【摘要】：我國高原面積大，邊境線長，國防戰(zhàn)略地位十分重要，是我軍未來的重要作戰(zhàn)方向。未來高原邊境作戰(zhàn)和執(zhí)行多樣化軍事任務(wù)，需要大批部隊從低海拔地區(qū)長途跨區(qū)快速機(jī)動至高海拔地區(qū)。然而，由于沒有足夠時間習(xí)服高原低氧環(huán)境，急進(jìn)高原部隊急性高原病發(fā)病率高、癥狀重、腦-體軍事作業(yè)能力顯著降低，嚴(yán)重威脅官兵的健康、生命安全和戰(zhàn)斗力。平原部隊快速進(jìn)入高原特殊自然環(huán)境對衛(wèi)勤保障提出了不同于常駐高原部隊和其他地區(qū)軍事行動特殊衛(wèi)勤保障需求，如何有效提高急進(jìn)高原部隊的衛(wèi)勤保障能力，，維護(hù)、促進(jìn)官兵的健康和戰(zhàn)斗力是我軍當(dāng)前迫切需要研究的重大課題和任務(wù)，具有十分重要的理論意義和現(xiàn)實意義。 藥品是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)癥或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)。軍隊特需藥品是部隊特殊需求的藥品，是平戰(zhàn)時保障官兵身心健康的必備藥材，對維護(hù)和鞏固軍隊的戰(zhàn)斗力具有重要的作用。高原部隊特需藥品屬于軍隊特需藥品中的一類，是專門針對高原特殊自然地理環(huán)境疾病預(yù)防和治療的藥品，是保障高原官兵健康、保持和恢復(fù)戰(zhàn)斗力的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。我軍2007年制定了高原軍隊特需藥品配備標(biāo)準(zhǔn)，并進(jìn)行了多次修訂完善，2013年為高原部隊配發(fā)了“高原部隊特需藥品（單兵套裝）”，其中包括紅景天膠囊、高原護(hù)膚霜、高原護(hù)唇膏、高原多維元素片和復(fù)方丹參滴丸等5種藥品。這些藥品的配發(fā)為保障高原官兵的健康和提升戰(zhàn)斗力起到了非常重要的作用。但是，現(xiàn)行高原部隊特需藥品的配發(fā)對象為常年駐守在海拔3000m以上的高原地區(qū)官兵，平原部隊進(jìn)駐高原時的特需藥品保障尚為空白。 近年來，隨著軍事斗爭衛(wèi)勤準(zhǔn)備的深入推進(jìn)和抗震救災(zāi)等多樣化軍事任務(wù)的增多，越來越多的部隊從平原快速進(jìn)入高原地區(qū)進(jìn)行適應(yīng)性訓(xùn)練、演習(xí)或參加各種多樣化軍事行動。由于我軍迄今尚無針對平原部隊急進(jìn)高原的軍隊特需藥品保障方案，嚴(yán)重制約和影響了急進(jìn)高原部隊的衛(wèi)勤保障水平，迫切需要對急進(jìn)高原部隊特需藥品保障需求及對策進(jìn)行深入系統(tǒng)研究，為提高急進(jìn)高原部隊衛(wèi)勤保障能力，維護(hù)官兵健康和部隊?wèi)?zhàn)斗力提供依據(jù)。 本課題針對急進(jìn)高原部隊特需藥品保障的迫切現(xiàn)實需求，從高原環(huán)境特點對人體機(jī)能影響入手，系統(tǒng)分析急進(jìn)高原部隊高原病及高原相關(guān)性疾病的發(fā)病特點和規(guī)律，采用文獻(xiàn)調(diào)研、部隊實地問卷調(diào)查、管理者訪談、專家咨詢、回顧性研究、橫斷面調(diào)查、以及現(xiàn)場評估評價等研究方法，對急進(jìn)高原部隊特需藥品保障的需求、現(xiàn)狀及問題進(jìn)行了分析研究，在此基礎(chǔ)上，提出了相應(yīng)的對策建議。結(jié)果顯示，當(dāng)前我軍急進(jìn)高原部隊在高原特需藥品保障方面主要存在以下五個問題：(1)急進(jìn)高原部隊特需藥品保障尚無標(biāo)準(zhǔn)可依。由于缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，藥品的請領(lǐng)和配發(fā)只能參照常駐高原部隊進(jìn)行，迫切需要制定急進(jìn)高原部隊特需藥品保障標(biāo)準(zhǔn)。