xiàn)

方式，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理也不應(yīng)例外。同時(shí)，醫(yī)療

和養(yǎng)老兩項(xiàng)密切相關(guān)，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理應(yīng)該與農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的管理統(tǒng)籌考慮，才符合精簡、效能、便民的機(jī)構(gòu)設(shè)置原則。

經(jīng)過二十多年的發(fā)展，社會(huì)保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)己經(jīng)建立了一套完整的社會(huì)保險(xiǎn)管理制度、技術(shù)網(wǎng)絡(luò)、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和管理隊(duì)伍。特別是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的管理模式，既能較好地兼顧醫(yī)院和參保人的利益，又能保證基金安全，可滿足新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理要求。

總之，按“五險(xiǎn)合一”整合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)職能，有利于參保人員跨城鄉(xiāng)流動(dòng)就業(yè)，有利于防止或減少重復(fù)參保，有利于降低管理成本，有利于整合相關(guān)公共資源和提高管理效能。

四、以統(tǒng)分結(jié)合的架構(gòu)，強(qiáng)化社會(huì)保障管理方式的轉(zhuǎn)變

建立“社會(huì)保障與社會(huì)服務(wù)委員會(huì)”作為國家協(xié)調(diào)１．機(jī)構(gòu)

（）成立社會(huì)保障與社會(huì)服務(wù)委員會(huì)，直接向國務(wù)院１負(fù)責(zé)。社會(huì)保障與社會(huì)服務(wù)委員會(huì)作為全國社會(huì)保障與社會(huì)服務(wù)事務(wù)的決策與協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)審議社會(huì)保障體系規(guī)劃和社會(huì)保障制度設(shè)計(jì)，協(xié)調(diào)相關(guān)部門的關(guān)系。委員會(huì)主任由國務(wù)院總理或副總理、國務(wù)委員擔(dān)任，配備少量專業(yè)人員負(fù)責(zé)社會(huì)保障規(guī)劃研究、日常事務(wù)及文件處理。委員會(huì)成員由人力資源和社會(huì)保障部、民政部、衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、財(cái)政部、教育部、稅務(wù)總局等社會(huì)保障相關(guān)部門負(fù)責(zé)人擔(dān)任。

（）強(qiáng)化社會(huì)保障與社會(huì)服務(wù)事務(wù)的宏觀協(xié)調(diào)。社會(huì)２

保障與社會(huì)服務(wù)委員會(huì)主要職責(zé)：一是規(guī)劃和指導(dǎo)城鄉(xiāng)社會(huì)保障與社會(huì)服務(wù)，擬定社會(huì)保障與社會(huì)服務(wù)年度、中期和長期發(fā)展規(guī)劃。二是制定社會(huì)保障與社會(huì)服務(wù)各項(xiàng)目的有關(guān)政策、法規(guī)、條例，起草有關(guān)法律草案。三是對全國社會(huì)保障與社會(huì)服務(wù)事務(wù)進(jìn)行宏觀管理，協(xié)調(diào)地區(qū)之間社會(huì)保障與社會(huì)服務(wù)利益和關(guān)系。

２．建立國家社會(huì)保障與社會(huì)服務(wù)信息管理平臺(tái)（）建立全國社會(huì)保障與社會(huì)服務(wù)信息數(shù)據(jù)庫，形成１縱向貫通、橫向互聯(lián)的信息共享機(jī)制。按“數(shù)據(jù)向上集中、服務(wù)向下延伸”原則，，基于目前省、部兩級信息建設(shè)的基礎(chǔ)，建立城鄉(xiāng)社會(huì)保障與社會(huì)服務(wù)基本信息數(shù)據(jù)庫，形成部、省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村六級縱向貫通，國家各部門橫向互聯(lián)的共享機(jī)制，為國家決策和協(xié)調(diào)、數(shù)據(jù)查詢和動(dòng)態(tài)管理提供依據(jù)。

