論文摘要 隨著我國(guó)人口老齡化和高齡化的發(fā)展，獨(dú)居老人的數(shù)量越來(lái)越多。但由于社會(huì)保障體系的不完善，獨(dú)居老人的生活狀況問(wèn)題日漸突出，并嚴(yán)重影響了他們的晚年生活。本文以河北省B市某村獨(dú)居老人調(diào)查為例，從獨(dú)居老人的經(jīng)濟(jì)支持、精神健康及日常生活照顧三個(gè)方面的需求進(jìn)行探討，分析了獨(dú)居老人的生活問(wèn)題及其原因，并提出了相應(yīng)的對(duì)策和建議。

　　論文關(guān)鍵詞 獨(dú)居老人 心理需求 經(jīng)濟(jì)支持

　　一、引言

　　伴隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的騰躍和人口老齡化進(jìn)程的加速，家庭結(jié)構(gòu)日趨小型化發(fā)展。盡管這在空間上得到了很大的延伸，但老年人與子女分開(kāi)居住的現(xiàn)象日漸增多，從而產(chǎn)生了空巢老人群體。其中，獨(dú)居老人作為該群體中一個(gè)最為突出的弱勢(shì)群體，其數(shù)量和比例也在逐年上升。目前，盡管我國(guó)在社會(huì)經(jīng)濟(jì)、科技文明等重大領(lǐng)域都已取得了突破性的成績(jī)，但家庭傳統(tǒng)的優(yōu)良護(hù)老功能已被嚴(yán)重削弱，使得老年人無(wú)論是在經(jīng)濟(jì)支持、精神健康還是日常生活照顧上的需求都已無(wú)法得到正常的滿足。其中，以在農(nóng)村獨(dú)居的老年人最為顯著。他們不僅缺乏物質(zhì)的供給、精神情感的關(guān)注，更是缺乏心理需求的慰藉。正是這些弱勢(shì)社會(huì)群體亟待我們的社會(huì)和政府去關(guān)懷與救助。只有讓老年人老有所養(yǎng)，老有所依，他們才會(huì)感到溫暖和幸福。因此，關(guān)注農(nóng)村獨(dú)居老人的生活狀況問(wèn)題，努力營(yíng)造和諧而美好的社會(huì)環(huán)境，建立一套健全的社會(huì)養(yǎng)老保障體系是必要的，且刻不容緩。

　　二、獨(dú)居老人的概念界定

　　人齡人方式來(lái)實(shí)現(xiàn)。在筆者調(diào)查的村里，不存在獨(dú)居老人被遺棄或者，獨(dú)居老人是空巢老人的一種特殊形式�？粘怖先耸亲优x家后的中老年夫婦，但獨(dú)居老人不僅子女離家，而且喪偶，是比空巢老人更弱勢(shì)的群體，尤其在農(nóng)村地區(qū)，獨(dú)居老人面臨的問(wèn)題更加嚴(yán)峻。因此，本文所討論的獨(dú)居老人是指年齡在65歲及以上且長(zhǎng)期獨(dú)自一人居住的未婚、喪偶或離婚的農(nóng)村老人。