(2)缺乏科學(xué)評價高原病防治藥物的關(guān)鍵技術(shù)和平臺。目前，軍地研制的防治高原病藥物品種繁多，使用時間、用量、用法和效果各異，對這些藥物防治急性高原病的效果缺乏統(tǒng)一客觀的優(yōu)效性評價，使得部隊在執(zhí)行過程中無所適從。(3)現(xiàn)有保障急進(jìn)高原部隊特需藥品還有待改進(jìn)。急進(jìn)高原部隊特需藥品現(xiàn)行配發(fā)品種單一、數(shù)量不足，在成分、功效、包裝等方面難以滿足部隊需求。(4)急進(jìn)高原部隊特需藥品使用管理機(jī)制落后。目前尚無急進(jìn)高原部隊特需藥品使用規(guī)范，官兵對使用高原部隊特需藥品的目的和實際操作比較模糊，藥品預(yù)服預(yù)案不規(guī)范。(5)急進(jìn)高原部隊特需藥品保障模式亟待改進(jìn)。由于高原特需藥品只配發(fā)常駐高原部隊，急進(jìn)高原任務(wù)部隊沒有此類藥品儲備，藥品保障供應(yīng)沒有明確渠道和規(guī)范化操作流程，藥品請領(lǐng)周期長、保障效能低下。針對上述存在的問題，我們通過文獻(xiàn)調(diào)研、專家咨詢等方法，研究提出提升急進(jìn)高原部隊特需藥品保障水平的五項對策：(1)制定急進(jìn)高原部隊特需藥品裝配標(biāo)準(zhǔn)。明確保障對象、配發(fā)品種、數(shù)量等。(2)完善科學(xué)防治高原病藥物的評價體系。為有效促進(jìn)防治高原病藥物的研制配發(fā)，減少衛(wèi)生資源浪費，促進(jìn)高原官兵健康和生命安全，滿足急進(jìn)高原部隊特需藥品針對性強(qiáng)、使用方便、效果明顯、包裝優(yōu)良的要求，應(yīng)著力建立一整套科學(xué)、系統(tǒng)的高原藥物綜合評價體系。(3)改進(jìn)現(xiàn)有保障急進(jìn)高原部隊特需藥品。進(jìn)一步提高藥品的時效性，改進(jìn)現(xiàn)有配發(fā)藥品，增加配發(fā)品種。(4)加強(qiáng)急進(jìn)高原部隊特需藥品使用管理。進(jìn)一步完善藥品預(yù)服預(yù)案，規(guī)范用藥體制及標(biāo)準(zhǔn)操作方法，完善用藥宣傳教育制度，提高官兵對高原特需藥品重要性的認(rèn)識。(5)創(chuàng)新急進(jìn)高原部隊特需藥品保障模式。研究制定供應(yīng)保障模式，建立涵蓋攜行、運(yùn)行、代儲代供、預(yù)儲預(yù)置、物聯(lián)架構(gòu)等內(nèi)容完整、方法靈活的新型保障模式。 綜上所述，本研究首次針對急進(jìn)高原部隊特需藥品現(xiàn)實需要，對急進(jìn)高原部隊特需藥品保障的需求、現(xiàn)狀及問題進(jìn)行了分析研究，在此基礎(chǔ)上提出了操作性和針對性強(qiáng)的對策建議，對提高急進(jìn)高原部隊衛(wèi)勤保障能力，維護(hù)官兵健康和部隊?wèi)?zhàn)斗力提供依據(jù)。
【圖文】：

圖 3-1 急性高原病發(fā)生率統(tǒng)計分析員在到達(dá)駐地海拔 4400m，高原習(xí)服 40 天后，對官兵的睡眠33%睡眠質(zhì)量和平原一樣，27.5%睡眠不深，19.8%睡眠質(zhì)量差15.7%通宵難眠，見圖 3-2。圖 3-2 睡眠情況統(tǒng)計分析

第三軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文 圖 3-1 急性高原病發(fā)生率統(tǒng)計分析在到達(dá)駐地海拔 4400m，高原習(xí)服 40 天后，對官兵的睡眠質(zhì)%睡眠質(zhì)量和平原一樣，27.5%睡眠不深，19.8%睡眠質(zhì)量差難.7%通宵難眠，見圖 3-2。
【學(xué)位授予單位】：第三軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：E23

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2624924