（）實(shí)現(xiàn)全國社會(huì)保障與社會(huì)服務(wù)信息全國聯(lián)網(wǎng)。由２國家社會(huì)保障與社會(huì)服務(wù)委員會(huì)牽頭，完成全國統(tǒng)一的社會(huì)保障與社會(huì)服務(wù)信息管理系統(tǒng)軟件開發(fā)，建立上下各級業(yè)務(wù)互通、省部際之間信息互聯(lián)的社會(huì)保障與社會(huì)服務(wù)綜合管理網(wǎng)絡(luò)。通過建立社會(huì)保障與社會(huì)服務(wù)國家超級數(shù)據(jù)庫，省、部級建立數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換中心，市縣普遍建立服務(wù)器和終端采集系統(tǒng)，使社會(huì)保障與社會(huì)服務(wù)管理工作，即政策發(fā)布、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、報(bào)表分析等，主要通過網(wǎng)絡(luò)完成。３．實(shí)現(xiàn)管理體制的省級統(tǒng)籌和經(jīng)辦管理方式的改變

（）社會(huì)保障管理要從原有的市縣級提升至省級，實(shí)１

現(xiàn)管理主體層次的提升。從廣東和江蘇的經(jīng)驗(yàn)來看，社會(huì)

本刊專稿

保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)實(shí)行省以下垂直管理是較好的選擇。按“管理層次提升，服務(wù)端口下移”的原則，重新理順省、市、縣、鎮(zhèn)四級管理機(jī)構(gòu)的關(guān)系，合理分配事權(quán)。實(shí)現(xiàn)省級統(tǒng)籌以后，省、市級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不應(yīng)再負(fù)責(zé)直接面對參保單位和參保人的業(yè)務(wù)，具體服務(wù)工作應(yīng)真正實(shí)現(xiàn)屬地化管理。

（）在省市級經(jīng)辦管理上，加快政府購買服務(wù)。近年２來，不少國家在逐步推進(jìn)社會(huì)保障與社會(huì)服務(wù)的社會(huì)化經(jīng)

，辦工作。比如，英國通過《社會(huì)保障行政管理法》１２年，９９將原來設(shè)立在社會(huì)事務(wù)部內(nèi)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)改組為脫離政府）的獨(dú)立公益組織。美國政府的老年人醫(yī)療照顧（ｉｃａｒｅＭｅｄ）兩大醫(yī)療保障制度的很多具體管理和醫(yī)療救助（ｉｃａｉｄＭｅｄ

工作，也是由衛(wèi)生和公共服務(wù)部下屬的醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助中心通過政府購買服務(wù)的方式外包出去進(jìn)行管理，醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助中心將所需完成的工作分類細(xì)化并編碼，給每一項(xiàng)工作明確定義并測算出工作量，并以此為依據(jù)與第三方簽訂承包合同，委托其開展這些管理工作，委托合同

［］１９主要由美國的藍(lán)盾計(jì)劃和藍(lán)十字計(jì)劃承接。這些改革被認(rèn)為有助于提高社會(huì)保險(xiǎn)管理效率，避免政府機(jī)構(gòu)的膨脹。

人民出版社，１．７３－７４．２０１

［］林閩鋼．實(shí)行國民年金制度改革，增強(qiáng)養(yǎng)老保險(xiǎn)的公平２

（）］性［新華月報(bào)，３１５．Ｊ．２０１［王宗凡．基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的成效、問題與出路３］

［］（）中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，Ｊ．２５３．００［］］薛新東，趙曼．醫(yī)保個(gè)人賬戶低效率的經(jīng)濟(jì)學(xué)分析［４Ｊ．

（）中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，７９．２００［］張小平．對我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的再５

（）］思考［中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，８５．Ｊ．２００［］姜麗，張開金，邱曉艷．提高個(gè)人賬戶利用效率促進(jìn)個(gè)人賬６

（）］戶與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)結(jié)合［中國全科醫(yī)學(xué)，９７．Ｊ．２００［］鄭秉文．取消醫(yī)保個(gè)人賬戶是大勢所趨［中國改革７Ｎ］．

報(bào)，７－０１－０４．２００［］國務(wù)院發(fā)展研究中心課題組．對中國醫(yī)療衛(wèi)生體制改８

（）］增１革的評價(jià)與建議［中國發(fā)展評論，５．Ｊ．２００［申曙光，侯小娟．醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的公平與效率研９］