　　三、農(nóng)村獨(dú)居老人概況

　　河北省B市某縣下轄的某村位于河北省中部，是當(dāng)?shù)剌^大的村莊之一，約有400戶人家。筆者采取隨機(jī)抽樣方式對(duì)該村的15位獨(dú)居老人進(jìn)行了入戶調(diào)查，其調(diào)查結(jié)果如下：從性別角度來(lái)看，女性獨(dú)居老人（60%）明顯多于男性獨(dú)居老人（40%）；從年齡分布來(lái)看，獨(dú)居老人的年齡都在65到83歲。老人獨(dú)居的原因主要有以下四點(diǎn)：一是自愿獨(dú)居，以避免與子女的日常摩擦、矛盾；二是故土難離，不愿跟隨子女搬離農(nóng)村；三是子女外出打工，無(wú)時(shí)間和精力照顧；四是無(wú)子女，一生孤苦，直至終老。
　　2003年國(guó)務(wù)院人口普查辦公室第五次人口普查資料分析課題研究報(bào)告指出：獨(dú)居老人和老年“空巢”家庭戶在逐年增多。對(duì)于農(nóng)村獨(dú)居老人來(lái)說(shuō)，既缺失勞動(dòng)的能力，又沒(méi)有固定的收入，所引發(fā)的生活問(wèn)題也將更加嚴(yán)重。
　　筆者通過(guò)走訪調(diào)查該村多位獨(dú)居老人，發(fā)現(xiàn)主要存在以下三個(gè)方面的問(wèn)題：
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　　個(gè)案一：某男，70歲。老人口述：“老伴十年前去世，兒女在外地工作并已都成家。老伴剛?cè)ナ滥悄�，兒子把我接到城里和他們一塊居住，由于我不適應(yīng)城市生活，于是孤身一人又回到了農(nóng)村。我年輕時(shí)在供銷社工作，平常的開(kāi)銷除了兒女按時(shí)供給，還可以領(lǐng)到退休金，經(jīng)濟(jì)上還算過(guò)得去。但現(xiàn)在老了，又患有高血壓和心腦血管病，日常生活都要依靠左鄰右舍幫忙。”
　　（二）心理需求
　　個(gè)案二：某女，72歲。她口述說(shuō)：“我四十歲開(kāi)始就守寡，一個(gè)人辛辛苦苦把孩子們拉扯大，他們現(xiàn)在都在外邊。兒子在北京打工，一年基本不回來(lái)；女兒在縣城做買賣，平時(shí)很忙，過(guò)年過(guò)節(jié)才回來(lái)一趟。我就是家庭婦女，沒(méi)有工作、沒(méi)有收入來(lái)源，都是孩子們給我錢。我身體還硬朗，自己在小院里種菜，糧食都是買的，平時(shí)沒(méi)事就和鄰居串門、拉家常。但心理上還是覺(jué)得孤獨(dú)，想找個(gè)老伴。以前有人給我介紹過(guò)一個(gè)，那人條件還不錯(cuò)，我怕兒女反對(duì)、又怕村里人說(shuō)閑話，所以就一個(gè)人湊合著過(guò)。”
　�。ㄈ┙�(jīng)濟(jì)支持
　　個(gè)案三：某男，75歲。老人口述：“我一生沒(méi)娶，所以膝下無(wú)兒無(wú)女。我的日常開(kāi)銷都靠政府補(bǔ)貼，親戚們都在鄰縣，偶爾也來(lái)看我，但畢竟不是親生的，總是有點(diǎn)距離感。我自己做飯，稍重一點(diǎn)的活就得靠鄰居幫忙了。”

　　四、農(nóng)村獨(dú)居老人生存現(xiàn)狀

　�。ㄒ唬┤狈�(jīng)濟(jì)來(lái)源
　　那些年齡大、身體狀況欠佳、喪偶的獨(dú)居老人們幾乎都喪失了全部勞動(dòng)力，他們生活供養(yǎng)的唯一來(lái)源就是依靠政府的救濟(jì)。筆者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，很多獨(dú)居老人起居衛(wèi)生狀況很差、生活住所環(huán)境異常惡劣。由于收入主要來(lái)自土地，農(nóng)業(yè)的脆弱性決定了他們的收入是不穩(wěn)定的。如今他們年事已高，大多已不再?gòu)氖罗r(nóng)業(yè)勞動(dòng)，所以，，他們都沒(méi)多少積蓄。一旦喪失了勞動(dòng)能力，家庭也就失去了收入來(lái)源。既沒(méi)有收入來(lái)源又沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)保障，所以他們對(duì)經(jīng)濟(jì)支持方面的需求特別強(qiáng)烈。在經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)方面，部分獨(dú)居老人可以從政府的“五保”、“低保”等政策中享受到有限的物質(zhì)支持，比如現(xiàn)金、衣物和糧食；也有部分老人從子女處獲得，比如通過(guò)子女的定期探望、寄錢等方式來(lái)實(shí)現(xiàn)。在筆者調(diào)查的村里，不存在獨(dú)居老人被遺棄或者無(wú)人問(wèn)津的現(xiàn)象，只是經(jīng)濟(jì)支持力度大小的問(wèn)題。
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　　在生命周期的最后階段，老年人本該享受兒孫繞膝的天倫之樂(lè)，但由于社會(huì)處于轉(zhuǎn)型期，家庭結(jié)構(gòu)功能出現(xiàn)分化。子女離土離鄉(xiāng)流入城市尋找生活，一年中回家的次數(shù)很有限，留守在家的一些獨(dú)居老人情感沒(méi)有依托。盡管子女外出務(wù)工可能會(huì)改善老人的經(jīng)濟(jì)狀況，但是物質(zhì)上的改善難以代替精神的慰藉，尤其是獨(dú)居老人生病或無(wú)法干重活而找不到人幫忙時(shí)會(huì)覺(jué)得更加孤獨(dú)無(wú)助。在現(xiàn)實(shí)生活中，家庭成員的缺席、老人對(duì)鄰居等外人的戒備心理和疏遠(yuǎn)行為，使他們的精神支持極度缺乏，很容易陷入孤獨(dú)，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)精神抑郁等心理疾病。在筆者調(diào)查的村里，有兩戶獨(dú)居老人患有抑郁癥，不得不長(zhǎng)期服藥。從目前的狀況來(lái)看，諸多農(nóng)村獨(dú)居老人的精神狀況令人堪憂。

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　　隨著年齡的增加，老年人的健康每況愈下，生活自理能力大大減弱，對(duì)他人的依賴程度也明顯增加。這種依賴性主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面：一是臨床方面的表現(xiàn)，即身體和精神狀態(tài)；二是日常生活照顧方面的表現(xiàn)，即個(gè)人自我照顧、戶內(nèi)外活動(dòng)的能力。日常生活照顧是指老人在日常生活活動(dòng)方面所需要的照顧，日常生活活動(dòng)至少包括兩個(gè)方面，即基本性日常生活活動(dòng)和工具性日常生活活動(dòng)。前者是指基本的自我照顧活動(dòng)，包括穿衣、洗澡、修飾等；后者則是指更復(fù)雜、更高級(jí)的自我照顧活動(dòng)，包括做飯、洗衣、理財(cái)?shù)�。老人日常生活照顧需求的特點(diǎn)，不僅表現(xiàn)為老人需求在日常生活活動(dòng)和社會(huì)情感方面獲得的幫助，還表現(xiàn)為老人所需要的幫助應(yīng)當(dāng)長(zhǎng)期的和帶著感情的。
　　筆者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，80%的獨(dú)居老人尚有自理能力，可以做一些簡(jiǎn)單的家務(wù)，而其他的老人已不再具有自理能力。例如，村東的李爺爺，由于老伴去世多年，自己孑然一身，兒女又不在身邊。老人身體不好，但又不愿意進(jìn)城和兒女共同居住，于是老人和兒女商量在村里雇傭一位關(guān)系比較熟悉的村民來(lái)給予老人生活上的照料，例如洗衣、做飯等。由此可見(jiàn)，家庭和社會(huì)的幫助與服務(wù)是非常必要的。