——基于廣東省數(shù)據(jù)的分析［］究—中國人口科學(xué)，Ｊ．

（）１５．２０１［］房珊杉，孫紐云，梁銘會(huì)．德國醫(yī)療保障體系改革及啟１０

（）］示［中國衛(wèi)生政策研究，３１．Ｊ．２０１［］岳經(jīng)綸．個(gè)人社會(huì)服務(wù)與福利國家：對我國社會(huì)保障１１

（）］制度的啟示［學(xué)海，０４．Ｊ．２０１

［］］林閩鋼．我國社會(huì)服務(wù)管理體制和機(jī)制研究［華中１２Ｊ．（）師范大學(xué)學(xué)報(bào)，３３．２０１［］林閩鋼，馬艷燕．為城市低保貧困家庭提供社會(huì)救助１３

服務(wù)［中國社會(huì)科學(xué)報(bào)，Ｎ］．２３－０８－３０．０１［王軍．論我國社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收中的主要問題及對策１４］

［］（）社科縱橫，Ｊ．４５．２００［］［］鄭秉文，房連泉．社會(huì)保障供款征繳體制國際比１５１６］（）較與中國的抉擇［公共管理學(xué)報(bào)，Ｊ．２７４．００［］鄭功成．中國社會(huì)保障改革３北京：人民出版１７０年［Ｍ］．社，８．３６－３７．２００［］“韓璐．一手托兩家”體制有利于新農(nóng)合管理［健康１８Ｎ］．

報(bào)，２０－０１－１３．０１［］楊曉．中國社會(huì)保障制度的國際比較：管理體制［１９Ｎ］．中國財(cái)經(jīng)報(bào)，９－１１－１７．２００［］——關(guān)于韓慶祥，許韜，劉彥．服務(wù)惠民生創(chuàng)新促和諧—２０

洛陽社會(huì)保險(xiǎn)管理“洛陽模式”的調(diào)查［人民日報(bào)，Ｎ］．

２－０９－１９．２０１

（責(zé)任編輯　方　晉）

我國的社會(huì)保障經(jīng)辦管理屬于政府經(jīng)辦模式。有關(guān)社會(huì)保障行政部門分別牽頭負(fù)責(zé)相關(guān)社會(huì)保障政策的制

定和監(jiān)督管理，各項(xiàng)社會(huì)保障業(yè)務(wù)的具體經(jīng)辦工作則由這些行政部門的下屬機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。目前，在我國政府大力推進(jìn)政府向社會(huì)力量購買公共服務(wù)的背景下，應(yīng)該推動(dòng)社會(huì)保障經(jīng)辦管理社會(huì)化，如推動(dòng)商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)來經(jīng)辦社會(huì)保障業(yè)務(wù)，推動(dòng)社會(huì)機(jī)構(gòu)代辦和代理社會(huì)保障服務(wù)。近年來，河南省洛陽市社保局積極探索，與銀行、企業(yè)、商業(yè)保險(xiǎn)公司等機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，將社保的非核心業(yè)務(wù)委托其辦理，其實(shí)質(zhì)就是政府通過購買的方式，委托社會(huì)力量提供公共服務(wù)。洛陽社保委托經(jīng)辦的承接主體，從最初的商業(yè)保險(xiǎn)公司擴(kuò)大到銀行、大型企業(yè)和第三方中介機(jī)構(gòu)，政府購買服務(wù)的內(nèi)容從最初的醫(yī)療保險(xiǎn)病例初審業(yè)務(wù)擴(kuò)大到異地就醫(yī)委托結(jié)算、辦理部分社保業(yè)務(wù)等，政府購買服務(wù)付費(fèi)方式從協(xié)議付費(fèi)到賬號管理付費(fèi)、承接方節(jié)約經(jīng)費(fèi)等，體現(xiàn)出多渠道、多樣化、多形式趨勢。從而增加了業(yè)務(wù)經(jīng)辦網(wǎng)點(diǎn)，提高了服務(wù)效能，較好地解決了社保經(jīng)辦人員不足與覆蓋面不斷擴(kuò)大的矛盾，走出了一條社會(huì)保險(xiǎn)

［２０］。委托經(jīng)辦的“洛陽模式”［參考文獻(xiàn)］

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