　　五、解決農(nóng)村獨(dú)居老人問(wèn)題的對(duì)策和建議

　　（一）加大農(nóng)村獨(dú)居老人的物質(zhì)保障力度
　　盡管筆者在調(diào)查中未發(fā)現(xiàn)不贍養(yǎng)老人、遺棄老人的現(xiàn)象，但對(duì)于農(nóng)村的獨(dú)居老人來(lái)說(shuō)，其生活水平和消費(fèi)水平是相當(dāng)?shù)偷模械纳踔帘憩F(xiàn)為“零消費(fèi)”。例如：村南王奶奶，一人生活了好多年，生活中很節(jié)儉，一件衣服縫縫補(bǔ)補(bǔ)穿了幾十年，平常只吃自己種的幾種蔬菜。這種現(xiàn)象與構(gòu)建社會(huì)主義新農(nóng)村的建設(shè)理念是背道而馳的。在養(yǎng)老方式上，穆光宗提出了“大助老體系”。在該體系中，助老的“助”不僅包括了自助，也包括了扶助；助老的“老”不僅僅是指對(duì)老年人提供的各種幫助，也包括對(duì)老年家庭、機(jī)構(gòu)、社區(qū)、產(chǎn)品、產(chǎn)業(yè)、文化和事業(yè)提供的經(jīng)濟(jì)、文化、人力、政策和制度等方面的社會(huì)支助。
　�。ǘ╅_(kāi)展農(nóng)村社區(qū)新型互助養(yǎng)老模式
　　“故土難離”的傳統(tǒng)觀念根深蒂固。隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人對(duì)自己的家人、街坊鄰居和所居住的社區(qū)環(huán)境越發(fā)依戀。筆者在調(diào)查中聆聽(tīng)到獨(dú)居老人的心聲：“金窩銀窩不如自己的草窩”。大部分老人因?yàn)椴辉敢怆x開(kāi)生活了一輩子的社會(huì)空間，而選擇了晚年也獨(dú)居老屋。農(nóng)村的鄰里關(guān)系較之城市更為融洽，濃重的鄉(xiāng)親鄉(xiāng)情流動(dòng)于鄉(xiāng)間田野，鄰里互幫互助是一直沿襲下來(lái)的優(yōu)良傳統(tǒng)。筆者認(rèn)為，可以在農(nóng)村試行社區(qū)合作養(yǎng)老模式，即以村組為單位，選用專人負(fù)責(zé)集中提供孤寡或獨(dú)居老人的一日三餐；村支部集中獨(dú)居老人的土地承包給其他人，用租金支付老人的餐飲費(fèi)用；弘揚(yáng)尊老敬老的傳統(tǒng)美德，鼓勵(lì)獨(dú)居老人的鄰居為老人予以生活上的照顧和幫助，給予鄰里一定的獎(jiǎng)勵(lì)政策；鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和村衛(wèi)生室定期給老人簡(jiǎn)單檢查身體，提供常用的藥劑，降低老人的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)，切實(shí)的體現(xiàn)出敬老愛(ài)老的中國(guó)道德規(guī)范。
　　（三）關(guān)注農(nóng)村獨(dú)居老人的心理健康
　　農(nóng)村獨(dú)居老人的情感更需慰藉和關(guān)注。中國(guó)是禮儀之邦，百善孝為先。我認(rèn)為，要傳承中華民族的傳統(tǒng)美德，倡導(dǎo)傳統(tǒng)孝道，鼓勵(lì)兒女對(duì)老人的情感支持。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，盡管人們的思想觀念開(kāi)放了，但同時(shí)西方社會(huì)倡導(dǎo)的“以自我為中心”的個(gè)人利己主義思想也對(duì)傳統(tǒng)文化造成了沖擊，農(nóng)村兒女養(yǎng)老的情感支持也受到了很大的影響。外出務(wù)工的子女，一年回一次家，甚至好幾年回一次家，這讓本應(yīng)該兒享受天倫之樂(lè)的農(nóng)村獨(dú)居老人備受情感空虛的困擾。源自家庭的社會(huì)支持是農(nóng)村高齡老人主觀幸福感在社會(huì)支持因素中的重要方面。因此，提倡傳統(tǒng)孝道，可以加大宣傳力度，呼吁在外務(wù)工的子女們多關(guān)心在家獨(dú)居的老人。同時(shí)，有關(guān)部門可以投入人力、財(cái)力、物力幫助這些經(jīng)濟(jì)能力有限的打工者常回家看看老人。
　　六、結(jié)語(yǔ)
　　老年人都希望自己老有所樂(lè)，老有所依，獨(dú)居老人更是如此。不管經(jīng)濟(jì)條件如何，只要家庭和睦，關(guān)系和諧，得到應(yīng)有的尊敬與贍養(yǎng)，老年人就會(huì)感到溫暖和幸福。莫道桑榆晚，余暇尚滿天，老年人辛苦一生，無(wú)私奉獻(xiàn)了自身應(yīng)有的價(jià)值，晚年理應(yīng)享受天倫之樂(lè)。關(guān)注農(nóng)村獨(dú)居老人，認(rèn)真貫徹和落實(shí)黨中央精神，徹底解決農(nóng)村獨(dú)居老人亟待解決的問(wèn)題，是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的必要任務(wù)。